人的有些心理和行為，按常理看竟是那樣讓人難於理解。這一天，我接待了一個女孩的來訪，她的故事就是這樣。女孩堅持一定要晚上來訪，並且走進心理谘詢室的時候，手裏提著一個透明手袋，裏麵裝的居然是一些碎玻璃和磚頭。這讓人不由地心生幾分奇怪。初步溝通之後，我知道了她更為奇怪的故事。
我叫菲菲，經過再三考慮終於決定來找您。我太痛苦了，請您救救我！現在我已經是一個高中生了，可是，人長大了想的問題反而越來越幼稚了。總是為一些沒有絲毫意義的問題胡思亂想，我想控製自己不再去想，然而，越控製越嚴重，有時我簡直要發瘋了……
我經常像中邪似的做出一些很怪很怪的事。看見路邊有磚頭或玻璃這些東西，我都要撿回來。撿回來就堆在家裏的一個地方，到收拾院子時媽媽再扔掉。有時候我跟媽媽一起騎車，總要在媽媽後麵，有時要下車20多次撿這些東西。有時候怕別人看見，就拿著掃帚晚上行動。有時我竟拿著笤帚到二裏地以外的大堤上去掃玻璃和磚頭。我做這些事情時不是出於什麼做好事的心理，而是有一股說不清的力量支配著我，我不想去也不成，一種念頭告訴我：你不去老天爺會報複你。就這樣，如果不去做就覺得會終身遺憾，如果不去做就會覺得以後人生不堪設想。這種念頭多發生在晚上，這種行動也就多發生在晚上。
有時候，我經常沒完沒了地想：如果我把玻璃踢到一邊去，也許別人就注意不到那兒有玻璃，更容易被紮胎。如果不踢吧，兩輛車相對而行，肯定有一輛車會被紮胎。晚上，夜行人如果碰到這樣的事該多著急呀……就這樣一點點小事我想好多好多，為此我非常痛苦。隻要一想起來，就覺得自己神經有問題，於是就心跳加快，四肢無力。這樣的思維把簡單的事情想的過於複雜，反而在學習上顯得遲鈍了……
這些日子以來，我活得很累很累。我究竟做錯了什麼？難道是爺爺在懲罰我嗎？在爺爺去世前幾天，我和他吵過嘴。不過過後我知道錯了，向爺爺道歉了，爺爺好像也沒往心裏去。我還幫奶奶洗衣服，爺爺好像很高興。後來別人說爺爺是我給氣死的。我心裏有些不安，但我不信。爺爺去世後，我很想他，在當時哭的淚流滿麵。您說我是不是真的中邪了？您說我還活得下去嗎？您說是不是爺爺在懲罰我？我是不是應該去墳地給爺爺道歉？我是不是中邪了？我好怕，真的好怕，我簡直要發瘋了。馬老師，請您救救我，救救我吧！
菲菲似乎很是奇怪的故事其實並不奇怪，透過這奇怪的症狀可以判斷她遭遇的就是強迫性神經症。強迫性神經症是指以強迫症狀為中心的一種神經症，簡稱強迫症。所謂強迫症狀是指患者主觀上感到有某種不能克製的觀念、情緒、意向和行為的存在，主要的一是強迫行為，如反複檢查是否把門鎖好等行為，二是強迫觀念，如沒完沒了地想“天為什麼是藍的”這樣一些毫無意義的問題。似乎誰在強迫自己這樣做。雖然患者認識到這些觀念、意向或行為是毫無意義的，但又難以自我控製，從而導致嚴重的內心衝突並伴有強烈的焦慮和恐懼。菲菲的撿拾和清掃磚頭、玻璃等東西的行為，就屬於強迫行為，而她的不去做那些事就會感覺後果不堪設想的意念以及那些沒完沒了地胡思亂想，就是強迫觀念。
就一般而言，強迫症病因大致有三：一是精神因素。在兒童早期生活中遇到重大精神刺激會引起恐懼，使兒童憂心忡忡，膽戰心驚，這是誘發強迫症的主要因素。二是性格因素。具有內向孤僻，寡言少語，膽小拘謹，做事特別認真，待人特別有禮貌等人格特征的兒童容易患此病。三是家庭因素。父母有強迫行為，也會給孩子帶來影響。不管怎樣，強迫症狀背後都有某種生活的壓力和困擾。
那麼，菲菲遭遇強迫症的病因是什麼？為什麼她在長長的訴說中沒有提到原因？她談到的爺爺的去世是最初的誘因嗎？如果不是為什麼她卻談到了爺爺？她的病因到底是什麼？這才是一個真正的迷，這才是真正讓人奇怪的。
這個迷需要解開。因為不弄清病因，無從給菲菲更好的幫助。許多心理障礙的初始病因往往在人生的早期，然而就心理谘詢的經驗看，卻常常有些來詢者有意無意地回避了一些與病症有關的早期生活經曆。於是，我談了上麵的診斷之後，建議她回去仔細回憶一下童年生活，不要有顧慮，下次來訪談談對自己影響較大的事件。