［症狀］
急性便秘主要表現為原發病的臨床表現，多由腸麻痹、腸梗阻、急性心肌梗塞、急性腹膜炎、腦血管意外、肛周疾病等急性疾病引起。
慢性便秘大多無明顯症狀，但神經過敏者可能會有口苦、噯氣、腹脹、食欲減退、發作性下腹痛、排氣多等胃腸症狀，還可能伴有頭暈、頭痛、易疲勞等神經官能症症狀。
直腸肛管出口梗阻型便秘多見於女性，是由各種原因引起盆底肌功能不良的頑固性便秘，表現為排便困難、排便不盡、腹瀉藥常無效；重者骶尾部墜脹。女性可伴有陰道或子宮脫垂，常需病人用手指擠壓陰道或摳出存在直腸末端的於糞便。
結腸慢運輸型便秘，盆底肌肉功能正常，臨床上表現為腹脹、無便意、便次少。
［病因］
形成便秘的原因很多，主要包括以下幾個方麵：
（1）飲食不合理，如暴飲暴食、進食過少或食品過於精細、缺乏纖維、對結腸運動的刺激減少。
（2）排便習慣受到幹擾，因精神因素、生活規律改變、長途旅行等未能及時排便，長期抑製便意。
（3）濫用瀉劑，使腸道的敏感性減弱，形成對瀉藥的依賴性。
（4）環境或排便體位改變，形成排便的心理障礙。
（5）妊娠、胎兒壓迫，腹壓升高，導致排便動力的減少，而影響正常排便。
（6）年少、體質虛弱、腹壁鬆弛、消化功能減退、營養障礙等。
（7）腸道易激綜合征。便秘是腸道易激綜合征主要表現之一，乃由胃腸道平滑肌的運動障礙所致。
［分類］
便秘一般可分為兩類，即器質性便秘和功能性便秘。器質性便秘由各種疾病引起，而功能性便秘多由直腸損傷、藥物以及不良生活、排便習慣所致。臨床上所說的慢性頑固性便秘是指病程超過兩年，經藥物及各種非手術治療難以奏效而需要手術治療者；原發性便秘指病因不清、治療困難者；繼發性便秘是由先天性疾病損傷直腸、藥物以及手術等引起的。
器質性便秘是因為大腸中，特別是結腸和直腸中有癌細胞或息肉存在，導致腸管變狹窄而產生的病症。功能性便秘產生的原因可分為兩種：一種是因大腸功能減弱而引發的弛緩性便秘，另一種則是因大腸的過敏而產生的痙攣性便秘。弛緩性便秘多見於老年人和女性或常忍受便意的人。痙攣性便秘是過敏性腸症候群的一種，這種因抽搐而產生的便秘，治療的先決條件是要消除緊張，另外，纖維多的食品以及刺激性強的食品要盡可能少食用。
［治療］
（1）養成良好的生活習慣。生活起居有規律，多參加體育運動，保持樂觀的精神狀態，也有利於改善消化道的功能。
（2）養成良好的飲食習慣。多食粗纖維含量高的食物，養成多飲水的習慣。粗纖維能軟化大便，增加糞便量，並刺激結腸蠕動，加快結腸轉運。便秘患者定時口服少量的小麥麩皮，是一種有效而又價格低廉的療法。飲水量應達3000毫升／日，且不宜多飲茶或含咖啡的飼料，以防利尿過多。經上述調治，因飲食及生活習慣改變所致的便秘常能迅速緩解。
（3）養成良好的排便習慣。忽視便意是女性便秘患者中常見的現象（高達33％）。其中多因早晨忙於家務、急於趕路上班而來不及上廁所，部分則為工作中不便離開崗位而強忍便意。經常忽視便意將影響正常排便反射，導致便秘。坐在便器上看書看報是另一種不良排便習慣，不利於排便反射的連續進行。對於不習慣坐式便器者，改為蹲位排便較有利，因蹲位時，肛管直腸角增大，更有利於糞便通過。對於習慣長期服用瀉劑排便者，應立即停止使用瀉劑，在醫生指導下恢複正常排便習慣。
（4）頑固性便秘可服用輕瀉劑，如酚肽雙醋酚丁等，或用甘油、鹽水、肥皂水洗腸。在選用通便藥方麵，應注意藥效、安全性及藥物的依賴作用，長期使用瀉藥，會產生依賴性，有的瀉藥還有副作用，因此除非十分必要，最好還是少用或不用瀉藥。主張選用膨鬆劑（如麥麩、車前子、魔芋澱粉、瓊脂、甲基纖維素等）、滲透性通便劑（如聚乙二醇、乳果糖、甘油等。）（5）對慢傳輸型便秘，必要時可加用腸道促動力劑，如西沙必利、普瑞博思等。