高血壓病患者社會支持的社區護理幹預研究
醫苑縱橫
作者：王建玉
【摘 要】目的：探析社區護理幹預對高血壓患者社會支持的影響。方法：選擇兩個比較成熟的相鄰社會（A和B）作為研究對象，分別從A、B社區中選取50例高血壓患者作為A組和B組，之後從這兩個社區中隨機選取50例健康誌願者作為對照組，A組患者全部接受社會支持護理幹預，時間為半年。B組和對照組均不給於社會支持護理幹預。六個月後，由專業人員對三組實驗對象通過問卷調查的方式進行信息采集，然後比較不同組別患者的支持利用度得分、客觀支持得分、主觀支持得分以及社會支持總分，以此分析社區護理幹預對高血壓患者社會支持的影響。結果：A組高血壓患者經過半年社會支持的社區護理幹預以後，患者的支持利用度得分、客觀支持得分、主觀支持得分以及社會支持總得分等方麵的情況都明顯優於接受社會支持護理幹預之前的情況；在組間比較上，接受半年社會支持社區護理幹預以後的A組患者在支持利用度得分、客觀支持得分、主觀支持得分以及社會支持總得分同樣也優於沒有接受社會支持社區護理幹預的B組，兩組比較差異具有統計學意義。結論：說明有效的社區護理幹預可以提升高血壓患者的社會支持，消除患者的失落與孤獨感，緩解患者的心理壓力。而新社會支持網絡的建立與拓展則可以讓高血壓患者的病情得到有效控製，生活質量也能獲得提高，間接強化高血壓疾病的防治效果。
【關鍵詞】高血壓病患者；社會支持；社區護理幹預；心理壓力
高血壓病指的是人體在靜息狀態下時，動脈收縮壓/舒張壓超過140/90毫米汞柱（1毫米汞柱約為0.133千帕）[1]。引發高血壓疾病的主要因素是人類行為以及生活方式的不健康，致使器官遭受損傷。高血壓很容易導致心血管疾病，同時長期患有高血壓會導致心血管疾病死亡率的升高[2]。高血壓患者在初期並不會出現明顯臨床症狀，因此也被人們稱為“無形殺手”。隨著人們生活水平的提高，飲食習慣發生了較大變化，高血壓疾病的發病率也在攀升。有研究證實，社會支持可以讓高血壓患者的心理壓力得到緩解，並且健康以及適當的社區活動有助於高血壓患者提高生活質量，更好地控製病情[3]。因此，高血壓疾病的控製不僅可以依靠門診和住院治療這兩種方式，應用高血壓患者社會支持的社區護理也非常重要。目前我國的部分社區護理人員已經本著促進健康、預防疾病的宗旨開展高血壓患者的護理幹預工作，主要包括健康宣傳以及幫助高血壓患者改善不良生活習慣等幹預措施，並且取得了不錯成效，現將具體情況總結報告如下。
1資料與方法
1.1 一般資料
本組選擇兩個比較成熟的相鄰社會（A和B）作為研究對象，分別從A、B社區中選取50例高血壓患者作為A組和B組，其中A組中男性患者有38例，女性患者為12例。年齡在46到66歲之間，平均年齡為57.3歲。病程在3年到9年之間，平均病程為4.7年；B組中男性患者有35例，女性患者為15例。年齡在59歲到71之間，平均年齡為64.8歲。病程在2年到7年之間，平均病程為4.4年。兩組患者情況均符合以下標準[4]：第一，符合WHO中高血壓的診斷標準，即患者的收縮壓超過140毫米汞柱，舒張壓超過90毫米汞柱；第二，年齡超過45歲，意識清醒，不存在溝通障礙；第三，患者排除了繼發性高血壓以及其它的呼吸係統、心血管係統等係統性疾病的情況；第四，排除了神經係統疾病患者以及認知障礙、嚴重心、腎功能衰竭、惡性腫瘤、老年癡呆等情況。之後從這兩個社區中隨機選取50例健康誌願者作為對照組，所選對照組中男性27例，女性23例，年齡在47到73歲之間，平均年齡為66.4歲，病程在3年到8年之間，平均病程為4.3年。三組研究對象在性別、年齡、病程、婚姻狀況、家庭收入以及受教育程度等基本資料方麵的差異不具備統計學意義（P>0.05），具有可比性。