·有些兒童會在嘴唇、口腔兩邊的黏膜、齒齦和舌頭上出現水皰、瘡和出血的潰瘍。
·女童患者的外陰和陰道,也可能受到感染。
·在成年人中,特別是當護士、牙醫和醫生的,指甲周圍的皮膚也會受到感染,十分疼痛,情形很像指頭疽,但不會化膿。
延續時間
·疼痛不適的時間,可持續七至十天;潰瘍可於三個星期內痊愈。
成因
·單純皰疹病毒感染。
·成年人的生殖器原發皰疹,可能是一種從性交傳染得來的性病。
在家護理
·口腔有皰疹者應該用稀釋的漱口劑頻頻漱口。
·啜飲冰水。
·如果嘴唇破裂,可塗些滋潤的乳霜。
何時去看醫生
·如果患童出特應性濕疹,應立刻去看醫生,因為這種濕疹會迅速蔓延開來。
·如果患童病況惡化,昏昏欲睡。
醫生會如何處理
·給患者開含有抗生素的軟膏。因患處常有繼發性的細菌感染。
·可能需要驗血,以確定感染的成因。
·如果患童十分不適,昏昏欲睡,應查明是否患有其他病症。
預防方法
·成人患者應避免和兒童接觸。
·如果要接觸別人身上懷疑患有皰疹的部位,應帶上保護手套,以減低手指受到感染的機會。
預後
·絕大部分患者可以完全康複,隻有極少數人可能並發腦膜炎和腦炎。
·這種病可能一再複發,稱為複發單純皰疹。
複發單純皰疹
單純皰疹常常在同一部位複發,最常見的部位是嘴唇及麵部,但身體任何部分的皮膚都可能受到感染。
症狀
·大都突然發作。在典型的水皰出現前數小時,會有刺癢燒灼的感覺。水皰會破裂結痂,還會因受細菌感染而引起疼痛。
延續時間
·在三至五天內患處會結痂,通常在十四天內完全痊愈。
成因
·由造成原發單純皰疹的同一種病毒引起。這種病毒潛伏在人體的感覺神經細胞內,一受到某種刺激,例如感染、日曬、寒冷、行經或損傷,就會再起活化作用。
並發病
·並發病很罕見,但可能引起眼睛的皰疹性潰瘍及腦炎。皰疹病毒還可通過直接接觸或性交傳給他人,或在分娩時傳給嬰兒。
在家護理
·塗抹酒精、凡士林或含有抗生素的乳劑,雖可使患處舒服一點,甚或使皰疹麵積縮小,但不可能徹底治好。
何時去看醫生
·如果皰疹靠近眼部,應及早去看醫生,以免發生並發病。
·如果頻頻複發,也應診治,因為患者可能有其他潛在疾病。
醫生會如何處理
·當確定不是患上其他疾病後,醫生可能給患者口服並外用抗病毒藥,一發現有起水皰的跡象。立刻按時服用。
預防方法
·沒有什麼預防辦法。但由於水皰內含有病毒,要避免和有水皰或水皰已破裂的皰疹患者接觸。
預後
·每次發作後都會消退,但可能常常複發。
潰瘍性結腸炎
大腸慢性發炎,引起潰瘍。
症狀
·初起時,不時會有帶血的腹瀉,這種腹瀉可能突如其來,並且十分嚴重,但通常都比較輕微。同時連帶下腹痙攣,常感內急,以及糞便帶有黏液和血。
·如果受影響的範圍大,病況嚴重,每天可能腹瀉達十至二十次之多;有時隻瀉出水、血和膿。
·可能還會發熱、不適、食欲不振、體重減輕,以及貧血。
成因
·成因不明,不過家中其他成員有時也可能患上同一病症。
並發病
·病變範圍可能隻局限於直腸,稱為直腸炎,病況十分輕微,並發病也很少。
·病變也可能蔓延至整段結腸。
·常常引起出血。
·潰瘍可能使腸壁穿孔,造成腹膜炎,患者會突然感到嚴重腹痛。如有這種情況,應該立即去看醫生。
·可能引起非癌性瘤生長。
·可能引起關節炎眼睛發炎,及多種皮膚病。
·如果患者的結腸炎始終不愈,病變蔓延至整段結腸,並持續十年以上。患腸癌的可能性就會極高(幾乎是普通人的二百倍),而一半以上的患者,在患結腸炎三四十年後也會患腸癌。如果得到適當治療。這種危險性就會減低。
在家護理
·病況輕微的患者仍可照常飲食,但忌吃生冷水果和粗糙的蔬菜纖維。
·避免緊張和焦慮。
·劇烈發作時,臥床休息。
·服食適量的止瀉藥物,以減緩大腸蠕動。
何時去看醫生
·如症狀嚴重及迅速惡化,或腹瀉一再複發,或持續達兩三個星期以上。
·如果糞便有血或膿。
醫生會如何處理
