★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibupmfen一樣含有那麼高的抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。

●傷害後的長期影響:隻要有適當的痊愈,全部的動作應該都可以做。在某些案例裏,可能需要動手術幫助固定肩膀;它的過程可能包含將伸長的韌帶和肌腱切斷。

●防止複發:避免會造成另一次受這種傷的狀況。穿著多層的衣服或襯墊,作為跌倒時的緩重物,使用啞鈴按體能專家建議做運動,以強化肩膀周圍肌肉。強化肌肉的運動也有助強化韌帶與肌腱。使用冰袋減少腫大,然後用熱墊協助複原(熱處理有助患處周圍小血管的擴大,可以促進血液循環)。

●看醫生:第一次碰到脫臼就該看醫生,以作複健和處理,避免複發。

肩膀叉開

●什麼是肩膀:肩膀是一組由球形和插座形的複雜關節所組成,三塊主要的骨頭是:肱骨(上臂骨的上部)、鎖骨和肩胛骨(胸肩部位最大的骨)。肱骨形成球形和插座形關節的球,並由韌帶連接肩胛骨;黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)包圍並襯墊住骨頭,使之得以活動。包含斜方肌、三角肌、胸肌和背闊肌等的肌肉在肩膀關節上方、下方和周圍移動,增加肩膀的穩定性。肌腱把這些肌肉連接在骨頭上。

●肩膀的功能:肩膀讓手和臂可以在空間中自由移動。

肩膀叉開

常拉攏鎖骨與肩胛骨的韌帶撕裂時。肩膀叉開就發生了。

●是什麼樣的傷害:當拉攏鎖骨與肩胛骨的韌帶撕裂時,就會發生這種傷。鎖骨也有可能被推出定位。

●致因:這種傷是由外傷活動所造成,如肩部受擊打或跌倒時肩部落地,也有可能是跌倒時手臂張開落地。近身運動裏最常見到這種傷,尤其是橄欖球。其他會造成這種傷的運動有:下坡滑雪、長曲棍球、曲棍球、排球和足球。

●症狀:受傷時很疼。肩部活動受限製,腫大、挫傷和內出血。肩膀看起來可能像畸形。

●立即處置:受傷後盡早使用冰袋,低溫處理有助止住內出血和患處周圍區域體液的蓄積,因而減少腫大。

立刻上診所或最近醫院的急症室看醫生。這種傷不可沒有專業的醫療處理。肩膀叉開要用吊帶或包紮以固定患處,協助複原。

●用藥:首先,遵行醫生的建議。他們可能給你止痛藥,比如codeine 加aspirin 或ac-etaminophen。你可能被給予一種非類固醇的抗發炎劑以減少疼痛和腫大。

●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前要先和醫生商量。

●繼續看顧:傷處複原前,要避免從事運動。按嚴重程度而定,傷處需要2~10周來複原。如果你的醫生同意,可在體能專家協助下,強化肩部的肌肉。

●用藥:首先,遵行你的醫生建議。亦可服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以減輕疼痛和發炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一樣含有那麼多的抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。

●傷害後的長期影響:傷後大概不會有持續的影響,不過,有些人的肩部動作會僵硬或受限。嚴重的時候,也許需要動手術切除受損的組織並修補韌帶。

●防止複發:避免會受傷的狀況。穿著多層的衣服或襯墊以作為跌倒時的緩重物,使用啞鈴,並按體能專家建議來運動,以強化肩部肌肉。強化肌肉的運動也有助於強化韌帶與肌腱。使用冰袋來減少腫大,然後用熱墊協助複原(熱處理有助患處周圍小血管的擴大,促進血液循環)。

●看醫生:如果疼痛和腫大重現或肩部活動受限。

泳者肩

●什麼是肩膀:肩膀是一組由球形和插座形的複雜關節所組成,三塊主要的骨頭——肱骨(上臂骨的上部)、鎖骨和肩胛骨(胸肩部位最大的骨)。肱骨形成球形和插座形關節的球,並由韌帶連接肩胛骨;黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)包圍和襯墊住骨頭,使之得以活動。包含斜方肌、三角肌、胸肌和背闊肌等的肌肉在肩膀關節上方、下方和周圍移動,增加肩膀的穩定性。肌腱把這些肌肉連接在骨頭上。

●肩膀的功能:肩膀讓手和臂可以在空中自由移動。

●是什麼樣的傷害:這是一種肩膀上方、頸子與上臂之間的岡上肌的扭傷,有時是輕度撕裂。它也可能是一種在旋轉肌環帶處發生,稱作重擊症候群的扭傷與撕裂。旋轉肌環帶是肩部球形和插座形關節周圍相互交錯的肌腱群,它可以增加肩部的穩定性,當旋轉肌環帶遭到外傷時,它可能會腫起來並重擊或摩擦骨頭,造成疼痛。

