熒光PCR在診斷肺結核的臨床價值
臨床醫學
作者：舒象高
【摘要】目的：分析熒光PCR在診斷肺結核的臨床價值。方法：收集我院2014年5月-2015年1月期間診治的62例肺結核患者和62例非肺結核患者作為研究對象，對所有患者均實施熒光PCR檢查和血清學試驗進行診斷，分析診斷結果。結果：經熒光 PCR檢查肺結核組中有37例被檢出，檢出率為59.68%，經血清學試驗檢查肺結核組中有35例被檢出，檢出率為56.45%，熒光 PCR檢查的檢出率略高於血清學試驗檢查，但兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）；在非肺結核組中，熒光 PCR檢查未出現陽性病例，而血清學試驗結果有6例陽性，占總數的9.67%，熒光 PCR檢查的靈敏度為59.68%，特異度為100.0%，血清學試驗的靈敏度為56.45%，特異度為90.33%，熒光 PCR檢查的特異度明顯高於血清學試驗（P
【關鍵詞】熒光PCR；診斷；肺結核；臨床價值
肺結核目前已被世界衛生組織定義為世界性的公共衛生問題，根據相關統計資料稱，全世界每年大約有三百萬人死於結核病。因此，加強肺結核的診治非常重要。對於肺結核的診斷，以往的時候比較依賴於臨床症狀及影像學技術，使得診斷存在一定的誤差。上世紀九十年代起臨床上逐步推廣了PCR技術，並得到了廣泛的應用[1-2]。為進一步分析熒光PCR在診斷肺結核的臨床價值，本文收集我院的62例肺結核患者和62例非肺結核患者進行了研究分析，現報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 一般資料
收集我院的62例肺結核患者和62例非肺結核患者，兩組患者存在一定的相似性，肺結核組中男35例，女27例，年齡22歲-52歲，平均年齡（35.25±13.26）歲；非肺結核組中男34例，女28例，年齡21歲-54歲，平均年齡（36.49±13.55）歲，其中有32例肺炎，肺癌7例，支氣管哮喘10例，另外13例為肺氣腫。兩組患者一般資料比較差異不具統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
對所有患者均實施熒光PCR檢查和血清學試驗進行診斷，采集患者的清晨深部濃痰，常規離心處理後加入50ulDNA提取液混合後煮沸十分鍾，並再次離心十分鍾，取上清液5ul作為DNA模板擴增，應用SLAN-96P基因擴增儀進行檢測；另外是采集患者的清晨空腹血3ml，常規進行離心處理並分離血清，依據血清學試驗規範及試劑使用說明完成試驗，分析診斷結果。
1.3統計學方法
運用SPSS.18.0統計軟件加以分析，使用χ2檢驗統計計數資料，差異有統計學意義P
2 結果
肺結核組中，熒光 PCR檢查檢出率為59.68%，血清學試驗檢出率為56.45%，熒光 PCR檢查的檢出率略高於血清學試驗檢查，但兩組比較差異無統計學意義（P>0.05）；在非肺結核組中，熒光 PCR檢查未出現陽性病例，而血清學試驗結果有6例陽性，占總數的9.67%，熒光 PCR檢查的靈敏度為59.68%，特異度為100.0%，血清學試驗的靈敏度為56.45%，特異度為90.33%，熒光 PCR檢查的特異度明顯高於血清學試驗（P