淺析人工流產術後並發症發生與防治措施
臨床經驗
作者:王芬
【摘 要】本文回顧分析在本站實施人工流產術的出現並發症的患者38例的臨床資料,探討人工流產術後並發症的相關因素,提出防治措施,為臨床提供可靠的參考依據。
【關鍵詞】人工流產;綜合症;並發症;預防
隨著計劃生育、優生優育以及社會其它原因,采取人工流產術終止妊娠的女性逐年增多,人工流產術簡便易行,但術後並發症並不少見,給女性造成嚴重的身心傷害。如何盡可能減少和避免人工流產術並發症發生,減少因人工流產術對女性造成的傷害,已補廣泛關注。人工流產主要是指在妊娠10周以內,因為疾病或者遺傳病和計劃外妊娠等一些原因而采取的用人工方法終止妊娠的手術。現對本站人工流產術的160例作一分析,並對防治措施進行探討,旨在盡可能減少和避免人工流產術並發症的發生。
1 臨床資料
1.1一般資料
2011年2月至2013年10月,本站行人工流產術160例,年齡19~41歲,年齡(25.3±6.5)歲,
1.2治療方法
術前婦科檢查、B超檢查、血清學檢查及陰道分泌物檢查,同時詳細了解產婦的身體狀況;人工流產術中采用自動控製人工流產吸引器,嚴格按照操作規範及流程進行操作,術後給予抗生素治療,並囑咐孕婦分別於術後7d、1個月和3個月門診複查。
1.3統計學方法
應用SPSS17.0統計軟件,計量數據采用百分率(%)表示,X2檢驗,以P
2 討論
2.1 術中出血
人工流產術中出血是較常見近期並發症,本資料術中出血發生率2.9%。術中出血與孕婦的孕周相關,當孕周在10周內時,多采取負壓吸引術,出血量為
2.2 人工流產綜合症
人工流產綜合征在近期並發症中也較常出現,本資料發生率為2.3%。人工流產綜合征與孕婦的心理和精神因素相關。出現人工流產綜合征時應立即停止手術,讓孕婦平躺下吸氧,同時靜脈滴注10%葡萄糖溶液或靜脈注射lmg阿托品,讓患者逐漸放鬆。預防人工流產綜合征的重要措施是術前主動與產婦進行交流,盡量消除產婦的擔憂與恐懼,手術操作時保持適當的負壓,盡量減少吸宮次數,對於精神緊張或宮頸擴張困難者,術前可給予適量麻醉藥物。
2.3 宮頸裂傷
官頸裂傷包括擴宮棒導致的宮頸內口撕裂和宮頸鉗導致的環形撕裂。若在手術操作中孕婦宮頸擴張時阻力突然消失,應考慮發生宮頸裂傷的可能。輕度宮頸損傷可進行局部壓迫治療,重度宮頸裂傷可采取縫合止血。導致宮頸裂傷的常見原因是產婦宮頸內口較緊,宮頸擴張操作時不按順序或用力過猛,亦或宮頸鉗反複鉗夾,反複滑脫;大月份孕婦的胎兒骨骼較硬,當宮頸擴張不充分時,易出現宮頸裂傷;死胎通過宮頸時造成宮頸裂傷。預防宮頸裂傷的重要措施是術前進行充分準備,擴張宮頸時應輕柔操作;對於大月份孕婦可在宮旁給予普魯卡因阻滯麻醉。