高血壓是以體循環動脈壓增高為主要表現的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病。目前,我國采用國際上統一的標準,即在靜息狀態下兩次以上非同日測得的動脈收縮壓≥140毫米汞柱和(或)舒張壓≥90毫米汞柱即可診斷為高血壓。高血壓可分為原發性及繼發性兩大類,95%以上的高血壓原因不明,稱為原發性高血壓;不足5%的患者中,血壓升高是某些疾病的一種臨床表現,本身有明確而獨立的病因,稱為繼發性高血壓。原發性高血壓多為中年後起病,有家族史者發病年齡可較輕。起病多數隱匿,病情發展緩慢,病程長。常見神經係統症狀為頭痛、頭暈、頭脹、失眠,也可有耳鳴、心悸、頭部沉重或頸項扳緊感。此種頭痛多發生在早晨,位於前額、枕部或顳部。長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險因素,並影響重要髒器如心、腦、腎的功能,最終導致這些器官的功能衰竭。
中醫學本無高血壓之病名,根據其症狀,中醫學稱為“風眩”,屬於“眩暈”、“頭痛”、“中風”等範疇。高血壓的病因病機可概括為外感六淫、情誌內傷、飲食失宜、勞倦損傷,或年老體衰、腎陽虧損等,導致髒腑陰陽平衡失調、風火內生、痰瘀交阻、濁毒內聚、氣血逆亂,病位主要在肝、腎、心,病理為風、火、痰、瘀、毒、虛搏結。本病多為本虛標實,根本病因在於肝腎陽虛而致虛火上炎;寒濕凝滯經絡而致脈絡不通;氣機阻滯而致血行乖戾暴漲發為本病。溫其陽而引火歸元,祛其寒濕而通其絡,理其氣而致血行順暢則病可愈。夏季三伏陽氣旺盛,正可應用自然之陽以補人身之陽,根據“冬病夏治”的原理采取溫通血脈、散寒除濕、活血化瘀的藥物進行穴位貼敷、中藥內服、針灸等法治之,具有理想效果。
一、穴位貼敷法
穴位貼敷法1
取心俞、膈俞、腎俞穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,細辛12份,生薑適量。上藥烘幹共研細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥粉(藥粉和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀,藥膏直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤塗在5厘米×5厘米貼敷紙中心部位,貼敷於心俞、膈俞、腎俞穴上。成人每次貼敷的時間為4~6小時,兒童相應縮短。如果局部有燒灼感或疼痛,可以提前揭去。如貼後局部有發癢、發熱舒適感,可多貼幾小時,待藥膏幹燥後揭去。貼敷的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時分為佳,共貼敷3次,一般連續貼治3年。敷貼期間忌食辛辣、海鮮、羊肉等發物。
此方法具有溫經散寒、化痰通絡的功效,用於治療原發性高血壓。
穴位貼敷法2
取大椎、腎俞、足三裏、豐隆穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份,共研極細末,用50%二甲基亞礬調成軟膏。用時取麥粒大小的藥膏,放置於5厘米×5厘米貼敷紙中心,貼敷於大椎、腎俞、足三裏、豐隆穴上。貼敷時間在每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”,擇其中午時分,5天貼敷1次,3次為1個療程,必要時可連續貼敷2~3個療程,連續貼治3年。成人每次貼敷的時間為3小時,兒童相應縮短。一般揭去藥膏後即起水皰,逐漸幹癟結痂。水皰不可擦破,若破裂,用甲紫塗擦。注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。
此方法具有祛邪逐瘀、化痰通絡的功效,用於治療寒濕型原發性高血壓。
穴位貼敷法3
取大椎、心俞、膈俞、肝俞穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黃、細辛、半夏、元胡,各藥等量烘幹,共研為細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥麵(藥麵和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀。取藥膏3克,攤塗於5厘米×5厘米貼敷紙中心,在藥膏上麵點少許麝香(或冰片),貼敷於大椎、心俞、膈俞、肝俞穴上。固定3~4小時後取下。每年治療4次,即“頭伏”、“中伏”、“末伏”第1天的當日中午時分各貼敷1次,“末伏”後10天左右再敷貼第4次以鞏固療效,每年4次為1個療程,連續貼敷治療3年。
此方法具有疏肝降逆、活血化瘀的功效,用於治療肝鬱型原發性高血壓。