正文 第8章 異物堵住呼吸道(1 / 1)

任何物體誤入氣管時,都可能使呼吸道全部或部分梗塞造成呼吸的困難,若四至六分鍾內不施予異物梗塞急救法,常會造成呼吸停止而致命。

預防措施

呼吸道異物梗塞是指異物堵住呼吸道,因咀嚼食物倉促吞咽,或異物誤入氣道所造成。注意一些措施,可以避免這類災難的發生。

1.為孩子購買玩具時,要查看是否適合3歲以下孩子。

2.培養孩子良好的進餐習慣,在進餐時,不要說話、大笑、跑跳,更不要訓斥孩子。

3.家中孩子能觸及的地方,不要放細小物品,如扣子、錢幣、小球等等。

4.孩子吃東西時,一定要有人看護,並要看著他咽下去。

5.孩子吃果凍、花生、瓜子、葡萄、米花、水果糖等食品時,要格外小心,而且盡量不要讓孩子吸入口中,而要用勺子放入口中。尤其是果凍,它質地柔軟,進入氣管後極易隨氣管變形,完全堵住呼吸道,因此,最好不要給小孩子吃。

6.叮囑孩子不要口中含著東西跑,也不要讓孩子養成嘬食食物的習慣。

7.孩子睡覺前,不要口中含著食物入睡。

8.大些的孩子換牙時,要讓孩子及時將掉落的牙齒吐出。

常見錯誤處理方式

呼吸道內進入異物是比較危險的。大的異物會把氣管完全堵住,幾分鍾內就可以把人憋死。下麵常見的錯誤處理方式,延誤了救命的時間。

1.把手伸進孩子的嘴巴去掏異物。

2.慌慌張張抱著孩子往外跑,這樣極有可能使異物掉得更深。

3.盲目做人工呼吸也無濟於事,因為異物阻礙了空氣進入肺部。

正確的急救措施

1.正確的處理方式

異物梗住呼吸道而使其不能說話,不能呼吸,也不能咳嗽。此時,孩子可能會用一隻手或雙手抓住自己的喉嚨,這是呼吸道梗塞的通用手勢(哈姆立克信號)。

(1)父母要站在孩子後麵。

(2)以拳頭之大拇指側與食指側對準孩子劍突(胸骨)與肚臍之間的腹部。

(3)另一手置於拳頭上並握緊,而後快速向上方擠壓。

(4)如還未能去除,則必須緊急送去醫院急救。

2.不同情況區別處理

(1)成人清醒時的梗塞自行處理法:若成人發生梗塞,無人相助時,設法用東西在橫膈膜稍下處使勁壓,例如將腹部靠桌緣或椅背,甚至可用自己的拳頭,這樣也能把梗塞物吐出。

(2)無意識者哈氏急救法:施救者跨坐於傷患下肢處,兩手手指互扣後翹起,以手掌根部,置於傷患之肚臍與劍突之間,往下並往前推壓五下,然後移位到傷患頭側,檢查有無異物,有異物則挖出,無異物則吹氣,氣若能吹進則施行心肺複蘇術。

(3)胸戳法:孕婦或大胖子無法使用哈氏法,按壓劍突和肚臍之間時,改壓胸骨下半部(劍突以上),其餘方式同上,此為胸戳法。

3.氣管異物為何偏愛孩子

(1)幾個月的孩子,雖然會吃些東西,但因牙長得不齊全,不能將食物充分嚼碎嚼爛。又因其喉部保護機製及吞咽功能不全,因此極易將異物吸入氣管。

(2)孩子認識世界的方式不僅是通過眼、手、耳,他們也通過口來認識世界。孩子喜歡將細小的東西放進嘴裏,認識物品的質地。

(3)不良的進食習慣。孩子不會坐在那裏安靜地吃飯,經常是一邊玩一邊跑一邊吃,有些父母看孩子吃得少,還喜歡追著喂。更有些父母喜歡在孩子吃飯時訓斥孩子,使孩子受驚嚇而啼哭。這些不良習慣都易使孩子將異物吸入氣管。

(4)不恰當的食物。有些食物表麵光滑、細小、質輕,如花生米、瓜子仁、西瓜子、果凍、米花、葡萄等。

小鏈接

如何分辨異物是梗在氣管或食道內

如何分辨異物是梗在氣管或食道內呢?最簡單的方法就是看孩子能否發聲說話,若孩子完全不能發聲說話,則應強烈懷疑異物已完全阻塞氣管,此時應考慮在現場立即實行哈姆立克急救法,若孩子能發聲說話,表示異物在食道內或隻部分阻塞氣管,此時無需立即實行哈姆立克急救法,隻需送醫院治療即可。