蘇雲也打完電話,他看鄭仁有些急促的表情,問道:“老板,會不會大驚小怪了?”
“方林的直覺是對的!”鄭仁很堅定的說到:“左側顳骨骨折,很難導致右側小腿大麵積的淤青,那是下肢靜脈栓塞導致的。”
“這麼年輕……”
“避孕藥,可能導致下肢靜脈血栓形成。”鄭仁道:“抓緊時間回去,你和方林保持聯係。”
說著,一輛車打著雙閃停在路邊不遠處,與此同時蘇雲的手機響起來。
蘇雲看了一眼車牌號,便走了過去。
上車,鄭仁耳邊響起“叮咚”的任務提示音。
【緊急任務:誤診。
任務內容:很多時候,人們的目光都會放到“主要”病症上,尤其以出血為主。但內在的疾病更為嚴重,甚至是致命的。請及時搶救一名肺栓塞的患者。
任務時間:3小時。
任務獎勵:經驗值10000點,技能點1000點。】
呃……鄭仁很久沒見過獎勵如此菲薄的任務了。
不過這個任務的出現,最大的意義是肯定了剛才的猜測。無論是鄭仁、蘇雲還是方林的猜測都是對的。
是肺栓塞!而不是顳骨骨折並發積氣。
所謂的創傷性休克,也是一個錯誤的診斷。是因為肺栓塞的出現,才出現了休克症狀。創傷,那是以後的事兒。
體循環的各種栓子脫落阻塞肺動脈及其分支引起肺循環障礙的臨床病理生理綜合征。
最常見的肺栓塞的栓子為血栓,由血栓引起的肺栓塞也稱肺血栓栓塞。
患者突然發生不明原因的虛脫、麵色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等,並有腦缺氧症狀如極度焦慮不安、倦怠、惡心、抽搐和昏迷。
一過性腦乏氧,導致昏迷,才會有摔倒的事情出現。
而右側胸腔大量積液,則提示右肺動脈幹堵塞,屬於急性肺栓塞。
現在患者的血氧飽和度……
鄭仁想著,幹脆直接進入係統空間,點選購買手術訓練時間。
係統手術室拔地而起,鄭仁直接進去。
實驗體老老實實的躺在手術台上,診斷——肺栓塞、雙下肢深靜脈血栓等等。
相對肺栓塞而言,其他診斷真的是不足一提。
鄭仁看了一眼實驗體的心電監護,血氧飽和度85%,這是個很危險的數值。
手術吧,沒別的辦法了,鄭仁深呼吸,開始取栓手術。
一般來講,深靜脈血栓脫落後,隨血流流向右心房再到右心室,然後流向肺動脈,這樣就會堵塞肺動脈分支或較大的肺動脈。
這是一種形式。
還有就是下肢小的栓子不斷脫落,導致肺小動脈的不斷栓塞,最後導致大的栓塞。
另外的原因是右心係統形成的栓子脫落,流向肺動脈,導致肺栓賽,如先心病導致右心房擴大形成血栓,脫落等。
眼前的患者是下肢深靜脈血栓導致的。
鄭仁對取栓還是有相當信心。
然而……取栓導管經過下腔靜脈到右心房、右心室之後,他驚呆了。
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