·用鋇灌腸劑為患者做x射線檢查,及用乙狀結腸鏡(一種有照明裝置的檢查設備)觀察腸內情況,以確定是否患上這種病,以及病變的程度。
·給患者服食藥物,以減少發作的次數。這些藥物包括類固醇製劑,有片劑、栓劑或灌腸劑,灌腸劑可以由患者自己灌入,留在大腸中一夜。
·建議患者吃適當的食物,好讓腸道休息,從而減少腹瀉。
·嚴重或久病的患者,可能要輸血,以對抗貧血和幫助康複。
·有些患者可能要接受回腸造口術。這種手術把整段結腸切除,在腹壁上開口,將小腸(回腸)引出來;排泄物從腹部的孔口流入固定在表皮上的特製塑料袋內,這種袋用過後即可棄掉。
預後
·約有百分之十的患者,初次發作就極其嚴重,出現出血、腸穿孔及感染等嚴重並發病。
·其餘的患者可能時好時壞,長期不愈。
·六十歲以上的人甚少患此病,一旦患上,病情都十分嚴重,而且會致命。
膠原病
這是一組十分罕見的疾病,其特征是患者的膠原敗壞。膠原是組成結締組織的基本物質,結締組織把皮膚、腱、韌帶、軟骨和骨頭的細胞連接在一起。膠原病種類極多,影響也各有不同,包括紅斑狼瘡、硬皮症、皮肌炎等。
虛脫
因大量失血、脫水、中毒、患傳染病等而引致心髒和血液循環突然衰竭的現象,主要症狀是體溫和血壓下降,脈搏微弱,出冷汗,麵色蒼白等。
結腸蠕動遲緩
患者的大腸對滿反應遲鈍,蠕動緩慢,因而排便困難,以致大量黏軟如油灰的糞便積聚在大腸之中。
症狀
·便秘,但糞便軟而不硬。
·排便困難。腸道不斷受到刺激,分泌液體。以致可能發生水瀉。
·腸氣可引起腹內及直腸的痛性痙攣。
延續時間
·此病可能持續一生,雖然並無大害,卻使患者非常煩惱,而且也難以治愈。
·老年人更可能長期患上此病。
成因
·年老體弱的病人若需長期臥床,不能上廁所,便很容易造成便秘,引起此病。
·長期臥床行動不便的病人,無法利用廁所或便桶,要在床上使用便盆,可能因而抑製了正常的排便功能。
在家護理
·服用輕瀉劑。
·讓大腸習慣定時排便,例如在每天早餐後半小時;盡量使用廁所或便桶。
·吃大量粗糙食物,例如水果和蔬菜。
·經常運動會有幫助。
·腹痛時俯臥在床上,可助排出腸氣。
何時去看醫生
·如果用上述的護理方法未能奏效。
醫生會如何處理
·指導患者吃適當的食物和多做運動。必要時可用栓劑或灌腸劑幫助通便。
·安排護理人員替病人進行灌腸,或用手指挖出大便。
預防方法
·適當飲食和經常運動。
預後
·通常終生難以根治。
結腸造口術
這種手術把結腸(大腸)的一部分自腹壁的一個切口引出來,以造成一個人工肛門。引出的結腸切開後,接在腹壁的皮膚上,造成一個新的糞便出口。在出口周圍裝一個特製的塑料或橡膠袋,便可接存糞便;裝載了糞便後,這個袋便可除下棄掉,換上新的。
如果腸道下段阻塞,有壞疽、發炎或因生癌而切除,就要施行結腸造口術。雖然大多數結腸造口是永久性的,但有時在腸的病變部分已切除或消炎之後,也可把造口縫合,讓腸道和肛門恢複正常功能。
必須強調一點是,即使結腸造口或回腸造口是永久性的,患者若調節得當,仍可帶著糞袋從事各種活動,包括行房,並不會造成太大不便。
色盲
色盲患者難以分辨色,尤其是紅色和綠色。這是一種遺傳性的缺陷。患者以男性遠多於女性,約有百分之八的男性有此毛病,女性患者則隻占全部女性的千分之四左右。
色盲很少會引起什麼問題。色盲兒童可從學習得知草是綠色的,櫻桃是紅色的,因此自可分辨出二者。色盲的駕駛者會曉得,交通燈柱上最高的燈是紅燈,最低的是綠燈,因此也不會有什麼問題。
不過,如果色盲患者想從事必須具備十全十美色視覺的職業,這種缺陷就會成為障礙。例如飛機駕駛員、航海信號員、電氣技師等,取錄前都必須接受色視覺測驗。
醫生如要檢查一個人的色視覺,大概會使用石原氏測驗的一係列特製彩色圖形。測驗卡片上印有許許多多不同顏色大小不同圓點,其中有些彩圖,隻有色盲患者能看出某些圖案,另一些彩圖則隻有色視覺正常的人才看見其中的圖案。
