2.4 月經失調
本資料發生率為2.5%。月經失調與孕婦在人工流產後下丘腦一垂體一卵巢軸係調節功能失調相關,由於妊娠後孕婦體內與生殖相關的各種激素都發生了較大變化,強烈抑製了下丘腦一垂體一卵巢軸係,在人流術後這種抑製還要持續一段時間,同時在軸係功能恢複過程會出現正負反饋失調,因而出現月經失調。月經失調大多可逐步自行消失,無需特殊治療,若術後3個月仍不能恢複正常,可給予相應藥物治療。
2.5 術後感染
術後感染是較常見並發症,本資料發生率為2.1%。臨床多發生術後急性子宮內膜炎、急性輸卵管炎,部分患者甚至可轉為慢性盆腔炎。引起術後感染的原因有術中吸宮不完全,伴有宮腔殘留;術前孕婦伴有生殖道炎症且未完全控製;術中手術未嚴格按照無菌操作步驟,器械或敷料未嚴格消毒;術後過早進行盆浴或同房。
預防術後感染的重要措施:術後即應用廣譜抗生素,若有宮腔內殘留物時,按照感染性流產處理;嚴格掌握手術適應證,術前伴有生殖道炎症者應治愈後方可手術,術中嚴格無菌操作規範並嚴格進行器械或敷料消毒;向患者反複強調術後1個月內禁盆浴、同房,盡量避免重體力勞動。
3 結論
本資料表明年齡25歲以上、妊娠8周以上和孕次2次以上者人工流產術後出現並發症的幾率高,這與胎兒情況及孕婦自身生理機能有關,因此對於具有上述特征孕婦進行人工流產時,應強化並發症預防措施,以切實保障女性的身心健康。
參考文獻
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