淺談醫院醫療耗材控製及其管理
投資理財
作者：何芳
摘要：醫療耗材是任何一家醫院開展醫療活動、從事醫療事業的物質基礎。 所以醫院的醫療耗材控製及其管理工作，直接關係著醫院的成本控製和經濟效益。做好醫療耗材控製及其管理工作，是任何一家醫院控製成本、節省支出、提高醫院經濟效益的重要舉措。本文主要是從當今醫院耗材控製及其管理工作中普遍存在的一些問題以及如何做好醫院醫療耗材控製及其管理工作這兩個方麵來進行探討，為醫院改善耗材情況、節省開支、提高經濟效益提供一些參考和建議。
關鍵詞：醫療耗材 控製 管理 零庫存
一、醫院醫療耗材控製及其管理工作中普遍存在的問題
（一）醫院醫療耗材在采購環節中普遍存在的問題
醫院醫療耗材控製及其管理工作主要是由申請、采購、入庫、領用、使用、再采購和盤點這七個環節組成，每一個環節都起著重要的作用。尤其在采購這一環節中，存在著較大的問題。首先，采購混亂，某些耗材是由醫院集體采購，而某些耗材，又是由科室直接進行采購，從而造成采購混亂，也不方便管理。其次，采購也沒有明確的計劃，容易滋生工作人員吃回扣、受賄等腐敗現象。且有時采購超出計劃的數量，某些耗材的保質期不長，從開箱到用完的間隔期較短，而這些耗材如果用不完的話就容易造成浪費現象，對醫院也是一筆不小的損失。
（二）醫院醫療耗材在使用環節中普遍存在的問題
目前在我國，醫院醫療耗材使用環節一般是由以下這幾項程序組成：科主任或臨床科室護士長填寫手工領料單，繼而是由護士或護工持領料單到庫房領取。而在單據上，普遍填寫的是領醫療耗材部門的名稱和醫療耗材的一些基本信息，這些信息主要包括材料的名稱、規格以及數量。醫療材料領回後，主要是由護士長進行管理。采用這種程序所造成的問題就是科室對醫療設備的使用和消耗情況不夠了解；信息不對等，容易出現有單而無貨的情況；並且因為單據上填寫的隻是醫療材料的名稱、規格和數量，導致科室對材料的價格不清楚，從而在成本核算上造成了一定的難度。並且在一些大醫院，由於醫療材料種類多樣，價格差別大，大多數科主任也對材料的價格非常模糊，從而也很難進行精確的成本管理和監督。
（三）醫院醫療耗材在使用環節中存在的問題
在醫院醫療耗材使用環節中，我國醫院普遍存在的一個現狀就是缺乏二級庫房管理。大多正規醫院的每個臨床、醫技科室均配有大型醫療設備和物資台賬，但都沒有建立起規範的耗材台賬。耗材領回科室之後，有些科室把厚厚的手工領料單規整成了一本，以應付領導檢查。而這一本手工領料單中，單據的品種五花八門，而且數量大，極不方便查詢和保管。而有些科室甚至沒有建立賬本，他們僅僅以庫房為準，導致無帳可查。耗材的管理也特別混亂，是科室醫護人員自己使用還是病人使用，沒有一項明確的記錄。記賬由科室人員進行，是否漏帳，且賬目是否準確，全部由記賬人員自己決定，難以進行監督和管理。
二、醫院醫療耗材控製及其管理的方法
（一）在采購這一環節，實行集中采購招標及其管理
醫院設立一個采供中心，並且在下麵還可以設立一個醫療耗材庫房，讓醫療耗材庫房對全院的醫療耗材進行集中地采購、發放和管理。集中采購必須嚴格按照計劃執行，對采購醫療耗材數量的多少進行嚴密的控製，這就避免了浪費現象，從而也能夠節約醫院成本。而且讓醫療耗材庫房進行集中采購，也杜絕了因為科室直接進行采購所滋生的一係列腐敗和浪費問題。再加上醫療耗材的集中采購數量和金額都比較大，采購類別相對集中，而且可以省去許多中間環節，從而可以以比較低廉的價格進行集中采購，這也在很大程度上降低了醫院的采購成本，從而節省了開支，提高了醫院的經濟效益。
同時，采供中心也可以對醫療耗材進行集中地招標，遵循公平、公正、公開的原則，采用競爭機製，向醫療耗材供應商廣泛地發布消息，讓他們積極地參與競標。
（二）利用信息化技術建立分銷庫，實現零庫存