醫院成本管理的新模式
投資理財
作者：平海波
摘要：成本管理也是醫院日常管理的重要工具，對於提升醫院管理效率和管理效益，增強醫院整體競爭能力具有重要意義。本文圍繞醫院成本管理，介紹了其中存在問題，並針對性地提出了建議措施，創新醫院成本管理新模式。
關鍵詞：醫院 成本管理
加強成本管理與控製是現代醫院適應市場經濟發展的需要，也是提升醫院生產管理水平的需要。作為市場經濟的重要組成部分，現代醫院要不斷適應市場在資源配置中的決定性作用，建立以成本控製為導向的控製體係，進一步適應市場經濟要求。對現代醫院而言，強化成本管理，可以幫助醫院及時發現和規避潛在風險，理順經營理念，實現醫院持續健康發展。醫院管理層隻有不斷強化成本控製，提高成本控製能力，才能有效應對越來越多的風險，提升發展空間，把握發展機遇，實現自身的發展戰略目標。
一、醫院實施成本管理必要性分析
醫院管理涉及的麵比較廣，活動和環節也比較複雜，在這其中成本核算是其中的重要內容，成本核算是市場經濟下醫院管理的核心和關鍵，能夠促進醫院快速發展。醫院在實行全成本管理也能夠提高自身管理效率，通過充分運用手段，有效管控醫院日常生產經營中的關鍵環節，推動醫院成本管理工作的提升，並在此基礎上進一步完善醫院獎勵機製，從各個環節上提升工作效率和效益，切實提高醫院的經濟效益和科學化管理水平。醫院注重成本核算也有助於醫院資源的高效使用，通過減少不合理現象的發生，切實避免醫療成本的提升，推動醫院醫療衛生資源的合理應用，優化醫療資源的合理配置。對於增強醫院的經濟效益，有效挖掘潛在效益潛力，完善醫院成本控製標準，降低成本，促進經濟效益的穩步增長具有重要的現實意義。
醫院通過提高醫院的經濟效益，通過發揮醫院自身主動性，積極挖掘管理潛力，提高會計核算的準確性和真實性，切實降低醫院的管理運營成本，推動醫院經濟效益的提升。也可以運用強化成本管理可以實現成本降低，服務質量提升的目標，同時也有利於醫院形成良性的市場競爭機製，對於培養醫院的核心競爭力具有重要意義。醫院強化自身成本管理對於提高醫院管理水平具有重要的現實意義，它能夠提升醫院的整體競爭力。醫院要想贏得自身發展，形成核心競爭力，完善自身競爭機製，就需要有效降低日常管理經營成本，切實提升醫療衛生服務質量，保障醫療行為的低成本、高質量，推動醫院科學發展。
二、醫院成本管理的主要內容及存在的主要問題
醫院管理的直接費用以及醫院管理運營的間接費用都屬於醫院成本核算的範圍，而醫院的全成本核算經濟管理模式的最重要管理對象就是醫院的成本核算。在這其中，直接費用指的是醫院在日常的管理運營中所發生的可以直接計入到醫療衛生支出的相關費用，主要包括各個科室人員的基本工資、福利、社會保障費用以及補助，醫療衛生材料及相關的輔助材料，租賃費，藥品費等。而醫院的間接費用則主要是指醫院的行政管理部門以及後勤部門的日常費用支出，同時還包含職工教育經費，科研費用，報刊雜誌費用，訴訟費用等。這些相關的費用難以直接計入到醫院的醫療費用之中，可以依據項目支出的具體明細，結合各個科室的人員數量等分配要素進行平攤。另外還應當注意一點，醫院建設或者購置固定資產所發生的資本性支出、有經費來源的科學研究項目、醫療糾紛賠償費以及對外捐贈或者讚助費用都不屬於醫院成本核算的範圍。
醫院成本管理沒有從醫院生產經營的係統視角來審視，對象不夠明確清晰，成本管理與控製情況不能夠真實可靠地反映醫院生產經營狀況，相關會計信息也不真實。難以切實發揮成本控製在降低醫院成本，提升醫院效益方麵的作用。成本管理與控製的重點一般是事後分析，難以實現醫院生產過程的管控，管理與控製效率相對較低。成本分析隻是采用比率分析或對比分析，很難對數據做出科學的判斷。會計人員職業判斷能力不強，成本核算不規範，成本管理與控製方法單一，成本的管控好多都是賬麵數，與實際成本相差較大。當前大部分醫院的成本管理隻停留在成本的核算和分析上，成本管理與控製很難做到，更不能進行成本信息的預測、分析和決策。