夜磨牙是指人們在夜晚睡覺之後,特別是青少年以及兒童進入睡眠後,咀嚼肌發生非功能性收縮,中斷下頜正常生理休息,使人出現不自主磨牙,人體緊咬牙關並發出非常刺耳嘎嘎聲的情況,醫學上將之稱為“夜磨牙”。通常,夜磨牙患者自己並不知情,常由家人或同寢室的人聽見而告之,第二天,患者起床後可發現顳下頜關節區疼痛,麵部肌肉疲勞,牙齒酸痛等。

由於夜磨牙往往是超出生理運動範圍的磨牙,檢查磨牙患者的口腔,可發現他們全口牙齒磨損的程度非常嚴重,尤其是前牙更明顯。磨損導致牙冠變短,患者易出現全口牙遇冷、熱、酸、甜過敏的症狀,嚴重者還可出現牙髓炎、根尖周疾病。由於牙周組織受到異常的外力,常引起咬合創傷而使牙齒鬆動,所以,夜磨牙還可造成患者發生食物嵌塞。此外,由於異常運動,患者麵部肌肉以及頜骨得不到應有的休息,這常引起他們發生頜骨、麵部咀嚼肌肉、顳下頜關節疼痛。

那麼,引起夜磨牙的原因是什麼呢?其具體原因目前還不太清楚,近來的研究表明可能與以下4種因素有關。

(1)心理因素,情緒緊張是夜磨牙者最常見的發病因素。患者沒有及時發泄各種不良情緒時,這些負性情緒便被隱藏在潛意識中,通過夜磨牙表現出來。因此,也有人認為夜磨牙是精神緊張的一種保護性的緩解機製。兒童夜磨牙可能與白天太興奮,學習緊張,玩耍太疲勞等有關。

(2)咬合關係不協調,這是造成夜磨牙的另一個原因。這類患者夜間睡眠後,口腔上下頜處於正常休息狀態時,某一顆牙或某一顆牙尖與對牙有早接觸,恰似槍的扳機,一觸即發,有學者將此稱為夜磨牙扳機因素。

(3)全身因素。夜磨牙也可能與腸道寄生蟲有關,與血壓、遺傳因素、缺鈣、胃腸功能紊亂等有關。

(4)職業。有的職業與夜磨牙有關,如運動員、工作精確度要求高的工作人員較常人易發生夜磨牙。

既然夜磨牙會引起口腔內的許多疾病,那該怎麼防治它呢?我們說,目前主要采取的是對因治療。對於有夜磨牙的兒童,應注意檢查有無腸道寄生蟲,並注意白天不要讓兒童玩耍過度,學習不要太緊張,晚間看電視的時間不要太長,還要注意檢查口腔有無其他疾病,如牙髓炎、根尖周炎、牙齒異常萌出、口腔潰瘍等。對於成年人,則要做到合理安排工作,做到勞逸結合,必要時在醫生指導下服用少量鎮靜藥物,治療口腔疾病,矯正不正常的咬合關係,調整正常胃腸功能。為了防止夜磨牙的並發症,可采用咬合板阻斷咬合不協調扳機因素,降低頜骨肌張力和肌電活動,以保護牙齒免受磨損。