正文 急診內科昏迷患者搶救臨床分析(2 / 2)

2 結果

研究結果顯示導致病人昏迷的常見病因有三種分別為:(1)糖尿病相關並發症,占總病因的18%,最常見的是腦出血和腦梗死,大概占38%,(2)急性腦血管病,大概占總病因的48%,中毒性疾病,其中二氧化碳及酒精中毒較為常見,大概占22%;(3)糖尿病相關並發症,占總病因的18%,當然最常見的還是糖尿病酮症酸中毒。

3 討論

昏迷是一種常見的並發症在臨床實踐中,患者一旦出現昏迷無論表明疾病很嚴重,原因是需要及時處理。我們相信拯救昏迷患者的關鍵是縮短病人就診前時的間隔時間,如果間隔時間太長,患者病情會加重,會給治療帶來很大的困難。另外研究表明2,導致內科病人昏迷主要常見的原因:急性腦血管疾病,糖尿病並發症和不良疾病,等腦血管疾病是最常見的腦梗塞和腦出血,在這部分患者的診斷和治療最主要是明確的病因。對於患者的顱內增高,要降低顱內壓,並盡快治療,在症狀明確病因的基礎上采取相應的治療措施。此外,因為人類的大腦容量3,和腦組織耐受低能量水平非常低。如果在等待生化測試結果出來後似乎在考慮提供能量,患者可能由於腦組織供能不足缺乏而危及生命。在救援應急昏迷患者需要及時為患者提供足夠的三磷酸腺苷和糖原治療,以免引起嚴重的腦部缺氧,導致患者的能量不足,甚至嚴重的腦死亡。因此,我們在解救酒精中毒患者經常使用納洛酮治療。

4 結論

昏迷是高度抑製大腦功能造成嚴重的意識障礙,任何原因造成腦幹網狀結構和彌漫性腦皮層損傷都可引起意識障礙或昏迷4。昏迷患者病情嚴重,經常危及生命,所以臨床醫生應該在最短時間內作出準確的診斷,並采取相應的治療措施,以改善搶救的成功率。需要鑒別診斷在昏迷患者昏迷和假昏迷識別和臨床治療這種情況的醫生必須知識廣泛,不僅要想起昏迷的常見原因,但也考慮到罕見的原因,因為病人處於昏迷狀態的條件,不能夠說明自身的病因,綜合考慮各個方麵因素,結合臨床實踐和測試結果進行了分析,減少誤診,提高應急生存。

參考文獻

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