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大學生村醫:理想如何照進現實?

特別報道

作者:尤蕾

“哪裏續聘了”、“省裏下文件了嗎”,旋即,某大學生村醫QQ群裏將近一天的沉寂被終結。幾乎同時,類似的問題全蹦了出來。

和幾個月前一樣,仍然沒有確切消息。守望了一會兒,夏穎從電腦另一端發來兩個字:失望。

夏穎和群裏的成員都是2011屆河北省大學生村醫計劃中被選聘的一員。

和全國諸多省份一樣,2011年,河北省開始在全國範圍內選聘1000名高校畢業生,到鄉鎮村醫療衛生機構服務。選聘上的大學生村醫服務年限至少為2年。工作期滿後,經考核合格,如本人自願,可繼續聘任,不再續聘的,政府將引導和鼓勵其就業、創業。

然而,現實遠比方案複雜得多,編製、財政哪一項都能把大學生村醫卡住。縣裏推到市裏再推到省裏,鄉鎮衛生院推到衛生局,衛生局推到人事局,人事局推到財政局……群裏大多數成員都遭遇過推諉與扯皮,漸漸習以為常。

“選聘時,每個環節都很清楚,5月報名,8月入職。怎麼合同到期了,續聘還沒有一個說法?”夏穎的疑問觸碰了大學生村醫製度的準入與退出機製。或者,也正是因為模糊的退出機製使大學生村醫前路茫茫。

大學生村醫製度的理想是否能夠照進現實?

既是醫生,又是護士,有時還是收費員

大學生村醫製度自2007年起,開始在浙江、安徽等省份試水。2010年,中國政府網公布了《關於開展農村訂單定向醫學生免費培養工作的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),該文件的發布標誌著全國性免費培養大學生村醫計劃啟動。

隨著《實施意見》的出台,大學生村醫真正走進公眾視野,過去以“赤腳醫生”為代名詞的村醫,因為“村裏來了大學生”,其“檔次”頓時提升一格。

“我是真心想當村醫的。”王丹重複了兩遍,她是河北省邢台市某縣村醫隊長。和定向培養不同,河北省大學生村醫計劃是從應屆畢業生中直接選聘。2011年,王丹即將從某醫學院大專畢業,5月份報名村醫計劃,學校將報名者材料送至市人力資源和社會保障局。經過篩選,8月初,王丹被分至鄉級衛生院。

王丹大部分時間是坐在電腦前,錄入當地居民健康檔案,包括姓名、年齡、身高、體重、遺傳病史、過敏史、既往病史等等,事無巨細。給村民體檢、宣傳防病防疫常識、科普講座,最為基礎的公共衛生工作也交由王丹他們這些大學生來做。

采訪中,中國疾控中心流行病學首席專家曾光向記者提及,自己大學畢業後也曾有過9年農村基層醫療工作經曆。“我也是在鄉鎮衛生院,這一級的衛生院主要承擔的就是公共衛生方麵的職責。”曾光稱,這項工作看似微不足道,但確是保障農民健康的一道網底。

這些曾握拳大聲誦讀過希波克拉底誓言的醫學生,內心最渴望的還是做一名懸壺濟世、治病救人的醫生。王丹一有空就到各個科室“亂竄”。 按照《中華人民共和國執業醫師法》規定,在執業醫師指導下,在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年,才能參加臨床執業助理醫師資格考試。

跟著老醫生坐診,觀察他們怎麼看病問診開處方,不懂就隨時問。“這些老醫生好多都沒有學曆,不過他們看了多半輩子病積累的經驗是書本裏學不到的。”王丹說。工作一年後,王丹考取了助理資格證。

群裏有人抱怨“兩年就這麼浪費了,不值”,王丹回一句:我不覺得自己這兩年白費了。