一、背 部
下背部疼痛
●什麼是下背部:下背部包括腰椎的脊柱和脊椎盤、下背。
下背部疼痛
下背部疼痛原因很多,包括:肌從或韌帶的扭傷或拉傷、脊椎盤或脊柱受傷、神經壓迫和疲勞。
部的薦骨和尾骨,以及連接胸壁和骨盤的肌肉群與韌帶。
●背部的功能:脊椎和肌肉給身體提供支撐並保護脊髓。
●是什麼樣的傷害:運動中下背部疼痛發生的原因很多:肌肉或韌帶的扭傷或拉傷、脊椎盤或脊柱受傷、神經受壓或疲勞。
●致因:受傷可能是由於一段時間內重複一種動作(像打高爾夫球)或背部突然受力(比如橄欖球比賽中的擒抱動作)。運動前熱身不夠也可能造成傷害。
●症狀:下背部的隱隱作痛到劇痛都是背部受傷的症狀。肌肉拉傷時會覺得輕微的拉一下,傷後連續痛幾個小時;患有疝氣者的脊椎盤會產生劇痛,使人不能做動作;坐骨神經受損可能產生劇痛而擴散到腿背;背部疲勞(比如長距離運動)會造成背部僵硬和疼痛。
●立即處置:如果疼痛嚴重擴散至腿背、下背部和腿部麻木或刺痛,腸子、膀胱異常,馬上要看醫生。
肌肉拉傷或撕裂:受傷後立刻將冰袋放在背上,低溫處理可以幫助止住內出血並減少患處體液的蓄積,因此可以減輕腫脹。
僵硬或疲勞:放置熱墊於背部以幫助放鬆肌肉、下背部疼,躺下來可以減輕痛楚,因為背部不再隨重力;將一腳放置凳子上,這樣會造成骶骨角度的改變,而減少背部彎曲的弧度;或好好休息一晚,這些都可以減輕疼痛。
●用藥:(如果你已看過醫生,遵照他的指示)定期服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。
★注意:acetaminophen可能不像aspirin和ibuprofen一樣含有那麼高的抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。
●警告:不要給16歲以下的孩子aspirin如果你正在懷孕或授乳中,服藥前要先問醫生。
●繼續看顧:在傷處敷用冰袋,在2-4天內,每天最少使用一次。然後,將熱水墊置於背部,每天最少一次,直到痊愈。熱處理可以使患處周圍的小血管擴大,促進血液循環(血液會攜帶重要的養份到傷處並加速複原)。
★注意:熱處理一定要在腫大消退後,否則患處的腫大會加劇。
在傷處痊愈或背部不再疼痛前,避免做運動。傷處複原的時間長短要受傷的種類和嚴重度,也許3~6周,或更久。傷處複原後,再慢慢的、小心的運動背部的肌肉。用冰袋減少可能發生的腫大情形,腫大消退後,用熱敷來幫助放鬆肌肉。
僵硬或疲勞:請查上頁“立即處置”資料。
●用藥:用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。
●傷害後的長期影響:適當的休息就沒有影響。
●防止複發:和體能專家一起練習運動,以強化背部和腹部肌肉。運動前要先暖身,拉拉背部的肌肉,並避免可能再度受傷的遽然動作。
●看醫生:如果疼痛持續或複發,便要看醫生。
二、腿部
阿奇裏斯腱炎
●什麼是阿奇裏斯腱:阿奇裏斯腱把腓腸肌、骨和下腿部的小腿肌連接在跟骨上。阿奇裏斯腱是身上最長的肌腱之一。
阿奇裏斯腱炎
阿奇裏斯腱炎是連接小腿肌與跟骨的肌腱扭傷或撕裂。
●阿奇裏斯腱的功能:讓你可以用腳尖跑、攀登和站立。
●是什麼樣的傷害:阿奇裏斯腱受傷的程度可分成從輕度撕裂到比較嚴重,但不常見肌腱斷裂。
●致因:這種傷害可以由一段時間內連續重複的動作(如跑步)或肌腱突然受壓(如短跑)而造成。如果阿奇裏斯腱過度使用而疲勞,或沒有足夠的熱身時間、運動時穿著不合適的鞋子、穿著硬跟的運動鞋、在堅硬地麵上跑步或訓練等,也可能造成撕裂。這種傷在任何運動中都可能發生,但是尤其容易發生在有氣運動、棒球、籃球、橄欖球、遠足、足球、綱球和田徑運動。別的活動也可能造成傷害,諸如追趕巴士、在沒有先適應距離前就走遠路等。
