[西醫藥治療]
體溫在38℃以上時,可服用百服寧、泰諾、巴米爾、阿魯片等退熱,4小時可重複一次。如發生高熱時,具體方法可用75%酒精兌一倍溫開水在頸部兩側、腋下、腹部溝等有大動脈搏動處做酒精擦浴,頭部可用冷毛巾濕敷降溫,防止驚厥。藥物降溫可用阿司匹林每次5—10毫克/千克,口服,必要時8小時1次。有高熱驚厥時止驚藥可用苯巴比妥鈉,每次5~7毫克/千克,肌注。
通常不用抗生素。疑細菌感染或有並發症時可選用青黴素。每日2.5萬~5萬u/千克,分2—4次肌注;口服羥氨苄青黴素、頭孢氨苄青黴素、紅黴素等。服藥時間3~5天。
[中醫藥治療]
中醫治療時。根據症狀及脈象將本病分為幾種類型.然後進行辨證論治。根據臨床表現,本病主要可分為風寒感冒和風熱感冒兩型。
症見發熱,惡風怕冷,鼻塞流涕,咳嗽,且舌淡紅,苔薄白時為風寒感冒型。適宜用疏風散寒、宣肺止咳、辛溫解表之法治療。
可用中成藥:小兒感冒衝劑、重感,靈、維c銀翹片、兒童清肺丸、兒童清肺口服液、解肌寧嗽丸等。
症見發熱,惡風,有汗,頭痛,鼻塞,流涕,咳嗽,痰稠色白或黃,且舌尖紅、苔薄白或薄黃,脈浮數時為風熱感冒型。適宜用解表祛風、清熱解毒、辛涼解表之法治療。
可用中成藥:小兒清咽衝劑.板藍根衝劑,雙黃連口服液,清熱解毒口服液,透表回春丸,小兒金丹片,小兒久嗽丸,妙靈丹等。亦可用小兒解熱栓放入肛門內。
也可參考方藥:金銀花、連翹、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、前胡、淡竹葉各10克,荊芥、薄荷(後下)各6克,鮮蘆根15克。
小兒為純陽之體,感受外邪(或感寒或受風熱)都可見到高熱,甚至高熱驚厥、四肢抽搐,煩躁譫妄,痰盛咳嗽氣喘,口幹麵赤等症狀。此時治宜清熱解表,化痰開竅,息風定驚。
可服用至聖保元丹,小兒回春丸,小兒清熱散,牛黃鎮驚丸等。
[飲食療法]
生薑大蒜燉紅糖:大蒜10克去皮,紅糖10克,生薑2片,加清水半碗,隔水燉熟,去渣,每日內分2—3次服完。
蕪荽黃豆湯:鮮芫荽(香菜)30克,黃豆50克,加水兩碗半煎至一碗半,加食鹽少許調味食用。
大白菜根煮水:大白菜根7個,煮沸,3分鍾關火,加蓋燜30分鍾,根去掉,代水溫服。
淡豆豉蔥白燒豆腐:豆腐100克,淡豆豉、蔥白各12克,先將豆腐略煎,然後將淡豆豉放進,加水一碗半煎取大半碗,再加入蔥白,煎滾後取出,乘熱食之(淡豆豉可不食),接著蓋被微取汗即可。注意蓋被取汗時不要弄得大汗淋漓,否則影響療效。
以上四方適宜於風寒感冒。
杭菊糖茶:菊花15—30克,放茶壺內用開水浸泡片刻。加糖適量調味飲用。
蘿卜汁煮麥芽糖:新鮮蘿卜洗淨搗爛,榨汁一碗,加入麥芽糖30—50克,隔水燉熟,熱飲。
橄欖冰糖水:鮮橄欖10枚(連核)略搗爛,加冰糖適量,清水兩碗煮至一碗,去渣,慢慢咽飲。
以上三方適宜於風熱感冒。
[預防與調理]
增強抵抗力是預防本病的關鍵。加強室外活動,多曬太陽,增強體質,提高抗病能力。平時注意氣候變化,及時增減衣服,注意清潔衛生,冬春季節少去公共場所。
患兒要適當休息,充足睡眠,多飲白開水,避免受涼。合理喂養,添加輔食,預防佝僂病、營養不良等疾病。注意隔離,防止交叉感染。發熱患兒要注意控製體溫,避免體溫突然上升引起驚厥。
飲食宜清淡,避免肥甘厚味。無論是預防還是病後調理,這一條都非常重要。
2.小兒肺炎
[病因]
肺炎是小兒的常見疾病。是因為不同病原體或其他因素如羊水吸入或過敏引起的肺部急、慢性炎症。多發於上呼吸道感染之後,也可繼發於麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可發病,而以冬春季節氣候變化時發病率尤高。
[分類]
小兒肺炎目前尚無統一的分類方法。根據病因,通常可分為細菌性(肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌、流感杆菌和大腸杆菌等)、病毒性(腺病毒、合胞病毒、流感病毒和巨細胞包涵體病毒等)、真菌性(白念珠菌等)、支原體、過敏性和吸入性肺炎。
按照病程也可分為以下三類:急性肺炎,病程<;1月;遷延性肺炎,病程1~3月;慢性肺炎,病程>;3月。
[症狀]
起病可急可緩,有發熱、咳嗽、喘憋、呼吸急促、發紺、煩躁不安、嘔吐和腹瀉等。