所以，假如我們身邊有糖尿病患者，一定要對此給予足夠的重視，切記不可懈怠。假如身為患者的家屬，我們就更應該知道一些基本的護理知識，因為在醫生趕來之前，你的一個到位的處理，可能就會挽救家人的生命。我們雖然不能像專業人員一樣進行治療，但至少可以進行一些較為專業的應急處理。更關鍵的是，我們要努力在高滲綜合征的前驅期就把它扼殺在萌芽狀態，不要讓它發展到典型症狀表現期，這樣才能把危害降到最低程度。
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致命的糖尿病性心肌梗死
在這本書的一開始，我就一直在和大家強調一個問題：糖尿病雖然不能痊愈，但是可以控製；糖尿病並不可怕，可怕的是糖尿病的並發症。在這一小節，我就和大家談一談糖尿病的一種致死型並發症——糖尿病性心肌梗死。希望大家在了解完這一節內容之後，當你身邊的人出現糖尿病性心肌梗死的時候，能夠有所作為，而不至於發生無法挽回的遺憾。
前陣子，我們醫院就發生了一件不幸的事情。一位剛剛過完35歲生日的青年人在醫院的搶救中去世了。這位死者患有糖尿病，卻不注意生活中的飲食控製，在一次飲酒後他突然感到心髒處隱痛，家人誤以為是胃病發作，就叫120急救車送往醫院。在急診室做心電圖檢查時，他突然心跳、呼吸停止，經搶救無效死亡，從發病到死亡不到四個小時。而心電圖顯示的結果證實，他的死因為急性心肌梗死。
冠心病與糖尿病如影隨形
目前，國內外學者所公認的是，糖尿病容易引起冠心病。那麼，問題就來了，為什麼冠心病心肌梗死容易找上糖尿病患者？目前的研究認為，這可能與糖尿病患者的脂質代謝紊亂有關。大家都知道，糖尿病是糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一係列代謝紊亂所導致的疾病。其中脂質代謝紊亂尤為嚴重，因為它容易促使脂質浸潤血管壁，促進動脈硬化，加上高血糖本身就能致使血管壁及血管內皮損害，所以容易促使冠狀動脈內膜粥樣斑塊形成，管腔變窄，一旦斑塊破裂，堵塞冠狀動脈血管，就會引起急性心肌梗死。
另外，糖尿病患者體內由於缺乏胰島素，引起一些相關酶的活性降低，最終使大量脂蛋白不能水解而堆積起來，加速了動脈粥樣硬化的進程。這種種原因讓糖尿病和冠心病如影隨形。
科學應對糖尿病性心肌梗死
現在，我們已經知道了糖尿病患者急性心肌梗死的危害程度了，那麼當你遇到這種情況的時候，可以做些什麼呢？
首先就是要讓患者有一個安靜的環境，讓患者得到休息，並撥叫120急救電話。我們要讓患者平臥並且盡力安慰，使他的情緒不要出現大的波動，盡量減少搬動患者。還有一點要警告家屬的就是，一定不要啼哭、喊叫，因為這樣很容易刺激患者，加重病情。倘若患者煩躁不安，必要時可以口服鎮靜劑讓他們鎮靜。當這一切都處理好之後，就要密切觀察患者的病情。注意測量患者的心率、心律、血壓等變化，並記錄下來，這樣可以為趕來急救的醫生提供第一手數據，以便醫生做出正確及時的處理。別小瞧這些舉動，它們很可能就能救人一命。
有時候，急性心肌梗死可能會讓患者出現劇烈的胸痛症狀，這個時候應盡量設法為其止痛。護理者可以給患者舌下含化硝酸甘油、麝香保心丸或複方丹參濃縮丸等。必要時患者可吸入硝酸異山梨酯氣霧劑，也就是異舒吉。如果這些治療方法仍不能鎮痛，可以為患者肌肉注射杜冷丁。如果患者出現紫紺或胸悶症狀，就要給患者吸入氧氣。所以，有糖尿病合並冠心病患者的家庭，家裏需要準備好我剛剛提到的藥物以及家用氧氣袋，以備不時之需。
假如患者的病情非常嚴重，出現了呼吸困難，口吐大量粉紅色泡沫狀痰的症狀，就一定要警惕有發生急性心力衰竭的可能，這時應該立即扶著患者采取半臥位，減少靜脈回流，以減輕心髒的負擔。患者家屬一定要密切注意患者的狀況，如果患者出現麵色蒼白、大汗淋漓、四肢冷厥、脈搏細弱、血壓下降等症狀，就表明可能要發生休克了。這時我們應該輕輕地將患者頭部放低，以增加頭部血流量。另外，可用針刺患者的人中、合穀、湧泉等穴位。還有一種情況就是如果患者提出要解大便，千萬不可讓患者用力屏氣，否則，通過迷走神經的反射可能會引起心跳驟停。
總而言之，當糖尿病患者在家裏發生急性心肌梗死的時候，患者的家屬千萬不要驚慌失措，更不可大叫大喊，應該迅速撥打急救電話，也盡量不要搬動患者。如果家離醫院比較遠，救護車短時間內不能到達，就要做好上述處理措施使患者的疼痛有所緩解，讓心率、心律、血壓等基本穩定。大家一定要鎮靜，這時候你及時采取的一些急救措施，很有可能就會挽救親人的生命。
警惕無痛性心肌梗死，做好糖尿病性心肌梗死的複健工作
●警惕無痛性心肌梗死
在前麵，我和大家講述了糖尿病性心肌梗死的急救護理措施。那種病人原本自己有疼痛感覺的心肌梗死還好說，畢竟疼痛是一種提醒，可以讓我們引起警惕，及早采取措施。