（1）年齡：本病多見於40歲以上的中老年人，49歲以後進展較快，心肌梗塞與冠心病猝死的發病與年齡成正比。近年來，冠心病的發病有年輕化的趨勢。
（2）性別：在美國多種族中，都是男性冠心病死亡率明顯高於女性。據1979年的統計資料，35～44歲男性白人冠心病的死亡率5．2倍高於女性。在我國，男女比例約為2：1。但女性絕經期後，由於雌激素水平明顯下降，而LDL則升高，此時，女性冠心病發病率明顯上升，有資料表明，60歲以後，女性發病率大於男性。
（3）職業：腦力勞動者大於體力勞動者，經常有緊迫感的工作較易患病。
（4）飲食：常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時，食量大也易患本病。
德國的研究人員認為，“吃的胖就是因為吃的多”，所以，要控製冠心病的發病率，除了控製高脂飲食攝入外，也必須重視控製食量。
（5）血脂：由於遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDI增高，而HDL下降，易患本病。
（6）血壓：血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害，最常見者為冠狀動脈和腦脈。冠狀動脈粥樣硬化病人60％～70％有高血壓，高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
（7）吸煙：吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較，本病的發病率和死亡率增高2～6倍，且與每日吸煙的支數成正比。
（8）肥胖：超標準體重的肥胖者（超重10％為輕、20％為中、30％為重度肥胖），易患本病，體重迅速增加者尤其如此。但目前以為，應該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數，而應測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明，向心性肥胖者具有較大的危險性。
（9）糖尿病：糖尿病易引起心血管病這一事實已被公認。有資料表明，糖尿病病人本病發病率是非糖尿病者的2倍。
（10）遺傳：家族中有在年輕時易患本病者，其近親患病的機會可5倍於無這種情況的家族。
在以上十大因素中，血壓過高、體重超標、膽固醇過高或過低是導致冠心病、腦卒中的最危險因素。這是由中國醫科院阜外心血管病醫院等17個單位協同完成的“八五”攻關課題，也是首次大樣本追蹤調查顯示的結果。研究還表明，舒張壓和體重均值增高導致腦卒中發病率升高，而收縮壓、體重及血清膽固醇均值增高則導致冠心病發病率增高。
為什麼A型性格的人易患冠心病
美國西部合作研究表明，A型性格者冠心病發病率是B型性格的2倍。北美一組研究表明，心肌梗塞發病率A型性格者較B型性格者高2～4倍。國內也有資料表明，A型性格占冠心病人數的70．9％。那麼，什麼是A型性格，A型性格的人為什麼易患冠心病呢?美國心髒病專家弗裏德曼和羅林曼把人的性格分為A、B兩種類型。具有A型性格的人動作匆忙，辦事的節奏快，有時間緊迫感，爭強好勝，遇到困難也不罷休，對任何事情都有一種不滿足感。一件事情沒有做完，又去做另一件事情，四處奔忙。這種人雄心勃勃，脾氣暴躁，幹練利索，性格外向。他們常常為一些小事就可以大發雷霆，雖然有事業心，但對周圍的人懷有“敵意”。另一方麵，由於A型性格的人過於追求事業和功名，卻常常忽視個人的健康狀況，他們不會享受生活的樂趣，不懂得如何照顧自己，常使自己整天處在緊張和壓力之中。恰恰相反，具有B型性格的人，他們慢條斯理，不慌不忙。隨和易處，沒有爭強好勝的壓力，緊張之後尚能愉快地休息。近年來研究表明，冠心病與心理緊張有關。弗裏德曼與羅林曼通過大量研究人的心理活動與疾病的關係後發現，心髒病人幾乎都是些思想敏銳而雄心勃勃的人，這正是A型性格的人。