大多數色盲患者在日常生活中,不會碰到多大困難。色盲患者可以駕駛貨車或公共汽車;目前並沒有證據顯示色視覺缺陷與交通失事有何關連。有些色盲患者甚至可以成為畫家,不少人相信英國大畫家康斯塔伯是色盲的。
色視覺測驗看到什麼數字
應該在室內的自然光線下看這些測驗彩圖,如在電燈或陽光直射之下看,圖中各圓點的顏色就可能有變化,致使測驗結果不夠準確。雙眼應離開彩圖三十寸(七十五厘米),同時圖片應該與視線成直角,接受測試者必須在三秒鍾內說出答案。就表示色視覺正常。如果看錯了任何一個圖的數字,就應該去看醫生或。眼科專家,再做一次更全麵的色視覺測驗。為不懂看數字的人而設的,例如幼兒。
感冒
一種十分容易傳染的病毒感染,雖然一年四季都有,在冬季卻特別多見。感冒可以由很多種不同的病毒引起,這些病毒經常在改變,因此對某一種免疫力,並不能保證以後不受感染。盡管如此,經過多年,人還是會產生一點抵抗力,因此成年人沒有兒童那麼容易染上感冒。下述的各類人對感冒的抵抗力特別弱:年老體弱者、嬰兒和幼童、有病在身或持續發熱三天以上的人。感冒病毒侵襲整段上呼吸道,使鼻竇、咽、喉,特別是鼻部之內的黏膜腫脹發炎。
感冒患者的鼻涕,呼出、咳出和打噴嚏時噴出的空氣都含有大量病毒。使患者附近的人極易受到感染。
症狀
·喉痛、頭痛、前額有脹滿之感。
·流鼻涕;起初鼻涕清澈稀薄,其後變濃,呈黃綠色,堵塞鼻孔。經常打噴嚏。
·幹咳,喉頭發癢。
·食欲不振。
·雖然患者可能感到時冷時熱,但體溫仍維持正常,或僅稍微上升。
·整個人無精打采。
延續時間
·潛伏期約為兩天。
·症狀通常持續至少三天,在其後三至七天內逐漸減退。
·此後,流鼻涕和鼻孔阻塞等情況可能再持續達三個星期。
成因
·許多種不同的病毒。
·風寒和弄濕身體,不直接引起感冒,但如患慢性疾病、疲倦、精神上受到壓力或者抑鬱,身體的抵抗力就會減弱,因而較易受到感染。
並發病
·感冒可導致鼻竇、肺、耳等部位發炎。
在家護理
·設法降低患者體溫;患者雖然可能感到寒冷,事實上可能在發熱。
·不可穿太多衣服或多蓋一兩張毯子,室內溫度不可太高,不可坐在火爐旁邊,應當盡量讓身體散去多餘的熱。嬰兒易發高熱,他的房間應適度暖和,盡量少穿衣服,以防脫水和驚厥。
·用溫水替嬰兒或兒童揩抹身體,可降低體溫,以及減輕病情。
感冒患者須知
藥物或滴鼻劑可以減輕不適感。
不用醫生處方即可購置的治感冒成藥,一般都十分安全;但有些可能不適用於患糖尿病、高血壓、心髒病、甲狀腺病或胃潰瘍的人。
如果正在服食其他藥物,在服感冒成藥之前,應當先問一下醫生或藥劑師。
帶痰的咳嗽表示感冒已近痊愈。
吸收潮濕的空氣或水蒸汽,可減輕感冒的病情。
治感冒的成藥可能引起不良的副作用。比如有些藥會加強酒精的作用,飲酒再加服藥,駕車更易闖禍。
藥物並不能治愈感冒或加速其痊愈。
不一定要吃潤喉的糖漿劑預防咳嗽。
並沒有確證顯示維生素C能預防或治療感冒。
·多喝飲料。特別是冷飲,以補充失去的水分並助降低體溫。少吃食物並不要緊,但如果身體失去過多水分,患者會更不舒服;若是嬰兒就可能很危險。因此,應在喂奶時間之外給嬰兒患者多喝水或調淡了的果汁,使嬰兒在二十四小時內至少有三次小便。
·服食適當止痛退熱藥,以助降低體溫。
·潤喉的糖漿劑和止咳藥可以減輕幹咳和喉頭發癢的症狀。
·吸入蒸氣會有幫助。如用沸水製造蒸氣給兒童患者吸入,要特別小心,避免燙傷。
·不要吸煙,又應避開香煙的煙霧。
·不要用滴鼻劑,這些藥物雖有即時緩和鼻塞的功效,但藥力消失後,鼻塞可能更趨嚴重。
·在空氣清新的地方散散步,可能會減輕症狀。
·多睡覺或多在床上休息,有助康複。
何時去看醫生
感冒會自行痊愈,醫生並不能夠治愈感冒。抗生素(如青黴素)也不能治感冒,隻可用於治療感冒的並發病。但若有下列情況,就應去看醫生:
·患者有慢性肺病,如肺氣腫等。
·咳出的痰呈黃或綠色。
