基於口腔殘根修複的可塑纖維樁使用效果分析
臨床經驗
作者：姚文彥
【摘 要】目的：分析研究口腔殘根修複的可塑纖維樁使用效果。方法：對我院收治的46例患者68顆殘根患牙，采用可塑纖維樁進行核冠修複，修複後對患者進行為期10個月觀察。結果：采用可塑高強度的纖維樁68顆殘根後，成功63顆，5顆出現齒齦炎，成功率為92.6%。結論：采用可塑性纖維樁修複口腔殘根，口腔殘根修複效果良好，值得應用推廣。
【關鍵詞】口腔殘根；修複；可塑纖維樁
口腔疾病的存在，嚴重影響了患者正常生活工作。為給予患者有效治療，臨床常用殘根修複手術。隨著口腔殘根修複技術的不斷發展，不僅可有效保存殘根殘冠，同時對其修複治療效果顯著。在修複治療過程中，選用何種材料是保證手術成功以及手術治療效果的關鍵。筆者給予我院抽選的46例患者68顆殘根患牙，采用可塑纖維樁進行口腔殘根修複，效果滿意，現分析如下。
1資料與方法
1.1一般資料
抽選我院收治的46例患者，男26例，女20例，年齡為23-57歲，平均年齡為40±1.2歲，所選取的患者均出現口腔殘根，需進行修複處理。
1.2修複材料
采用高強度纖維、纖維套裝包括、樁核樹脂、樁核成形塑料套、酸蝕劑、樁跟內粘固劑、根管內處理劑，氧化鋁全瓷係統、氧化鋯全瓷係統。
1.3修複準備工作
根據68個殘根製作68個修複單位，其中前牙48顆，雙尖牙上20顆。並在殘根修複前完善根管以及治療牙周疾病，殘根的修複長度並需達到正常的標準，且應保證無牙周陰影以及牙炎。
1.4修複方法
1.4.1預備根麵以及根管
先將薄壁弱尖以及齲壞牙體組織清除，同時將倒凹去除，盡量保存完整的牙體組織，並預留出2mm的牙本質肩頜，並根據X線片確定進針點以及根管樁的直徑大小，並采用間斷提插法，采用根管鑽預備順號，並將根道的深度設置為根長的2/3-3/4，同時預留根尖封閉區的長度為3-5mm。
1.4.2製作根核
準確測量根道的長度，並剪出長度長於標記5mm左右的可塑纖維，將其放入到根道內，並根據牙長軸方向、冠部缺損以及同對咬牙關係對纖維位置進行調整，並呈扇形將其展開，初期進行為期20s固化光照，形成冠部形態，並將纖維樁取出後再進行40s的固化光照形成根部形態。同時采用專門的根內部處理劑對纖維樁的表麵以及根麵進行處理。在樁核上塗滿樹脂粘結劑，將已經成型的纖維樁粘固到根道內，進行40s光照，之後采用自行堆放樁核樹脂方法或配套放置樁核樹脂以及樁核，進行40s的光照，待樁核樹脂完全硬化後，預備好全瓷牙冠基牙，采用排齦線進行排齦，翡翠藻酸鹽印模材+瓊脂印膜材製作印模，采用超硬石膏模型進行灌製，之後將模型送交到製作中心，製成全瓷冠的修複體，並將其放入到口中進行試戴，檢查固定情況以及就位情況，調整到適合的狀態下進行粘結。修複完成後叮囑患者要在5個月以及10個月時到醫院接受複查，若出現修複不適或異常情況，應立即到醫院接受檢查診治。