基本理論
蒙醫學以陰陽五行、五元學說理論為指導,貫穿了人與自然的整體觀。內容包括三根、七素的物質基礎,辨症施治的基本方法等。據蒙古古代史以及許多文學藝術作品的記載,古代蒙古人稱蒼穹為“父天”(陽),稱世界為“母地”(陰),並認為世界上一切事物都是由五種物質(木、火、土、金、水)的運動與變化所構成的,因而稱之為“五大要素”,亦稱“五行學說”。《白琉璃》一書中認為土、水、火、氣、空為構成一切物質的本基,俗稱“五元學說”。蒙醫學中認為父精、母血是以五元為基因,經複雜的量和質的變化聚合而成,人體的本基是“赫依”、“希拉”、“巴達幹”三根。赫依屬氣,希拉屬火,巴達幹屬土和水。
蒙醫以“赫依”、“希拉”、“巴達幹”三根的關係來解釋人體的生理、病理現象。所謂“赫依”,是指各種生理功能的動力。生命活動的每一個環節都是“赫依”在發揮作用。凡是思維、語言、動作及各髒器的功能活動,皆受“赫依”支配。如果“赫依”的功能失常,則會導致髒腑功能減弱,表現為神誌異常、失眠、健忘、疲乏、眩暈、麻木、抽搐、癱瘓等。“希拉”有火熱之意,在髒腑中與膽的關係最為密切。機體的體溫、各組織器官的熱能及精神的振奮等都是“希拉”在發揮作用。“希拉”偏盛,則可發生各種溫熱病,如黃疸、口苦、吐酸、煩渴、神情狂躁等機能亢盛的表現,都屬於“希拉”的失常。“巴達幹”是指體內的一種黏液狀物質,具有寒性的特征。在正常生理情況下,“巴達幹”能滋潤皮膚,濡養組織器官,滑利關節,化為唾液、胃液、痰液等分泌物。“巴達幹”的功能失調,除表現為一般寒性征象外,還易導致水液的停滯不化而出現各種分泌物增多的現象,如浮腫、胸水、腹水、痰多、吐清水、婦女白帶多等。此外,中醫屬於痰濁蒙蔽的嗜睡、癡呆及濕困脾胃的消化不良等病症,在蒙醫中也屬“巴達幹”的病症範圍。在正常生理情況下,“赫依”、“希拉”、“巴達幹”三者協調一致,保持相對平衡;如果三者的平衡關係失調,則產生各種病理變化。若以“赫依”與“希拉”的關係失調為主,則產生陽熱亢盛一類病變;若以“赫依”與“巴達幹”的關係失調為主,則出現陰寒及水液不化一類病變。
蒙醫學中的“赫依”含有氣、風、神經、經絡之意,屬中性,助陽則陽盛,助陰則陰盛;“希拉”含有火、熱、膽之意,屬熱性;“巴達幹”含有津液、寒、痰之意,屬寒性。“赫依”、“希拉”、“巴達幹”三根為人體之本基,概括為陰、陽、氣。
蒙醫以“七素”作為構成人體的基本物質,包括水穀精微(透明液體)、血、肉、脂、骨、髓、精液。“赫依”、“希拉”、“巴達幹”與“七素”之間有著相互依存的密切關係。
蒙醫的辨症方法主要有病因辨症、病位辨症及論病辨症等。此外,尚有探查性服藥的辨症方法,多用於疑難病症。
施治的主要內容包括立法、處方、手術等。蒙醫有清、解、溫、補、和、吐、下、靜、養十法;還有燥“希拉烏素”(黃水),殺“黏”(病菌、病毒),導熱、升溫等獨特的治療法則。急則治標,緩則治本。蒙醫非常重視人與自然環境,生活習俗與疾病的關係。特別是蒙古民族以肉、乳、炒米為主食,多見消化道疾病,故蒙醫認為胃為人體後天之本,飲食起居適宜尤為重要。在診治內科疾病時首先注意消化係統有無異常,新陳代謝有無障礙,把提高胃腸消化、吸收功能,放在治療的首位。因此,蒙醫對於胃腸疾病的診治有豐富的經驗和很好的療效。
此外,尚有“髒腑說”、“白脈說”、“黑脈說”、“四季發病規律”、“南北人群發病差異”,以及瘟疫、熱病的獨特理論學說和治療方法,指導著蒙醫臨床實踐。
醫療實踐