●致因:這種傷通常和某段時間裏重複的動作有關。比如遊泳時,可能因距離或速度(或兩者)的增加,或不適當的動作而造成傷害。其他會造成泳者肩的運動有:棒球投球、美式足球傳球、網球發球、排球、籃球、高爾夫球、帆船、獨木舟、皮筏、擲標槍、推鉛球、舉重、攀岩等。其他會造成泳者肩的活動有:建築工、工廠工和別的手操作工(油漆、塗工或搬家)等,任何長時間需將手臂高舉過頭的活動。

泳者肩

泳者肩是一種扭傷,有時是岡上肌的輕微撕裂,有時是旋轉肌環帶的扭傷或撕裂,稱作重擊症候群。

●症狀:肩部上方、前方會痛,特別是在夜間。臂部前舉或上舉會痛或無力。你可能覺得肩部拉痛,肩部關節(旋轉肌環帶)劇痛,活動受限。

●立即處置:如果手臂不能高舉過頭、手臂完全不能動或者臂身相連處劇痛和無力,都要看醫生以決定適當處置方法。停止會致痛的活動,盡快將冰袋置於肩膀,低溫處理可以止住內出血和患處周圍部位的體液蓄積,腫大因之減少。

●用藥:(如果你已看過醫生,就遵循他們的指示)定期服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛與發炎。你的醫生可能會開其他種溫和的止痛劑來減少疼痛,或一種非類固醇的抗發炎劑來減少疼痛與腫大。有時候,你的醫生會建議注射一種低劑量的腎上腺類固醇或類固醇(如conisone),來減少發炎。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一樣含有那麼多抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。

●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前要先和你的醫生商討。

●繼續看顧:讓臂部休息4~8周。活動停止後2~4天內每天冰敷患處來減少腫大和發炎。隨後再用熱墊,熱處理有助患處周圍部位小血管的擴大,促進血液循環(血液攜帶重要養份至患處,有助早日康複)。

★注意:消腫後才可以作熱敷,否則患處腫大會擴大。

疼痛消退前,不可以恢複原先從事的活動。逐步恢複有限有肌肉運動:慢慢揮動手臂如投球般,作輕度運動,並在體能專家的協助下作輕度的肩膀運動,以強化岡上肌。使用冰袋以減少可能發生的腫大,然後用熱墊幫助患處散腫。

●用藥:服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以減少疼痛和發炎。

●傷害後的長期影響:雖然有些人采取了預防措施,仍會有複發情形,但大致上隻要處置得當,加上適當休息,就沒有影響。在很少數的情況下,也許要動手術切除旋轉肌環帶處結疤組織和骨頭。

●防止複發:讓臂部有充裕的時間複原。使用啞鈴和作體能專家建議的運動,這些措施可能要終生從事以避免或減少疼痛。尋求遊泳教練、棒球教練或橄欖球教練的技巧建議。

使用冰袋來減少腫大,然後用熱墊協助複原。

●看醫生:如果疼痛持續、嚴重或肩部活動受限。

六、膝部

跑步者膝

●什麼是膝部:膝部由三塊主要的骨頭所組成:上腿的大腿骨和下腿的脛骨及腓骨。這些骨頭由一係列的韌帶所連接而形成膝部關節,在這個關節上方的是第四塊骨,就是膝蓋骨。黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)包圍並襯墊住骨頭;諸如前上腿的四頭肌和後上腿的腿筋,借由肌腱而連接在這些骨上。肌肉、肌腱和韌帶都能增加關節的穩定性。

跑步者膝

跑步者膝(膝上或膝後疼痛)是覆蓋膝蓋骨下側表麵的軟骨受損所造成。單膝或雙膝外側可能疼痛。

●膝部的功能:膝部是鉸鍵般的關節,使腿得以伸縮。

●是什麼樣的傷害:跑步者膝,或叫軟骨軟化,是一種侵襲跑步者和各種運動者的常見病例。這名字意指覆蓋膝蓋骨下側的軟骨受損或粗糙(軟骨覆蓋所有骨頭和關節表麵,功能像避震器,防止骨頭問相互摩擦)。當這種情形發生時,膝蓋骨的粗糙點會直接摩擦大腿骨,造成疼痛。

●致因:這種情況可能由一段時間內的重複動作造成(如跑步),或者膝部受到突然的壓力,如跑步動作或地麵的改變、舉重時使用更重的杠鈴或者騎單車時用高檔都可能造成。它也可能是由遺傳因素(寬鬆的膝蓋骨或膝蓋骨結構異常)、對膝蓋骨直接打擊、重擊或不明因素所造成。