●症狀:要看撕裂程度而定,從輕微不適到嚴重疼痛不等。疼痛可能集中在下腿後方、足踝上方。輕微的扭傷與撕裂在走路時可能會痛,但當肌腱開始溫熱起來後。疼痛會逐漸消失;不過,不適的感覺在次晨可能會重現。嚴重的肌腱撕裂或斷裂情形,你可能會覺得好像有人朝你的後腿踢。不管是肌腱的輕傷或重傷,疼痛與腫大(因為體液的蓄積所造成)會在受傷後數小時內惡化。
●立即處置:如果疼痛嚴重或你無法走路、上樓梯,就該看醫生以決定適當的處置。停止會引起疼痛的活動,盡快將冰袋置於患處。低溫處理會幫助止住內出血和患處周圍部位體液的蓄積,因而減少腫大。
●用藥:(如果你已看過醫生,遵照他的指示)定時服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛與發炎。你的醫生可能會開其他種溫和的止痛劑,或一種非類固醇的抗發炎藥以減少疼痛和腫大。
★注意:acetaminophen可能不像asp試n或ibupmfen含有那麼多的抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。
●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果你正在懷孕或授乳中,用藥前先和你的醫生商量。
●繼續看顧:停止活動後在2~4天內,每天最少在患處敷用冰袋一次,以減少疼痛和腫大。疼痛消退前不要從事原先的活動,慢慢的、小心的伸張你的下腿和腳,並在體能專家協助下作輕量的運動,伸張大腿肌和阿奇裏斯腱,使用冰袋來減少可能發生的腫大。
●用藥:服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。
●傷害後的長期影響:雖然有些人已采取了預防措施,但肌腱炎還是會複發,不過,大部分的人經過適當休息和處理後是不會有後遺症的。在很少數的情形下,可能需要動手術切除結疤組織和一部分的肌腱。
●防止複發:讓傷處有充分的時間痊愈。你的醫生、運動教練或體能專家可能會建議使用鞋子插入物,來減輕運動時腳跟所受的壓力。小心的做運動以伸張小腿肌和阿奇裏斯腱,並穿著適當的鞋子——鞋跟堅硬的跑鞋或網球鞋容易造成傷害或使情況惡化。不要在水泥跑道上賽跑或訓練,最好是在泥土地。
●看醫生:如果疼痛和腫大持續。
腿筋肌肉拉傷
●什麼是腿筋:腿筋是大腿後方的大肌肉,它從骨盤底部延伸至膝部上端。在大腿中間,肌肉分成兩群主要的肌腱群——內腿筋腱連接內膝蓋和前脛骨,外腿筋腱連接外膝蓋於腓骨頂端(另外一支下腿骨)。
●腿筋的功能:腿筋肌肉讓腿可以彎曲(大腿前側的四頭肌擴張或伸直腿部)。
●是什麼樣的傷害:腿筋受傷可以從輕度拉傷到嚴重撕裂肌肉,大部分腿筋的傷都發生在肌肉上。
腿筋肌肉拉傷
腿筋所受的傷從肌肉或肌腱的輕微拉傷到斷裂不等。
●致因:這種傷在各種運動員身上都很常見。它通常發生在像短跑之類的活動,而不是像慢跑一類的重複動作;前者是在腿打直時快速起跑。當四頭肌過度發達,而腿筋肌肉不甚發達,或暖身時間不夠時就運動,都可能造成這種傷害。有些人天生腿筋就緊,就不太可能或不容易使他們受此傷。其他會招致此傷的運動有:棒球、橄欖球、籃球、足球和網球。
●症狀:後腿疼痛。疼痛的程度要看撕裂的嚴重度而定,由於肌肉的撕裂或拉傷,疼痛會在幾個小時內惡化,所以可能會難以走路、站、坐或彎身。
●立即處置:如果腿背疼痛嚴重或者你不能伸直腿走路,就該看醫生以決定適當的處理方式。多休息、敷冰袋、壓迫和抬高患處,並停止造成疼痛的活動。盡早置冰袋於腿背。
低溫處理可以幫助止住內出血和患處周圍部位的體液蓄積,腫大得以減輕。
●用藥:(如果你已看過醫生,遵照他們的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。你的醫生可能會開其他種溫和的止痛劑幫你減輕疼痛,或一種非類固醇抗發炎藥以減少疼痛和腫大。