·發熱超過三天。
·耳痛或耳朵流出分泌物。
·頸部僵硬,不能低頭。
兒童患者若出現下列情況,應該去看醫生:
·如果已盡量少穿衣服、用溫水揩身和大量喝水仍未能降低體溫。
·如果患童啼哭不已。
·如果患童倦睡,反應遲鈍。
·如果患童嘔吐兩次以上。
·如果呼吸困難或呼吸有雜音。
醫生會如何處理
·檢查是否有並發病,特別是肺部感染。如果是兒童,會檢查耳部,看看有沒有發炎。
·如果有並發病,會給患者服抗生素。
預防方法
·經常運動。
·戒煙。
·早些時,非醫學界人士一直認為經常服食大量維生素C就可以預防感冒,但至今在醫學上仍未能證明真正有效。
預後
·如無並發病,痊愈後不會有後患。
並發病
因其他疾病而誘發的疾患。例如糖尿病可以導致腎髒受損,腎髒損傷就是糖尿病的並發症。
強迫行為
這是極端誇張表現的一種正常行為。患者會無緣無故不斷重複某些動作或念頭;患者雖然可能知道自己有這種反常表現,卻無法加以控製。
症狀
·不斷重複某一種動作,以致影響日常生活。
·患者在想其他問題時,總給另一個想法或意念三番四次打斷思潮。雖然可以憑意誌把它壓抑下去,但很快又會不由自主地想起來。
延續時間
·可能持續數星期至數年,必須加以適當治療,才能改正這種行為表現。
成因
·常因精神受壓力而起。患者大多是過分小心謹慎、極注意小節的人,其中女性比男性多五倍。
·小小的自信人人都會有,但醫學界至今仍然不知為什麼會不斷作出這種極端的強迫行為。
何時去看醫生
·如果日常生活受到幹擾。首先向醫生報告這種不正常行為的,往往都是患者的親戚朋友。
醫生會如何處理
·與患者討論其病情;開始治療時,可能給患者服食寧神劑。
·轉請精神病科醫生診治。
預防方法
·無。
預後
·病情輕微的,多半可以自行痊愈;嚴重的病例比較少見,任何治療方法都可能無效。
腦震蕩
因頭部受傷引致意識障礙,稱為腦震蕩。有意識障礙表示腦部須休息一段時間才能完全康複。
精神混亂
精神混亂患者以老年人為多。患者不能弄清楚自己的處境,因此感到迷惘和糊塗。有時,精神混亂可能與記憶缺失有關。肉體和精神上的疾病都會引起這種情形。
症狀
·認不出本來熟悉的人或地方。
·完成不了簡單的工作。
·答非所問,做非所求。
·常伴有其他疾病的症狀,例如發高熱或全身感到不適。
·精神混亂可能忽然發作,也可能逐漸形成。
延續時間
·如果是由肉體方麵的病變引起的,多會突然發作,隻延續很短時間。
·因精神病而起的精神混亂,可能持續數星期以至數月。
·如果精神混亂因老年衰退的癡呆引起,則會越來越嚴重,此後也不會好轉。
成因
·老年人如逐漸形成精神混亂,可能是老年衰退的癡呆引起的;但如果精神混亂突然發作,就可能有下列成因:
·頭部受傷。
·發高熱。
·癲癇抽搐發作。
·服食過量藥物,例如巴比妥類和迷幻藥(麥角副酸二乙醯胺)。
·精神病,如抑鬱症和精神分裂症。
在家護理
·患者的家屬和朋友應保持鎮靜,在可以範圍內通知醫生。如果精神混亂發生時,患者身處陌生的環境,或和陌生人在一起,病況就更加顯著。
·患者若發高熱,應替患者脫去多餘的衣服,並給患者服溶性阿斯匹林(如果患者曾有胃病,則不可服食)。
何時去看醫生
·除非患者早已患此病,否則如有上述症狀出現就應診治。
·如果症狀突然出現,並可能是頭部損傷、注射過量胰島素或服食過量藥物所致,應立刻診治。
先天性膽管閉鎖
由胎內發生感染、炎症、循環係統障礙,嬰兒生下來可能患膽管閉鎖症。
症狀
·嚴重黃疸,皮膚呈黃綠色。
·大都在胎糞排泄將近完畢的時候,出現灰白色糞便。
·肝髒腫大。
延續時間
·出生後兩個月之內,黃疸嚴重,如不治療,在六個月大至三歲之間,會因肝硬化而死亡。
何時去看醫生
·新生兒的黃疸不好轉,反而漸趨嚴重,就要盡快診治。
醫生會如何處理
·最遲得在出生後兩個月之內動手術。
預後
·手術能治愈的比率隻占百分之十五。
先天性肮關節脫位
