骨外科臨床患者安全問題的探討
醫苑縱橫
作者：孟祥文
【摘 要】目的：針對骨外科臨床患者治療過程中的人身安全防護問題進行探討。方法：綜合分析臨床骨外科患者可能發生的不安全因素，對骨外科醫生提出加強對患者安全管理應采取的相應安全措施。結果：骨外科臨床患者在治療過程中沒有發生墜床、跌倒、燙傷、壓瘡等安全事件。結論：要提高醫生的安全意識，使骨外科患者安心在醫院治療，為患者提供安全的環境，使其早日恢複健康。
【關鍵詞】安全管理；骨外科治療；安全措施
1前言
骨外科患者由於肢體具有運動功能障礙，在住院治療期間容易出現從病床掉下、碰傷等情況，醫院要結合患者實際情況進行分析，發現產生此類情況的原因同時製定切實有效的防護措施，醫生要為患者積極創造安全的住院環境，促進患者病情的早日康複。
2醫療安全的概念內涵
醫療安全一般是指醫院在對患者治療過程中，患者法律法規允許範圍外在心理、機體結構或功能等方麵沒有發生任何問題，醫療質量是其核心內容。醫療安全的主要影響因素有醫源性因素、藥源性因素、醫療技術、院內因素等，醫療安全與效果具有因果關係，醫療安全對於社會與經濟效益具有直接影響。不安全醫療會引發延長患者病程、使患者治療過程複雜化等不利後果，不隻是增加患者負擔，還會引發醫療事故糾紛，對醫院信譽形象造成比例影響。
3骨外科患者主要安全問題
3.1 對患者安全教育不到位
醫生對患者進行安全教育的效果對於患者住院期間的安全具有直接影響，例如要明確對住院患者或陪護人員提出具體要求，患者僅可能不穿鞋底較滑的鞋，視力視野存在損害的患者如外出要有專人進行陪護，癲癇患者去衛生間時更要有人進行陪同。
3.2 患者墜床
患者肢體功能如發生下肢手術或骨折後的外固定障礙，翻身過程中因肢體運動出現協調，比較容易發生墜床，胸腰椎、骨盆及肋骨骨折等患者在翻身過程中如有不當也比較容易發生墜床情況。
3.3 患者跌倒
在骨外科患者中，還存在很多的下肢功能障礙患者，因在行走過程中多有不便，若地麵出現潮濕、果皮等情況更容易造成跌倒的後果，病房內擺放淩亂的相關設施或走廊內存在的一些障礙物等也容易使患者跌倒。
3.4 患者褥瘡
因患者局部身體長期受到過大的壓力及血液循環障礙，皮膚與皮下組織發生壞死而引發潰瘍和褥瘡，通常患者因肢體發生功能障礙、煩躁、疼痛、不改變位置而形成壓力性潰瘍。
3.5 醫護人員處理事故
患者在檢查治療過程中，通常需要使用車或輪椅等輔助工具，在患者搬運過程中，由於采取的方法不適當可能引起顛簸的情況發生。