★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen含有那麼高的抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。
●警告:不要給16歲以下的孩子aspirin。如果正在懷孕或授乳中,用藥前先和你的醫生商量。
●繼續看顧:按受傷輕重,讓腿部休息1~3周。停止活動後2~4天內,每天最少冰敷一次以減少腫大和發炎。隨後再使用熱水墊,熱處理有助患處周圍小血管的擴大,可以促進血液循環(血液會攜帶重要的養份到傷口處,幫助傷口快速複原)。
★注意:隻有在腫大消退後,才可以施以熱敷,否則患處的腫大可能會加劇。
偶爾在上腿使用彈性繃帶,因為四頭肌和腿筋肌肉受壓迫,壓力得以減輕。將腿略為抬高並盡可能向前伸直。
●警告:如果你有血管疾病或糖尿病。使用彈性繃帶前要先問問你的醫生(彈性繃帶會限製血行)。
疼痛消退前不要從事原先的活動。要慢慢的、小心的彎曲和伸直你的腿,在體能專家的協助下做輕度的運動以強化腿筋和四頭肌。用冰袋減少可能發生的腫大。
●用藥:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。
●傷害後的長期影響:如有適當的休息與複健,就沒有影響。
●防止複發:運動前適度熱身,並從事能發達腿筋與四頭肌的運動。
●看醫生:如果疼痛持續或再度受傷。
脛骨夾板症
●什麼是脛骨:脛骨是膝部以下的腿部前方。它主要是由下腿的兩條大骨——腓骨與脛骨所組成。
●脛骨的功能:下腿骨給身體提供支撐,並且透過韌帶與肌肉連接腳。
●是什麼樣的傷害:脛骨夾板不是醫學用詞,它指的是下腿部前方發生的疼痛地點。脛骨夾板可以是下列幾種傷害之一:連接前腿和脛骨的後脛骨肌肌肉輕微撕裂;壓力骨折;覆蓋全身骨頭的薄膜輕微撕裂與發炎;或從事某種運動時,肌肉變大到原區域無法容納的前隔間症候群,隔間症候群在嚴重時,會使流過肌肉的血液受到限製。
脛骨夾板症
脛骨夾板症可能是這幾種傷害之一:肌肉輕度撕裂,下腿骨壓力骨折,骨頭表麵薄膜的輕度撕裂或發炎,或者腿肌過度發展。
●致因:肌肉的撕裂、壓力骨折、骨外薄膜的撕裂與發炎等,都可能是由過度使用(如長時間跑步沒有休息)、跑步時的慣例與場地的改變或久沒活動後又運動等原因所造成。這種傷也可能因體重的增加而造成。隔間症候群是運動時,下腿部肌肉體積增加,壓迫骨頭和筋膜(覆蓋全身肌肉的薄膜)。這種傷常見於各種運動員及跑步以外的他種運動,包括:有氧運動、棒球、籃球、網球、足球和走路。
●症狀:下腿部前方疼痛。
●立即處置:如果腿部疼痛嚴重或你不能走路,看醫生以排除壓力骨折或前隔間症候群發生的可能。停止會造成疼痛的活動,在患處放置冰袋幫忙減少疼痛與發炎,低溫處理有助於止住內出血和患處周圍區域體液的蓄積,腫大因此減少。
●用藥:(如果你已看過醫生,遵照他的指示)服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛與發炎。你的醫生可能會開其他種溫和的止痛劑幫忙減少疼痛,或一種非類固醇抗發炎劑以減少疼痛和腫大。
★注意:acetaminophen可能不像aspirin、ibuprofen一樣含有那麼高的抗發炎成份。詢問你的醫生或藥劑師。
●警告:不要給16歲以下的孩子aspirin。如果正在懷孕或授乳中,用藥前先和你的醫生商量。
●繼續看顧:讓腿休息3~6周。受傷後2~4天內,每天最少使用冰袋於患處一次。隨後再使用熱水墊,熱處理有助擴大患區周圍的小血管,促進血液循環(血液會攜帶重要的養份至患處,有助於快速康複)。
★注意:隻有在腫大消退後才可以熱敷,否則患部腫大會加劇。