這種關節脫位是在嬰兒出生前或出生時形成的,一般在產後的例行檢查中發現。萬一未能及早發現,嬰兒長大後就會殘廢;不過,即使這樣,也可能治愈。
女嬰患者比男嬰多五倍。在三分之二的病例中,隻有一側髖關節脫位。
症狀
一隻有在檢查新生兒時忽略了這種毛病,沒有加以治療,日後才會出現症狀。到患者開始學走路時就會發生問題:較晚開始學步,而且走起路來顛簸搖擺不定。
成因
·這種病可能是遺傳的。
·也可能因難產而起。
何時去看醫生
·如懷疑有此毛病,應該立刻診治。
醫生會如何處理
·推按患者的髖關節,仔細聽聽有沒有發出哢嗒之聲,有則差不多可以肯定是髖關節脫了位。
·把患者送去醫院接受X射線檢查以確定診斷,或轉請骨科專家診治。
·如果已經斷定是髖關節脫位,而患者未足六個月大,就用夾板將雙腿盡量隔開。三至六個月後才除下夾板。通常隻要如此,就可以使髖關節正常發育。
·如果患者已超過六個月大,可能要用不同的治療方法,也許要施手術。
預後
·如果在嬰兒出生時或未滿六個月大就發現這種毛病,加以治療,則預後良好。
先天性心髒病
在每一百個嬰兒當中,大概就有一個的心髒是天生構造異常的。有些患者病情輕微,並不影響日常生活;另一些則可能病況嚴重,以致不能過正常生活。在這兩個極端之間,又有多種輕重不一的先天性心髒病。
症狀
·有時並無症狀,隻是在例行體格檢查中才發現心髒異常。
·體力勞動後呼吸淺促。
·發育不良。
·容易疲倦。
·皮膚發紺。
延續時間
·若不加治療,症狀不會消退。
成因
·大多數病例的成因不明。
·母親在懷孕期內會患德國麻疹,或服食過某些藥物。
·染色體不大正常。
並發病
·輕微的心髒異常容易引致感染;嚴重的則可能影響心髒供血的效能,以致呼吸越來越淺促,造成心力衰竭。
何時去看醫生
·如果患童在休息、啼哭或體力活動時皮膚變成紫藍色。
·如果體力活動後呼吸過度淺促。
醫生會如何處理
·送患者到醫院接受X射線檢查和心電圖檢查。
·安排患者到心髒專科部門接受各種檢查。
·某些患者可能要施手術來改進健康狀況;另一些患者若不動手術,就無法生存。
預防方法
婦女如能依照下麵的指示做,便能減低其子女患上先天性心髒病的機會:
·懷孕期間盡量保持身體健康。
·孕婦應當盡量避免服藥,特別在妊娠初期。
·在準備受孕或懷孕期問,都不可吸煙。
·受孕前應接受預防德國麻疹的疫苗注射(妊娠期間不可接受這種防疫注射)。
·先天性心髒病的患者在接受手術或拔牙時,都必須服食抗生素。
預後
·視心髒異常的情況和治療的方法而不同。
·一般來說,隨著年齡的增長,心髒的勞損會逐漸加重。
·有些情形可於手術後徹底痊愈,另一些則隻能動手術加以改善。
先天性巨結腸
大腸的一部分發生障礙,糞便和氣體貯留,結果導致便秘、腹脹。這是先天性的疾病,沒有預防方法。
症狀
·持續便秘。在新生兒時,胎糞排泄遲,不灌腸則不能自行排出糞便。
·腹部膨脹,變得異常大,營養不良。
·嘔吐。便秘嚴重時,會有嘔吐現象。
·腹瀉。便秘長期持續下去,會引起大腸炎,經常腹瀉。
延續時間
·不動手術,則持續便秘,腹部膨脹等情形也不會轉好。
成因
·缺乏使腸道蠕動以排出糞便的神經節細胞。神經節細胞位於直腸近肛門之處,一旦缺乏,下段的腸不活動了,糞便和氣體便貯留在大腸上段,腹部因而脹大。
在家護理
·多喝果汁、砂糖水,多吃水果、蔬菜等。
·如有需要,可灌腸。
何時去看醫生
·不灌腸則不能自然排泄糞便,腹部異常脹大,或者有嘔吐現象發生,應即診治。
醫生會如何處理
·用x射線檢查腹部,確診是否患上巨結腸。診斷是此症後,要割除缺乏神經節細胞的那一部分直腸。
結膜炎
結膜是覆蓋眼白及眼瞼內表層的薄膜。結膜發炎是眼睛發紅和產生黏性分泌物的最常見成因,有時並會傳染。
症狀
·症狀通常逐漸出現。
·眼睛好像人了沙一樣,刺癢不適。
·雙眼充血發紅。
·眼多黏性分泌物(眼屎),早上睡醒尤多。
