下肢水腫，凹陷不起，顏麵胖腫，腹圍增加，出現腹水。
尿量日趨減少，一日尿量少於500ml。
低血鈉、低血鉀、低血糖，常規處理不能緩解。
精神反常，興奮多語，語無倫次，定向、計算能力差。
黃疸再次出現或前段時間穩定的膽紅素指標驟然升高，甚至出現“酶膽分離”（膽紅素驟然升高，轉氨酶尤其是穀丙轉氨酶不升高甚至下降）現象。
尿黃，顏色逐漸加深。
近期出現難以控製的低熱，伴中性粒細胞增高。
三、乙型肝炎的臨床分型
乙型肝炎在臨床上可以分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤膽型肝炎和肝炎肝硬化5種類型。
（一）急性肝炎
急性肝炎包括急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。
1.急性無黃疸型肝炎診斷標準
（1）流行病學：有乙型肝炎密切接觸史或半年內曾接受過輸血、血液製品及未經嚴格消毒器具注射藥物、針刺治療、免疫接種。
（2）症狀：近期內出現持續幾天以上的乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等症狀，無其他原因可解釋。
（3）體征：肝大，有壓痛及肝區叩擊痛。
（4）實驗室檢查：血清穀丙轉氨酶（ALT）升高。
（5）乙型肝炎病毒（HBV）檢測有以下任何一項呈陽性，並排除其他疾病者：①血清HBsAg陽性；②HBV-DNA陽性；③血清抗-HBcIgM陽性；④肝內HBcAg和（或）HBsAg陽性，或HBV-DNA陽性。同時結合下麵幾項指標：①HBsAg滴度由高到低，HBsAg消失後抗-HBs陽轉；②急性期抗-HBcIgM滴度高，抗-HBcIgG陰性或低水平。
2.急性黃疸型肝炎診斷標準符合急性肝炎診斷條件，血清膽紅素＞17.1mmol/L或尿膽紅素陽性，並排除其他原因引起的黃疸，可診斷為急性黃疸型乙型肝炎。
（二）慢性肝炎
根據病情輕重，慢性乙型肝炎可以分為輕度、中度、重度3種類型。按照乙肝病毒e（HBeAg）可分為HBeAg陽性和HBeAg陰性慢性乙型肝炎。
1.慢性乙型肝炎診斷標準
急性乙型肝炎病程超過半年，或原有乙型肝炎或HBsAg攜帶史，本次因同一病原再次出現肝炎症狀、體征及肝功能異常者可診斷為慢性乙型肝炎。發病日期不明或無肝炎病史，如果出現了臨床症狀，如惡心、嘔吐、腹脹、厭油膩、乏力、尿黃、鞏膜黃疸等，肝功能反複異常，根據實驗室檢查和B超檢查綜合分析，亦可做出慢性乙型肝炎的診斷。
2.HBeAg陽性慢性乙型肝炎臨床特點
血清HBsAg、HBV-DNA和HBeAg陽性，抗-HBc陰性，血清ALT持續或反複升高，或肝組織學檢查有肝炎病變。
3.HBeAg陰性慢性乙型肝炎臨床特點
血清HBsAg、HBV-DNA陽性，HBeAg持續陰性，抗-HBc陽性或陰性，血清ALT持續或反複異常，或肝組織學檢查有肝炎病變。
HBeAg陰性慢性乙型肝炎在慢性乙型肝炎的自然史中處於較晚期階段，年齡往往較HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者大，平均40歲，以男性為主，肝組織病變和纖維化較重，病情波動更為常見，很少自發緩解。一般認為這種患者的抗病毒治療與HBeAg陽性慢性乙型肝炎者明顯不同，停藥後易複發。
近年來，HBeAg陰性慢性乙型肝炎發病呈上升趨勢，這主要由於：①乙型肝炎預防接種效果越來越好，新發HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者越來越少；②隨著抗病毒治療的進行，HBeAg陰轉，抗-HBc出現，抗病毒治療促進了這個過程；③患者年齡越來越大，HBeAg陰性患者越來越多，體現了患者構成比例的變化；④在藥物、免疫等因素的作用下，乙肝病毒發生前C區變異。
（三）重型肝炎
重型肝炎可分為急性重型肝炎、亞急性重型肝炎和慢性重型肝炎3種。
1.急性重型肝炎
又稱為暴發性肝炎，特點是：①常常以急性黃疸起病，2周內出現極度乏力，迅速出現Ⅱ度以上肝性腦病，消化道症狀明顯，凝血酶原活動度低於40%，並排除其他原因；②肝濁音界進行性縮小，黃疸急劇加深或黃疸很淺，但也有上述表現者；③有明顯出血傾向，出現腹水、少尿或無尿，肝功能明顯異常，酶膽分離。
2.亞急性重型肝炎
診斷依據為：①急性黃疸型肝炎起病，15天至24周出現極度乏力，消化道症狀明顯；②凝血酶原時間明顯延長，凝血酶原活動度低於40%並排除其他原因；③黃疸迅速加深，每天上升≥17.1mmol/L，或血清總膽紅素大於正常的10倍；④首先出現Ⅱ度以上肝性腦病者，稱腦病型；首先出現腹水及其相關征候，稱為腹水型。