疼痛消退前不可以從事原先的活動,使用冰袋來減少可能發生的腫大。
●用藥:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛與發炎。
●傷害後的長期影響:隻要有適當的處置與休息,就沒有影響。嚴重的前隔間症候群,可能要動手術把覆蓋在肌肉外的筋膜切除。
●防止複發:在體能專家的協助下強化患處周圍的足踝肌肉。他們可能會建議你使用鞋子插入物以幫助支撐足弓,減少下腿的壓力。慢慢恢複各種活動,尤其是跑步運動。
●看醫生:在你恢複活動後,如果疼痛仍持續。
三、臂部
臂挫傷
●什麼是臂部:臂部包括腸骨(骨盤上方)、骶骨和下脊椎的尾骨、恥骨和坐骨(骨盤下方)。連接臂部的是好幾個肌腱群。
臂挫傷
臂挫傷是指連接腰部腸骨頂端的肌肉遭到挫傷或撕裂。
●臂部的功能:臂部的骨頭可以保護體內的器官,讓我們可以站立和移動。
●是什麼樣的傷害:這種傷是指連接腰部腸骨頂端的肌肉遭到挫傷或撕裂。
●致因:這種傷在身體接觸的運動中十分常見,是由撞擊臂部或臂部摔倒所致。
●症狀:臂部疼痛。受傷後劇痛可能持續幾個小時。臂部挫傷。
●立即處置:如果疼痛嚴重並妨礙走路,看醫生以決定適當的處置。傷後應盡早置冰袋於臂骨。低溫處理會幫助止住內出血和患區周圍體液的蓄積,減少腫大。
●用藥:(如果你已看過醫生,遵循他的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛與發炎。
★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibupmfen一樣含有那麼多的抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。
●警告:不要給16歲以下的孩子aspirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前先與醫生商討。
●繼續看顧:受傷後2-4天內。每天最少在傷處敷用一次冰袋。腫大停止後,每天在臂部最少敷用熱墊一次,直到痊愈為止。熱處理幫助擴大患區周圍的小血管,促進血液循環(血液會把養份攜帶至患區,加速其複原)。在傷處痊愈或臂部疼痛消失前,應避免運動。傷處複原的時間依撕裂程度的不同而有別,也許需要3~6周,或更久。
★注意:熱處理隻有在腫大消退後才可以施用,否則傷處腫大會加劇。
傷處痊愈後,再逐漸的、小心的從事和上腿與腰部肌肉伸張有關的運動。使用冰袋來減少腫大。
●用藥:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛與發炎。
●傷害後的長期影響:適當的休息就沒有影響。
●防止複發:如果你要從事身體接觸的運動,應穿著臂部有襯墊的衣服。
●看醫生:如果疼痛繼續或再度受傷。
四、肌肉
肌肉痙攣
●傷害可能發生在哪裏:它幾乎可以發生在全身的任何地方。在運動時,痙攣可能發生在胃部、腿部、腳部、臂部、頸部或背部。腿部痙攣非常常見,尤其是後上腿的腿筋肌肉、前上腿的四頭肌和後下腿的小腿肌。
肌肉痙攣
肌肉痙攣發生在連續的運動活動中肌肉會收緊。
●肌肉的功能:肌肉與肌腱群使得身體得以移動。
●是什麼樣的傷害:在連續的運動活動中,肌肉發生抽筋的現象。當肌肉耗盡了所儲存的氧氣和肝糖(一種儲存在肌肉和肝內的碳水化合物能源),痙攣就發生了。體內電解質不平衡或體內水份不足,無法協助排泄廢物也可能發生痙攣。
●致因:痙攣最常發生於過度使用肌肉,比如馬拉鬆、延長的網球賽、長途騎單車等。
●症狀:肌肉痙攣可能很痛。如果造成痙攣的活動停止,疼痛可能惡化。不過。活動要繼續經常是不可能的。
