（3）在腦部小動脈硬化的基礎上，可發生腦出血或腦血栓形成。腦出血的臨床表現與出血部位、出血量多少有關。起病多突然，嚴重者出現偏癱以至摔倒，迅速進入昏迷狀態，呼吸深沉而有鼾聲，嘔吐，大小便失禁，反射消失等。腦血栓形成則起病緩慢，多在休息或睡眠中發生，常先有頭暈、肢體麻木、失語等症狀，然後逐漸發生偏癱，一般無昏迷或僅有短暫神誌不清。
三、處治方案
1、服用降壓藥不能隨意停藥
高血壓病患者一旦發現自己血壓升高，就應去醫院，在醫生指導下服用降壓藥。當血壓在降壓藥的治療作用下降到正常範圍以內，於是很容易聯想到停藥的問題。一般認為，高血壓病因不清楚，臨床上所用的降壓藥都是治標不治本，往往降壓藥一停，血壓又反彈回升，有時血壓上升比原有血壓水平還高。因此，高血壓病患者，不論服用什麼藥，通常隻有減少藥量比較合適，而不能停藥。值得提出的是，在降壓藥物中有些藥物不能突然停止使用，如中樞性交感神經抑製藥，常用的藥物如可樂寧、甲基多巴等。如果用藥時間比較長而突然停藥，即可出現“反跳”現象，患者表現出神經過敏、不安、焦慮、震顫、惡心、出汗、失眠、心率加快、快速性心律失常，特別是血壓升高。嚴重者可誘發急性心肌梗死、高血壓腦病甚至猝死。還有β一受體阻斷劑，如氨酰心安、美多心安（倍他樂克）、心得安等，也不能突然停用。如果突然停用，就會出現大量代償性增生的β一受體，致使交感神經興奮性極度增強，導致心率加快、心肌耗氧量增加。如果合並冠心病，可以誘發心絞痛、心肌梗死甚至猝死，尤其是能引起血壓突然升高，甚至引起高血壓危象、高血壓腦病、心律失常、心力衰竭等。如此看來，突然停用降壓藥是危險的。我們認為，如果服用降壓藥血壓降至正常後，若合並用幾種降壓藥，應該逐漸減少降壓藥的品種和劑量，密切觀察血壓變化，直至降壓藥品用單一品種，而且劑量又小為止。如果僅用很小劑量的降壓藥，血壓仍繼續往下降，直降至正常血壓範圍以下，就應停藥。停藥後也應密切地觀測血壓，一旦血壓有“反跳”的現象，就必須及時采取降壓措施。
2、高血壓病病人何時到醫院就診
通常發現血壓增高，就應去醫院檢查，請醫生診斷是原發性高血壓，還是繼發性高血壓，這對高血壓的治療是非常重要的。
一個確診為高血壓病的病人，遇到下列情況時，應馬上到醫院就醫：
（1）胸悶、憋氣、氣慌、呼吸困難，甚至不能平臥，處於端坐位狀態。夜間發作性呼吸困難。
（2）心前區劇烈疼痛，向左肩部、前臂放射，持續時間起過15分鍾，伴大汗，含服硝酸甘油不緩解。
（3）頭疼、頭暈，伴手足麻木、無力或視物模糊等。
（4）思維遲鈍、困倦或思維不清。
（5）頭痛伴有惡心、嘔吐。
（6）尿量減少或出現水腫（腰骶部、雙下肢等）。
（7）血壓急劇升高，伴嚴重頭痛、頭暈。
（8）高血壓伴血糖升高，血脂升高，血尿酸升高等。
四、保健常識
1、鬆弛一默想方法可以降低血壓
應用多種非藥物治療措施，可使高血壓持續降低。其中鬆弛一默想方法效果頗佳。現介紹如下。
交感神經係統功能異常參與高血壓的發生。臨界性和輕度高血壓具有許多反映交感神經係統活性過亢的循環係統異常，包括兒茶酚胺水平增高、心指數增加、心動過速和周圍血管阻力增加。高血壓病人對注入的去甲腎上腺素相對敏感性異常地增強，這種敏感性增強的程度與高血壓程度成正比。行為因素（如所謂的應激），通過應激反應與交感神經係統活性增加有關。慢性應激在引起交感神經係統功能改變和產生高血壓方麵的作用尚未被證實。然而，一些對抗應激生理作用方法的有效性已屢被證實。默想、呼吸鍛煉和循序漸進的肌肉鬆弛能夠持續而明顯地降低正常和升高的血壓。
鬆弛反應是對抗應激的一種固有生理反應。所謂鬆弛反應即指讓鍛煉者處於安靜環境裏，采取放鬆的體位，不停地默誦一個詞、一個單音、一句短語，從而引起一連串綜合性生理改變，包括氧耗量、心率、呼吸頻率和動脈血乳酸含量降低，骨骼肌血流量的輕度增加和腦電圖漸慢，波強度的增加。這些變化同時發生，與靜坐或睡眠時觀察到的情況不同，與全身交感神經係統活性降低相吻合。
鬆弛一默想方法已存在若幹世紀，似可被綜合為4個要素：反複的自我精神鍛煉、默從的態度、放鬆的姿勢和安靜的環境。第一個要素是讓注意力集中於一個恒定的精神刺激上（反複默念或輕聲誦念一個詞、一個單音或一句短語）或某種身體感覺上（如呼吸或肌肉緊張度）；第二個要素是采取默認的態度，這可能是最重要的，如果背誦時思緒紛亂，鍛煉者應置之不顧並將注意力重新集中到刺激上去，不必去擔心完成鍛煉情況的好壞而應采取“隨它去”的態度；第三個要素是處於肌肉盡可能放鬆的體位；第四個要素是極少受外界幹擾的安靜環境。