延續時間
·如果不加治療,結膜炎可能持續兩三星期;若經適當治療,則會較快痊愈。
成因
·最常見的是細菌或病毒感染。
·受到香煙煙霧、化妝品、某些治眼成藥等等的刺激。
·結膜炎有時可能是嚴重眼疾的征象。
·偶爾也可能是過敏症的征象。
·如患者是嬰兒,則可能是淚管閉鎖引起的。
在家護理
·千萬不要用跟罩蓋住發紅刺癢的眼睛,因為這樣容易受到更嚴重的感染。後果可能不堪設想。
·如果眼睛太多眼屎,可以用溫水衝洗。
·嬰兒患者如果淚管閉鎖,可按摩下眼瞼近鼻子處,以疏通淚管。
何時去看醫生
·如果眼睛太多眼屎。覺得好像入了沙似的,並且發紅,兩三天仍不恢複正常。
·如果患者最近到過熱帶國家,一發現有結膜炎的症狀,便應立即去看醫生,因為可能是由沙眼病毒引起的,也隻有這種結膜炎可能影響視力。
·如果眼睛劇痛,應盡快去看醫生,因為可能患上更嚴重的眼疾。
醫生會如何處理
·檢查患者的眼睛,以求取得正確診斷,並確定眼中沒有任何異物;然後可能給患者開滴跟劑或敷眼的軟膏,每日使用多次。
·如果治療後情況沒有好轉。醫生可能建議患者暫停使用藥物,隻用溫水洗眼;一兩天後,醫生會取病眼分泌物的樣本去化驗;如果有需要,就改變治療方法。
·如果醫生懷疑患者可能有其他更嚴重的眼疾,就會轉請眼科專家治療。
預防方法
·如果眼睛容易感到疼痛,應避免接觸香煙煙霧之類的刺激性物質,也不要在眼睛周圍一帶塗化妝品。
·不可使用不須醫生處方即可買到的搽眼軟膏、滴眼劑和洗眼劑,因為這些成藥可能刺激眼睛。
·眼睛的炎症可通過直接接觸傳染,因此在滴眼或搽上軟膏後,應當洗手。患者應該隻用自己的毛巾,別人也不應使用他的毛巾。
預後
·單獨一次結膜炎,經過治療後很快就會痊愈;即使不加治療,短期內也會自行消退。
·視力絕不會因而受影響。除非是患上熱帶眼疾沙眼。
·有時結膜炎可能持續不消退,治療也無效,變成慢性結膜炎。這往往是一種過敏反應,極少由嚴重疾病引起。
便秘
糞便停留在直腸內數天,就會變幹硬化,不易排出。很多人認為,每天必須大便一次,一天沒有大便就是便秘。事實上,排便的頻率並沒有一定的標準,有些人每天大便三次,有些人每三天才大便一次,其餘多半介乎兩者之間,這樣都屬正常。至於嬰兒,即使一星期才大便一次,仍屬正常現象,而且十分常見,很少會引起什麼問題。有時肛門周圍的皮膚會撕裂,可用指尖在肛管內塗少許滋潤的軟膏,例如凡士林之類,以助裂口愈合。
症狀
·排便困難,或多天才排便一次。
·老年人或虛弱的病人長期無法排便。可能引起假腹瀉:幹硬的糞便阻塞和刺激直腸,使直腸產生水狀分泌物,自肛門漏出,弄汙床單被褥。
延續時間
·如果不把飲食習慣適當地改變,便秘可能會持續一生。
成因
·患病或發熱的人,常因食量減少而引起便秘。病人如長期臥床,或要在床上使用便盆,不能用便桶或上廁所大便,更易便秘。
·食物缺乏流質和粗糙物質。
·較罕見的成因有腸道狹窄、腸癌、腸梗阻等。此外,肛裂也可導致便秘;肛裂本身通常都因排出幹硬的糞便而起,在痊愈前,排便時肛門定會非常疼痛,致使患者不願大便,因而便秘。
在家護理
·患者應該多喝水,多吃蔬菜、水果和含有大量纖維質的食物。全麥麵包和全麥麵粉含有大量纖維質,有利於保持大便暢通。
·輕瀉劑雖有助排便,一旦排便習慣恢複正常,就不宜繼續服食。
·有些天然物質可在腸道中吸收水分,使糞便柔軟成大塊,容易排出,不會引起疼痛。市麵上有這類結塊劑出售,可補充粗糙食物之不足。
·嬰兒如果便秘,可在奶中加少量糖。以軟化糞便。每一瓶奶加一茶匙糖左右就足夠;加糖太多會引起腹瀉。
·如果患者因便秘而緊張苦惱,可將嬰兒用甘油栓劑或一塊約半時(十三毫米)長的肥皂塞入直腸,以催促糞便排出。
·老年人應保持定期大便的習慣。如有需要,可定期服食結塊劑或輕瀉劑,直至大便習慣恢複正常為止;也可采用甘油或肥皂栓劑。
·如果情況繼續下去,應去看醫生。
何時去看醫生