●立即處置:有些痙攣很嚴重。如果在按摩後,痙攣沒有減輕,或找不到熱墊放在肌肉上時,就該將患者送往最近的醫院急診。如果可能,輕輕的伸展肌肉,按摩肌肉以舒解痙攣。如果有熱水墊,將它放在痙攣部位以鬆懈肌肉緊張,繼續按摩肌肉直到痙攣消退。
●用藥:(如果你已看過醫生,遵照他的指示)服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。
★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一樣含有那麼多的抗發炎成份。詳請詢問你的醫生或藥劑師。
●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前先和你的醫生商量。
●繼續看顧:痙攣後通常可以恢複運動。如果疼痛持續,就停止活動並按摩肌肉或使用熱墊尋求舒解。
●用藥:服用aspirin、ibupmfen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。
●傷害後的長期影響:適當處置就沒有後遺症。
●防止複發:多攝取富鉀和鈣的食物,比如香蕉、高織的麥片或麵包、新鮮蔬菜、牛奶、奶酪乳和芝士。在長時間的運動前和活動當中,要多喝水以防止痙攣(水可以幫助肌肉排除廢物,避免身體脫水)。在某些情形下——如熱天裏從事運動,身體加倍負擔——即使已采取預防措施,痙攣仍可能發生。
●看醫生:當運動時肌肉不時發生痙攣現象。
五、肩膀
肩膀脫臼
●什麼是肩膀:肩膀是一組由球形和插座形的複雜關節所組成,三塊主要的骨頭——肱骨(上臂骨的上部)、鎖骨和肩胛骨(胸肩部位最大的骨)。肱骨形成球形和插座形關節的球,並由韌帶連接肩胛骨;黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)包圍和襯墊住骨頭,使之得以活動。包含斜方肌、三角肌、胸肌和背闊肌等的肌肉在肩膀關節上方、下方和周圍移動,增加肩膀的穩定性。肌腱把這些肌肉連接在骨頭上。
肩膀脫臼
肩膀脫臼是肩膀脫出關節,是由跌倒或對肩部施以撞擊所造成。
●肩膀的功能:肩膀讓手和臂可以在空間中自由移動。
●是什麼樣的傷害:肩膀脫臼是指肩膀脫出關節。上臂肱骨脫出關節並突出,通常是肩膀前方或上方。在嚴重的情況下,韌帶、肌腱和其他連接組織受到波及,並傷害到肩膀周圍的神經和血管,有時會造成手的麻木。
●致因:這種傷可以由外傷活動所造成,如肩膀直接受擊跌倒時肩膀著地或跌倒時手臂張開落地。有些遺傳性的原因也很容易造成脫臼,尤其是經常或容易脫臼的人,家中的成員也容易有同樣的毛病;有時,某些人睡著都會脫臼。肩膀脫臼在近身運動中很常見,尤其是橄欖球。其他會造成這種傷害的運動有:下坡滑雪、長曲棍球、曲棍球、排球和足球。
●症狀:受傷時很痛。肩膀動作受限製,腫大、挫傷和內出血。肩膀因皮膚下突起一大塊而看起來很古怪。
●立即處置:用冰袋來減少腫大。低溫處理有助止住內出血和患處周圍區域體液的蓄積,腫大可以因此減輕。
到診所或醫院急症室看醫生(脫臼複發的人可能可以再把肩膀推回原位)。肩膀應用吊帶或包紮加以固定,以協助複原。
●用藥:首先,遵循醫生的指示。他們可能給你止痛藥,如codeine加上aspirin或acetaminophen。你也可能獲得一種非類固醇抗發炎劑以減少疼痛和腫大。
●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前要先與醫生商量。
●繼續看顧:肩膀複原前,要避免從事運動。痊愈過程需3-6周,依受傷程度而定。如果醫生允許,可以在體能專家的協助下強化肩部肌肉。
●用藥:首先遵循醫生的指示。服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以幫助減輕疼痛和發炎。