哮喘合並變應性鼻炎采用酮替芬聯合舒利迭治療的臨床療效觀察
臨床研究
作者：謝秀華
【摘 要】目的：分析研究哮喘合並變應性鼻炎采用酮替芬聯合舒利迭治療的臨床效果。方法：盲選我院收治的133例支氣管哮喘合並變應性鼻炎患者，隨機分為兩組，對照組66例采用沙丁胺醇聯合布地奈德治療，觀察組67例采用酮替芬聯合舒利迭治療，比較兩組患者的症狀改善情況以及不良反應。結果：比較兩組患者治療後的ACT、鼻炎症狀評分、不良反應有明顯差異，P0.05比較無差異無統計學意義，可處理分析。
1.2 選取標準
所選取的患者均為支氣管哮喘者，表現為慢性持續期，中度持續狀態，根據中華醫學會的支氣管哮喘的診斷標準確診患者疾病。同時合並變應性鼻炎。排除嚴重的肝腎功能不全、心髒病、肺結核、妊娠以及特殊工作者[1]。
1.3 方法
133例患者隨機劃分為兩組，對照組66例采用沙丁胺醇聯合布地奈德治療，觀察組67例采用酮替芬聯合舒利迭治療。對照組治療方法：口服每次2-4mg，3次/d，成人一天200-1600μg，分2-4次使用；一般情況，早晚各1次，200μg/次；病情嚴重者，一次200μg，4次/d。
1.4 觀察指標
觀察兩組患者治療前後哮喘控製測試評分、鼻炎症狀改善情況以及不良反應。哮喘控製測試評分為（ACT）：根據25分製測評哮喘控製情況，完全控製為25分；部分控製為20-24分；未控製是指低於19分。鼻炎症狀評分情況：1分，連續打噴嚏3-5次，每天擦鼻次數少於4次，吸氣時可感覺鼻塞，間斷性鼻癢；2分：連續6-10個噴嚏，擦鼻次數為5-次，出現交互性或間歇性鼻塞，有可忍受的蟻行感；3分：連續噴嚏超過11分，每天擦鼻次數大於10次，鼻癢表現為難以忍受的蟻行感[2]。
2 結果
2.1 比較兩組患者治療前後的ACT、鼻炎症狀評分情況
兩組患者治療前的ACT、鼻炎症狀評分無明顯差異，治療後，觀察組患者的ACT評分高於對照組，低於鼻炎症狀評分，比較有統計學意義（P
2.2不良反應
兩組患者治療後，觀察組患者出現2例輕微的嗜睡（2.9%），將酮替芬口服劑量為1mg，一天一次後患者症狀明顯改善，無其他肝腎功能異常、對血糖、血脂無明顯影響；對照組患者治療後出現8例不良反應（12.1%），惡心3例，咳嗽1例，2例遲發性變態反應，2例口咽部念珠菌感染。觀察組患者的不良反應發生情況明顯少於對照組，P