急進型高血壓診斷：
以青年人居多。有的開始即為急進型，但多數為緩進型突然惡化而來。病情發展迅速，症狀多嚴重，舒張壓持續在130毫米/汞柱以上。以視覺及腎功能急劇減退為特點。可有進行性腦脊髓表現，包括頭痛、惡心、嘔吐及視力障礙，進而發生抽搐及昏迷。眼視網膜動脈明顯硬化、眼底出血、滲出或視乳頭水腫，表現為視力模糊甚至失明。心髒肥大常有左心衰竭。腎功能損害包括顯著的蛋白尿、血尿、管型尿及腎功能減退。在數月或在1—3年內出現高血壓腦病、腦血管意外、心力衰竭及尿毒症。
心腦腎損害診斷：
高血壓性心髒病：高血壓患者發生心髒病可高達90％左右，主要表現左心衰竭的症狀和體征，患者往往有多年以上的高血壓病史，體檢、心電圖、x線、心髒超聲檢查可顯示左心室增大或左心衰竭。
高血壓腦病：各種因素導致的嚴重而持久的腦血管痙攣，致使腦循環發生了急劇的障礙而引起的。患者出現腦水腫和顱內壓明顯增高，多突然發病，血壓持續或顯著升高，常超過120—200毫米/汞柱。患者出現劇烈的頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、視力模糊或一過性失明、失語、癲癇樣抽搐，意識障礙等。
腎硬化，顆粒性萎縮腎。
［分期］
1993年世界衛生組織提出如下分期。
Ⅰ期：血壓達到確診高血壓水平，但無腦、心、腎損害的表現。
Ⅱ期：血壓達到確診高血壓水平，且有下列各項之一者。體檢、x線或超聲心動圖顯示左心室肥厚：眼底檢查示眼底動脈普遍或局部變細；蛋白尿或/和血肌酐輕度升高：超聲或x線示有動脈粥樣硬化斑塊。表示已有器官損傷，但各髒器的功能可完全代償。
Ⅲ期：血壓持續升高，並有下列各項之一者。短暫性腦缺血發作、腦出血或高血壓腦病；心絞痛、心肌梗死或心力衰竭：血肌酐明顯升高、腎功能衰竭；眼底出血或滲出，伴或不伴有視乳頭水腫；動脈夾層、動脈阻塞性疾病。
［並發症］
心絞痛、心肌梗死、心力衰竭，短暫性缺血性發作、腦溢血、腦血栓形成、腦病、腎血管病、腎細小動脈硬化、腎功能衰竭，動脈阻塞和主動脈夾層分離等。
［西醫藥治療］
血管緊張素轉化酶抑製劑（A—CEI）：目前常用者為開搏通（卡托普利），每次12.5—50毫克。每日宜從小劑量開始，逐步加大。用量過大易引起不良反應，包括皮疹、蛋白尿、白細胞減少，偶可影響腎功能。部分患者出現幹咳。
鈣拮抗劑：常用者有心確定，每次10毫克，每日3次。主要是通過阻滯ca++內流及細胞內的移動而影響心肌及血管平滑肌的收縮，使外周阻力血管擴張而血壓下降的。新型的鈣拮抗劑有尼群地平、尼卡的平、尼莫的平等。長效鈣拮抗劑有活絡喜。主要不良反應有麵紅、頭痛、心悸、下肢浮腫等。
β-受體阻滯劑：常用者有心得安（普萘洛爾）、美托絡爾、阿替洛爾。心得安每次10—30毫克，每次3次。
利尿劑：多用雙氫克尿塞，每次12.5—25毫克，每日2—3次。
周圍交感神經抑製劑：利血平，每次0.1～0.25毫克，每日2～3次。
［中醫藥治療］
中醫治療時，根據症狀及脈象將本病分為幾種類型，然後進行辨證論治。
症見頭痛頭暈，煩躁易怒，麵紅目赤，尿黃口苦，且舌紅苔黃，脈弦數有力時為肝陽上亢型。適宜用平肝潛陽的方法治療。
可參考方藥：杜仲、天麻、山梔子、茯苓、黃芩、桑寄生、益母草各10克，鉤藤、牛膝各12克，生石決明、雞血藤各30克。
症見頭暈頭重，胸悶心悸，惡心納差，且苔膩脈滑時為痰濁中阻型。適宜用祛痰化濕之法治療。
可參考方藥：半夏、天麻、陳皮、枳殼、茯苓、白術各10克，竹茹6克，鉤藤、薏米各15克。
症見耳鳴頭暈，腰酸腿軟，心悸氣急，且舌紅少苔，脈細數無力時為肝腎陰虛型。適宜用滋補肝腎之法治療。
可參考方藥：熟地20克，山萸肉、丹皮、澤瀉、山藥各10克，枸杞子、龜板各15克，炙甘草6克。
［飲食療法］
有些食物對高血壓有降壓效果，如：大蒜、芹菜、豆腐、木耳、洋蔥、海帶、老玉米胡子、蓮子、黃瓜、山楂、玫瑰、紅棗、香蕉、檸檬等。比如：
吃山楂降血壓：
取山楂12個洗淨，放入鍋中蒸20分鍾，熟後晾涼，將山楂籽擠出留山楂肉，分別在早、午、晚飯中，每次吃4個。
把采來的柿樹葉洗幹淨晾幹，喝水時放兩三片柿樹葉和三四個山楂（山楂切開）泡入開水中，每天喝多少杯均可。
芹菜巧治高血壓：
用芹菜一根，鵝蛋一個，加1.5—2千克水煮沸，涼後先喝湯，每次半盅，一天三次；然後吃菜、蛋，兩次吃完，2—3天煮一次。