肺癌的一個早期征兆是咳嗽。肺癌組織是生長在支氣管肺組織上的,會對呼吸道產生刺激,因此肺癌患者會經常咳嗽。有時患者咳嗽非常劇烈,還會咳出血來。這是因為劇烈的咳嗽會損及腫瘤及其表層,使腫瘤表麵的血管發生破裂。但一般情況下,肺癌的咯血量不會很多,血液往往是和痰液混合,且出血時有時無,持續的時間也不會很長。
令人頭痛的是,肺癌的早期征兆還很容易和其他肺科疾病混淆。像汪老伯,過去就患有老慢支,因為老慢支的症狀和肺癌比較相似,所以耽誤了不少治療時間。對此,有沒有更加好的判斷方法呢?這裏要遺憾地告訴大家,除了去醫院接受檢查,還真是沒有更準確的方法可以讓我們發現早期肺癌。不過最新醫學研究發現,肺部出現腫瘤後,患者支配聲帶活動的喉返神經會受到壓迫,聲帶的閉合會出現障礙。簡單說來,肺癌患者會突然覺得聲音變得嘶啞,或者說話很困難。嚴重起來,患者沒過幾天就會完全說不出話來,無論怎麼休息和服用抗炎藥也沒有作用。這種情況雖然不是人人都有,但也可以作為參考。
前麵說到,肺癌的形成與長期抽煙有很密切的關係。而不抽煙的人群中,經常吃高溫煎炸食物以及長期接觸廚房油煙和汽油的人,患肺癌的概率也很高。為了預防和治療肺癌,首先要戒煙和避免吸入二手煙,其次要多吃富含維生素A和硒的食物,比如胡蘿卜、菠菜、海蟹、蝦等。
防治指南
自我檢查:如果有以下情況,又長期抽煙,就需要警惕患上肺癌的可能。
1.咳嗽、咳痰和咯血。
2.聲音嘶啞。
3.長時間低熱。
4.胸部的輕度脹痛,氣悶和氣急。
掛號科別:胸外科、呼吸內科
治療與保健:肺癌早期症狀比較隱蔽,有一部分人甚至沒有明顯的早期症狀。據統計,有2/3的肺癌患者在確診時已經失去了手術根治的機會。因此早發現、早治療是提高肺癌治愈率的關鍵。在日常生活中,戒煙是預防肺癌十分重要的環節。
3.胸部腫痛老咳嗽,應該警惕肺氣腫
征兆:氣喘、咳嗽、呼吸困難、紫紺、胸悶、桶狀胸,天冷尤劇。
大病:肺氣腫。
致病習慣:①抽煙。②經常待在封閉的空間裏,戶外活動少。
兩年前,老肖被分配到北方某座城市工作。由於一個人在一座陌生的城市生活工作,壓力巨大。而老肖緩解壓力的辦法就是抽煙,每天的抽煙量比原來足足多了一包!再加上他所處的城市比較靠近沙漠,煙塵很大,沒過多久老肖就落下了咳嗽這個毛病。
老肖發現,這個咳嗽還真不好對付,咳起來不但上樓梯會喘不過氣,連走平路也會氣喘。他去看了好幾次中醫,醫生說是肺氣虛。在醫生的囑咐下,老肖吃了幾個月的中藥,身體狀況好像好了一點,但天氣一冷,咳嗽、氣喘的毛病又出現了。咳著咳著,他的胸腔居然像被吹了氣似的腫了起來。這下老肖害怕了,連忙去大醫院掛了個號,結果居然被診斷為阻塞性肺氣腫。
肺部腫起來,看上去很不可思議,卻是肺氣腫的一個典型症狀。我們知道,肺的作用是吸收空氣中的氧氣,再將廢氣排出。負責氣體轉換的組織叫作肺泡,而將空氣傳入肺泡的叫作終末性細支氣管。如果後者的通道變窄或者彈性變差,那麼氣體就會滯留在肺泡裏麵,很難排出,久而久之胸腔就會變得腫大,肺氣腫也隨之形成。通俗點說,就是肺的一部分彈性減弱了,此時的肺就像是一個縮不回去的彈簧,結構遭到了破壞。
為什麼終末性細支氣管會發生病變呢?原因很複雜,但一個比較重要的原因,就是長期接觸香煙和灰塵。香煙裏麵的劇毒物質和灰塵裏麵的大量有害成分會不斷刺激氣道。長期刺激的結果,就是令氣道當中的細胞和組織逐漸變形、壞死,甚至脫落,這時氣道發生堵塞,肺部組織就會發生纖維化。
肺氣腫患者一開始隻是上樓梯、幹重活時會氣喘,以後氣喘、咳嗽會逐漸加重。因為症狀和慢性咳嗽、咽炎等病症相似,常會出現漏診或誤診。病情發展下去,患者就會出現越來越嚴重的氣喘、呼吸困難、胸悶、紫紺的現象,嚴重時可能發展為肺源性心髒病。
老肖的肺氣腫已經使他出現了很明顯的胸廓外擴、氣腫症狀,所以必須接受一係列的藥物治療和康複物理治療,盡量改善肺部的呼吸功能和循環功能。
肺氣腫是一種比較難纏的慢性病,抽煙絕對是其首要致病因素。對於不抽煙的人,不良的生活環境和起居習慣也都可能成為肺氣腫的致病因素。有些中老年人怕受涼或噪聲,拒絕開窗通風,到了冬天,甚至幾天都不出門。這樣,室內就會積累大量的灰塵、煤氣等有害或刺激性物質。汙濁的空氣得不到替換補充,不僅會使人煩躁頭暈,也會誘發呼吸道感染。因此,平時要經常開窗通風,保持空氣流通。老年人要適當進行戶外活動,比如打太極拳、練氣功等,這些活動都可以改善肺部的功能,增強人體免疫力。
防治指南
自我檢查:如果患者出現以下情況,就有患上阻塞性肺氣腫的可能;尤其是本身有慢性支氣管炎、支氣管哮喘病史的患者,更要注意症狀是否有加重。