·如排便習慣有任何變化,持續兩三星期仍不恢複正常。
·如便秘嚴重,自行處理無效,或連帶有腹痛。
·如果發生大便失禁或糞塊嵌塞。
醫生會如何處理
·指導患者進適當的食物,以及如何使用輕瀉荊或栓劑。
·有時可能需要灌腸,但定期灌腸並無清除“毒素”的作用。
預防方法
·食物應含有大量纖維質。
預後
·如果飲食改善得當,預後良好。
避孕
采用自然或人工方法防止受孕,稱為避孕。
四頭肌攣縮
大腿的四頭肌攣縮,不能端坐。多見於幼兒。
症狀
·步行時,患足總是歪向外側。
·不能端坐,坐時往往臀部輕抬或兩膝分開。
·俯臥並彎曲膝關節至某一角度時,會產生臀部抬高的“臀突現象”。
成因
·主要是嬰、幼兒時期做大腿肌肉注射所致。先天性患者極少。
·基於上述的原因,大腿四頭肌組織有瘢痕而發僵,失去伸縮性。
在家護理
·避免過分彎曲膝部。
何時去看醫生
·如步行和端坐有困難。
醫生會如何處理
·進行物理治療:用溫熱的濕布敷患處、按摩、彎曲練習等。
·根據攣縮的程度動手術。
預防方法
·避免在發育較快的嬰兒期做皮下和肌肉注射。
預後
·多數是一旦發病,就不易治愈。
冷氣病
夏天在有空氣調節設備的室內,若其氣溫與室外的相差超過華氏九度(攝氏五度),易損健康。室外氣溫為華氏八十六度(攝氏三十度),室溫宜維持在華氏七十七度(攝氏二十五度)左右。
為適應夏季的溫度,人體自有調節係統。但是長久地呆在顯著低溫的室內,會使皮下小血管收縮,肌肉緊張,血液中的水分發生變化。細胞內的新陳代謝功能異常。結果,循環器官、消化器官、肌肉活動發生障礙,容易引起頭痛、神經痛、腰痛、肩酸、關節痛等。這種因冷氣引起身體不適的症狀叫做冷氣病。
銅療法
傳統的觀念認為,戴上銅製飾物,通常是手鐲,可以減輕風濕痛引起的疼痛。雖然有一些科學試驗也顯示風濕病可能與身體缺乏銅質有關,但並沒有確證顯示戴上銅飾真的有助於治療風濕病。
雞眼
雞眼是增厚了的表皮,常於腳趾和腳底形成。骨頭凸出的部位若經常受到摩擦,該處皮膚就會變厚角化。雞眼都有一個核心,由一層層厚皮組織圍著。腳趾間骨頭凸出處互相摩擦,也可能形成軟雞眼。
症狀
·按壓雞眼會引起疼痛,因為雞眼的核心就在神經末梢之端。
延續時間
·即使經過治療,若皮膚繼續受到壓力和摩擦,雞眼仍會再次形成。
成因
·約大多數是因所穿的鞋子不合腳而起。
並發病
·軟雞眼常會發炎。
在家護理
·換穿舒適的鞋子或涼鞋,以及使用雞眼墊,使患處不再受到壓力和摩擦。
·用雞眼貼膏和水楊酸軟膏或塗劑,可促使雞眼的硬皮脫落。
·將腳浸在水中,使雞眼軟化,然後用一把消過毒的鋒利刀片,將雞眼輕輕削除。如要這樣做,必須非常小心,最好由手足醫生來做。老年人和糖尿病患者都不可自行用此法削除雞眼。削去周圍的皮後,即可看到雞眼的核心,可將之刮去。如發現核心有黑色小點,這就可能是內贅的小血管,所削的原不是雞眼。
·請教一下手足醫生往往很有用。
何時去看醫生
·如果雞眼發炎,或變成潰瘍。
·如果足部的骨頭變得過分畸形,以致穿什麼鞋也不舒服。
醫生會如何處理
·治療感染。
·檢查有否患上糖尿病或血液循環毛病,因為這些病容易引起潰瘍。
·足部和足趾如果嚴重變形,就可能要施手術加以矯正。
預防方法
·穿著不使足部受壓的合腳的鞋,可預防雞眼。
·童年時所穿的鞋如果不合適,成年後足部就會特別容易變形和長出雞眼。
預後
·如果患處不再受到擠壓,雞眼自會消失。
角膜潰瘍
角膜(眼球前部的透明結構)潰瘍會使眼睛劇烈疼痛,不過這種潰瘍並不常見。一旦發生,應立刻去看醫生,因為如果不加治療或治療不當,可能影響視力。
症狀
·通常一眼劇痛流淚,眼瞼痙攣,睜不開眼。
·如果和沙塵入眼、擦傷或化學物質燒傷有關,眼痛會突然發生。
·因病毒感染而引起的角膜潰瘍,多逐漸惡化:這一類潰瘍較為罕見,卻更較嚴重。
延續時間
·如經適當治療,潰瘍可在三四天內痊愈。
成因
