外科手術治療胃腸腫瘤的療效分析
臨床研究
作者：楊青鬆
【摘 要】目的：分析胃腸腫瘤外科手術的臨床效果。方法：選擇在我院接受胃腸腫瘤的患者，我們根據胃腸腫瘤患者的自身情況製定出一套適合患者的手術方式，進行胃腸腫瘤的切除。結果：本次研究所選45例胃腸道腫瘤患者通過實施手術實現胃腸道腫瘤的完整切除，切除腫瘤直徑為1.4～23 cm，其中>5 cm的胃腸道腫瘤有27例，且腫瘤平均直徑為9.5 cm，患者所切除腫瘤質地中等偏大，且腫瘤包膜不清晰，腫瘤邊際較為清晰。部分較大腫瘤有明顯的腫瘤內部壞死、出血現象，未發現淋巴結轉移現象。結論：在胃腸腫瘤臨床表現不是很顯明，運用外科手術進行腫瘤切除是一個比較理想的治療方式。
【關鍵詞】胃腸腫瘤；手術；圍術期
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，一般所說的癌即指惡性腫瘤而言。惡性腫瘤從組織學上分為上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性惡性的區別常根據臨床的預後加以判定。兩者的鑒別可見下表，但也有很多例外，常常難以嚴格的區別。這也由各個腫瘤細胞所處的環境條件來決定。據統計，我國人們生活水平的提升，還大腸癌的患者急劇增加。所以，如果患有為腸道腫瘤的患者應該及早的去醫院進行檢查與治療，防止和避免為腸道腫瘤的加重。
1 資料與方法
1.1一般資料
根據本次臨床研究需要，隨機選擇45例外科胃腸腫瘤患者進行臨床治療和跟蹤觀察。男25例，女20例，年齡35～75歲，平均60歲。25例患有胃部腫瘤；20例腸道腫瘤患者中12例大腸癌患者；3例患者腫瘤處於十二指腸；2例患者患有結腸間質瘤；2例患者的腫瘤處於腸係膜；1例小腸腫瘤患者。
1.2臨床表現
以上所選胃腸腫瘤患者的臨床表現具體如下：伴有不同程度的腹部疼痛感，且明顯感到腹部不適、腹脹。其中，11例患者明顯出現胃部反酸的症狀，8例患者伴有大便黑色及嘔血等明顯消化道出血症狀，4例患者的外形特征明顯消瘦，7例患者經過檢查發現上腹部有明顯漸進性腫塊。
1.3輔助檢查
針對以上胃腸腫瘤患者表現出來的臨床症狀進行CT平掃與增強檢查，發現胃腸腫瘤患者的腫瘤大小不一，且腫瘤形狀以扁圓形和實形為主，腫瘤直徑平均為1.4～23.0 cm，腫瘤位置多位於患者胃腸載膜下層及漿膜下層。通過輔助檢查發現45例胃腸腫瘤患者當中有9例患者可見明顯潰瘍麵，且潰瘍麵積明顯較大，患者的內部腫塊明顯分布不均。
1.4治療方法
①根據以上一係列輔助檢查，對本次研究所選胃腸道腫瘤患者進行外科手術。手術依據不同胃腸道腫瘤患者的不同臨床症狀及以上檢查所得出的檢查結構、腫瘤位置、大小、形狀等，進一步進行胃腸道腫瘤患者腫瘤良性惡性的判別，進而結合所選胃腸道腫瘤患者患部情況進行有針對性的腫瘤摘除手術。