前列腺疾病是困擾泌尿男科醫生和廣大男性患者的一種疾病,它可以發生在男性的各個年齡段,臨床上中年男性居多。其中,慢性前列腺炎最為常見,發病率很高。據統計,35歲以上男性有35%~40%患有此病。慢性前列腺炎本身沒有嚴重後果,也不影響生活和工作,但其伴隨出現的性功能障礙及生殖障礙如勃起功能障礙、早泄等所引起的精神負擔,往往超過疾病本身。前列腺疾病以高發性和易引起其他男性疾病為特點,成為男性科中的第三大病類。
前列腺對男性的作用
前列腺對人體的作用,關鍵在於它的腺體組織能製造和分泌一種液體,叫前列腺液。前列腺液是精子活動的能源,可緩和陰道的酸性環境,提高精子的生存率和活力。因此,如果沒有前列腺,或者前列腺得了嚴重的疾病,就不可能有正常的精子活動,生育也就無從談起。
在人的一生當中,前列腺的結構隨著年齡的變化而變化。就其體積而言,幼年時前列腺體積很小;青春期時體積可增加一倍以上;20~50歲這段時間,前列腺體積相對穩定;50歲以後其體積又開始增大,可能會發展成為良性前列腺增生症。由於男性的前列腺與泌尿生殖器官的解剖位置十分貼近,因此,前列腺增生時,增大的前列腺就會壓迫尿道前列腺部,使之迂曲、狹窄,導致排尿困難。前列腺發生炎症時,常常合並尿道前列腺部發炎。同樣,尿道前列腺部的疾患也可影響前列腺。因此,前列腺和尿道無論在解剖上、生理上,還是在病理上,都有密切的關係。前列腺與精囊腺、射精管的關係也十分密切,三者在生理、病理方麵可互相影響,患前列腺炎時,常可累及精囊腺而導致精囊炎。
在初步了解了前列腺的生理知識後,男性,尤其是中年男性,對於前列腺應更加重視,及早預防、積極治療關於前列腺的疾病。
健康課堂:
前列腺炎與性病是完全不同的兩種疾病。性病是特異性感染,屬於傳染性疾病,比如淋病,病人在尿道口會有分泌物,而前列腺炎在尿道口沒有分泌物,隻是有症狀。前列腺炎是非特異性疾病,不會直接對女方造成危害。不過,男性得了急性前列腺炎,一般不主張進行性生活,應在醫生指導下暫停性生活。慢性前列腺炎病人可以過正常的性生活。
前列腺炎的成因
男性前列腺炎分急性和慢性兩種。急性前列腺炎是因血行感染或者直接蔓延,前列腺被細菌等病原微生物侵入而迅速充血、水腫、滲出,形成膿腫,甚至局限性較大膿腫。如果不能得不到徹底治療,則可能轉變為慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎是中年男性的常見疾病,其致病原因大致有以下幾種:
1)性生活不正常,如性生活過頻,性交被迫中斷,或過多的手淫等,都可使前列腺不能正常充血。但性生活過度節製,也會產生長時間的自動興奮,從而造成被動充血。
2)直接壓迫會陰部,如長時間騎自行車、騎馬、坐臥等,都可使前列腺充血。
3)過度飲酒,使生殖器官充血,引起性興奮。
4)按摩過重,按摩前列腺時手法過重,或按摩過於頻繁等,均可使前列腺充血,這是醫源性充血。
5)感冒受涼,前列腺有豐富的腎上腺能受體,在受涼後,腎上腺能受體能引起交感神經活動,導致尿道內壓增加,妨礙排泄,前列腺管也因收縮而妨礙排泄,產生淤積性充血。
6)全身其他部位如扁桃體、齲齒、皮膚、呼吸道、消化道感染使前列腺感染細菌。
7)急性尿路感染後殘留慢性前列腺炎;下尿路器官、結腸和直腸炎症可通過淋巴而感染前列腺;尿道內的細菌可直接導致前列腺感染。
健康課堂:
絕大多數中年男性隻要把握一定的自慰頻度,是不必擔心自慰會誘發前列腺炎的,而且適度的自慰還可以幫助清除前列腺液,緩解前列腺的淤積,對保護或恢複前列腺功能具有一定的積極意義。
前列腺炎的主要症狀
急性前列腺炎發病後,患者會出現厭食、嘔吐、乏力、寒戰、發熱等全身症狀;會陰和小腹出現脹痛,並向背部、腰部、下腹及大腿等處放射;排尿時會出現尿急、尿痛、尿頻、尿滴瀝、排尿不暢甚至中斷;直腸脹痛,有下墜感;大便時尿道流白;性交疼痛甚至血精等。
慢性前列腺炎的臨床表現比較複雜,這主要與前列腺的神經支複雜有關。臨床常見症狀有:
1)排尿時尿道灼痛,可發散到陰莖頭部,清晨尿道口有不潔分泌物。
2)後尿道、會陰部及肛門部位會感到潮濕、發黏,重壓有飽脹感,久坐、下蹲或大便時症狀較嚴重。