·病毒感染或外傷,如給小沙粒之類的物質擦傷眼睛,都可引起角膜潰瘍。
·其他成因包括被化學物質灼傷,或被紫外線燒傷;紫外線燒傷可由紫外燈照射引起。也可由雪地的強烈反光造成。
在家護理
·如果有沙粒入眼,可請朋友或自己用一小塊棉花或幹淨手帕一角,將沙粒拭去。如果不能取出沙粒,就應去看醫生。
·如果化學物品(例如氨)誤入眼中,應該立刻進行急救。立刻讓傷者側首至水龍頭底下,用自來水衝洗眼睛,或把他的頭泡入一桶水中衝洗。有時必須用手張開傷者的眼睛,才能徹底衝洗。
何時去看醫生
·如果眼睛持續劇痛,不論有無明顯原因,例如擦傷或沙塵入眼,都應該立刻去看醫生,或直接到醫院的急診部門求助。
醫生會如何處理
·醫生會詢問患者眼睛曾否受傷,然後用放大鏡仔細檢查眼睛。如果他懷疑角膜受傷或角膜上有異物,可能用滴眼劑把傷處染成黃色,使潰瘍顯現出來。
·斷定是角膜潰瘍之後,醫生會給患者開滴眼劑或搽眼軟膏,並囑咐患者要用眼罩蓋著患眼至少二十四小時,好讓潰瘍愈合。
預防方法
·如果工作時可能遭受各種機器、化學品或紫外線弄傷眼睛,應戴上護目鏡。在家中工作,尤其在使用電動工具時,也應采取同樣的安全措施。
預後
·如能及早治療,大多數角膜潰瘍可很快痊愈,而且沒有後遺症。
·病毒引起的角膜潰瘍有時會複發,但患者有過一次經驗之後,再有同樣症狀時就會有所警惕,及早去看醫生。
冠狀動脈栓塞
在大多數富裕社會中,冠狀動脈栓塞是最常見的心髒病發作成因,比其他疾病導致更多人死亡。病發的時候,供血往心髒的一條動脈梗塞。未滿四十歲的患者很少,患者中男性比女性多。這種病也稱心肌梗塞,有時見於心絞痛患者。
症狀
·胸前有劇烈的緊縮性疼痛,常會蔓延至一臂或雙臂,頸部及頜部。這種疼痛突然發生,雖然頗像心絞痛,但通常跟體力活動無關,也不會在休息後消失。
·在心髒病發作之前數星期,可能有一些初步症狀,例如:非常疲倦、呼吸淺促、不尋常的消化不良等。
延續時間
·如果不予治療,這種一發作就很劇烈的疼痛,可能持續多個小時,在兩天內會逐漸消失。
·受損的心髒要幾個星期後才能複原。
成因
·冠狀動脈內有血栓形成,是動脈梗阻的最常見成因。這種血栓(血凝塊)多在動脈管壁硬化的脂肪斑塊上形成。
·冠狀動脈栓塞不通,心髒的血液供應受阻,就會損害心髒。
·以下各種因素都會增加患上冠狀動脈栓塞的危險:吸煙、過胖、糖尿病、高血壓、缺少運動、飲食不當,以及家族中人有心髒病發作的先例。
並發病
·心力衰竭和死亡。
在家護理
·坐下或用枕頭支撐靠坐在床上;這兩種姿勢可使心髒所受的壓力減至最少。
何時去看醫生
·若懷疑心髒病發作,應立刻去看醫生。
·首次突然感到上述那種胸痛時,也應該盡快去看醫生。
·如果上述症狀在心絞痛患者身上出現,發作時間延續甚長,或情況比過去嚴重。
醫生會如何處理
·用嗎啡之類的藥物來減輕患者的痛楚。
·決定患者應留在家裏療養,還是在醫院的特別病房接受治療護理。
·安排患者接受心電圖檢查及各種血液檢驗,以確定診斷。
預防方法
·最好的預防法是:保持標準體重;戒絕吸煙;經常做運動;如果患有糖尿病或高血壓,應完全遵從醫生的指示治療。
·發生過冠狀動脈栓塞之後,為免複發。應該改變生活方式。以求增進健康。醫生會指導患者如何改善飲食習慣,以及做適量體力活動。家中其他成員也可能會患上此病,因此,改變全家的飲食和運動習慣,對全家都有益處。
預後
·即時預後 患者在病發後如果能安然度過最初數小時,痊愈率達百分之八十以上。
·短期預後 即使發作時情況非常嚴重,預後也十分良好;患者若未滿四十歲,預後更佳。
·大多數患者可以恢複工作,不論工作多辛苦也沒問題。
·少數患者則可能在體力勞動時感到心絞痛。
·有一部分患者必須大量減少體力活動。以免造成不良影響。
·長期預後 為減低複發的可能,患者必須遵從醫生的指導,改善飲食習慣、減輕體重、戒煙,以及經常做適量的運動。