因為人在生活和工作中遇到精神刺激因素而處於緊張狀態時，特別是一些強烈而持久的刺激，大腦皮層容易發生紊亂。植物神經功能失調，使得交感神經興奮，兒茶酚胺分泌過多，心率加快，心肌耗氧量增加；同時，促使血小板聚集，增大血液黏滯性和凝固性。也可以導致脂質代謝紊亂，使血脂增高；或植物神經功能紊亂，導致冠狀動脈痙攣等。如果人們長期地、反複地處於緊張狀態中，在這些因素作用下，極易形成冠心病。因此，人們在生活和工作中，應當保持樂觀的態度，使精神放鬆，情緒穩定。遇事不要急躁，以減少冠心病的發生。
冠心病的患病率為,為什麼男女有別
世界各國的流行病學統計資料表明，不論什麼種族，也不論什麼生活環境，冠心病的患病率一般男性高於女性。住院冠心病人中男女差別顯著，男∶女=2．5～5∶1。根據美國1979年的統計資料，35～44歲男性白人冠心病的死亡率5．2倍於女性。65～74歲者2．4倍於女性。非白人男女之比為2．8和1．6倍，白人中女性冠心病死亡率隨年齡增高的趨勢比男性晚10年，在非白人中晚7年。這種男女差別主要發生在50歲之前。女性在50歲之前，冠狀動脈粥樣硬化病變較男性為輕且進展緩慢；但50歲之後，即進入更年期，由於雌激素水平下降，冠心病的發病率明顯上升，甚至趕上男性。女性冠心病患病率之所以低於男性，主要是因為：
（1）絕經前內源性雌激素可起保護作用。有資料表明，女性自然絕經後HDL—c有相當程度的降低，而LDL—c卻升高。同時發現纖維蛋白原和凝血因子的不良作用在絕經後加重。給兔子注射大量雌激素，有抑製動脈粥樣硬化形成和降血脂的作用。用己烯雌酚治療的冠心病人，血脂紊亂得到改善。女性在絕經後，這種保護作用明顯減弱，所以，冠心病的患病率明顯升高。
（2）男性有不良的生活習慣，如吸煙、酗酒等，在吸煙、飲酒的同時，也攝入了大量高膽固醇飲食。
（3）祖國醫學認為，男性屬陽，性格多暴躁；女性屬陰，性格多溫柔。男性多爭強好勝，符合A型性格的特點，為獲得事業的成功，經常處於緊張的工作狀態之中，思想壓力大，這是導致男性冠心病患病率增高的一個重要因素。
精神因素與冠心病有關係嗎
對這個問題，有兩種不同的意見。一種意見認為：冠心病的發生與性格、精神因素的關係不大。另一種意見認為：性格易緊張及遇事易興奮者，其冠心病的發病率較之遇事不慌不忙者要高出6倍。國外有關冠心病的流行病學研究對於精神因素多忽略，而國內學者卻頗為重視。據上海調查冠心病239例，認為從事腦力勞動，長期精神緊張、工作緊迫者易發病。人群中屬A型行為（好勝心強，有敵視情緒，好攻擊，缺乏耐心）者，冠心病發病率占75．73％，而屬B型行為（與上述相反）者發病率低。其中有明顯社會心理應激發病因素（夫妻不和、工作不愉快、兒女關係緊張、離婚、喪偶等）者占35．14％。
中醫學認為：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚叫做“七情”。七情本來是人的正常情誌，亦即人體對於外界事物所作出的正常反應，但在某一情誌的長期刺激下或突如其來的強烈刺激下，七情就可以成為產生某些疾病的原因。其機理是幹擾了正常的氣血流通。例如，怒則氣上、憂思則氣結、悲則氣消、恐則氣下、喜則氣緩、驚則氣亂。中醫學還認為：七情與五髒有密切關係，哪一種情誌失常，就會影響其所屬的髒氣，如過喜傷心、大怒傷肝、驚恐傷腎、大悲傷肺、思慮太過傷脾等等。因而，在冠心病的發病上，七情肯定是有相當大的關係的。如果再從病機上分析，長時期憂鬱、壓抑、思慮，都會引起氣滯或氣結。由於在氣和血的關係上，氣是起主導作用的，氣機鬱滯，必然會使血液瘀滯起來，在中醫學的術語上，就叫做“氣為血帥”“氣行則血行”、“氣滯則血瘀”。在冠心病的臨床上，這類病人要占很大比例，而中醫常用的治療冠心病的有效處方，如“冠心病二號方”“複方丹參注射液”等，就是由活血化瘀理氣藥組成的。又如突然大怒，則氣逆血奔於上，此時如果檢查心跳，肯定大大增快，血壓也會升高。再如憂思不解的人，往往會引起失眠、厭食，有的人甚至通宵不能入睡。長期失眠者，因身心得不到休息，會引起內分泌紊亂，血壓升高，脂代謝紊亂，不但冠心病發病率高，而且使整個健康水平下降。這些都說明：精神因素與冠心病的發病是有密切關係的。