其他會造成跑步者膝的運動有:任何膝部會受壓的運動如舉重、橄欖球、網球、劃船、有氧運動或單車運動。其他會造成跑步者膝的活動有:持續舉重物和爬樓梯。

●症狀:膝蓋骨上或後方的各種疼痛。彎膝坐著會痛,下跪或蹲下會痛,膝部腫大,四頭肌肌肉衰弱,膝部劇痛並作響。

這種情形可以借由鞋子插入物來改正——一種和鞋內部相結合的模造物——可以給你的腳支撐力,幫助你跑步時落腳適當。不過,要找醫生加以適當診斷、處置。

●立即處置:如果疼痛持續、嚴重,並使得上下樓困難,就該看醫生決定適當的處置。要多休息,用冰袋、壓縮和抬高患處。停止會造成疼痛的活動,盡快置冰袋於膝部。低溫處理可以幫助止住內出血和患處周圍部位體液的莆積,腫大因此減輕。

●用藥:(如果你已看過醫生,遵照他的指示)服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。你的醫生可能會開其他種溫和的止痛劑幫忙減少疼痛,或一種非類固醇抗發炎劑以減輕疼痛和腫大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一樣含有那麼多抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。

●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,用藥前要先與醫生商討。

●繼續看顧:讓腿休息大約3~6周。活動停止後,使用冰袋4~6天以減少腫大和發炎。偶爾使用彈性繃帶於膝上可增加穩定性。將腿略為抬高。

●警告:如果你有血管的疾病或糖尿病,在使用彈性繃帶前要先和醫生商量。

疼痛消退前不要從事原先的活動。隻要你的醫生同意,可在體能專家的協助下運動,強化四頭肌。使用冰袋以減少可能發生的腫大。

●用藥:服用aspirin、ibuprofen或ac-etaminophen以減輕疼痛和發炎。

●傷害後的長期影響:彎膝時可能仍會痛,下跪或蹲下可能仍困難。有時會需要動手術將膝蓋骨背的粗糙部份弄平滑(軟骨不會自行痊愈)。

●防止複發:在增加跑步距離和密集程度,或更改跑步的地而前要做正確的判斷。騎單車時不要推高檔,逐步順應舉重物,鞋子要適中。保持四頭肌強健,強化肌肉的運動也有助強化韌帶和肌腱。

●看醫生:如果疼痛和腫大持續。

軟骨撕裂

●什麼是膝部:膝部是由三塊主要的骨頭所組成:上腿的大腿和下腿的脛骨及腓骨。這些骨頭由一係列的韌帶所連接而形成膝部關節,在這個關節上方的是第四塊骨,就是膝蓋骨。黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)包圍並襯墊住骨頭,諸如前上腿的四頭肌和後上腿的腿筋,借由肌腱而連接在這些骨上。肌肉、肌腱和韌帶都能增加關節的穩定性。

●膝部的功能:膝部是鉸鍵般的關節,使腿得以伸縮。

●是什麼樣的傷害:這種傷發生於半月板軟骨——一塊由彈性組織所組成的圓形帶狀物,它位於脛骨上方。這塊軟骨可以幫助膝蓋關節適切的合在一起,並平衡的把體重分揀到脛骨平麵上。這種傷從軟骨的輕微撕裂到完全斷裂情況不等,尤其後者需要動手術修補(軟骨不能自痊愈)。小的撕裂可以由於重複的膝部扭曲或撞擊演變成完全斷裂。

●致因:這種傷通常由於腿部打直而膝部遭到嚴重扭傷或重擊所造成。它也可能由於運動員的駐足、直立使膝部受力,然後膝部扭曲所造成,比如下坡滑雪或打籃球。軟骨撕裂有時會和膝部韌帶撕裂有關,這種傷在身體接觸的運動和各類運動員身上都很常見。其他可以招致這種傷的運動有:橄欖球、曲棍球、長曲棍球、足球和高爾夫球。其他會致傷的情形有:被地板上的東西絆倒、膝部重跌。

軟骨撕裂

膝部軟骨的撕裂通常是腿部打直時膝部受到嚴重扭傷或重擊所造成。

●症狀:關節線(組成膝部的腿骨之周圍區域)疼痛,膝部交互鎖扣,運動員可能會聽到“啪”的聲音。可能腫起來。

●立即處置:立刻停止造成疼痛的活動(在大部份的情形下,疼痛與腫大會迫使你停止)。在膝處放置冰袋,低溫處理可以幫助止住內出血和患處周圍部位體液的蓄積,從而減少腫大。應看醫生以判斷傷害程度。也許需要動手術以修補或除去受損的軟骨。

●用藥:首先遵照醫生的建議。使用aspirin、ibuprofen、acetaminophen、其他種溫和的止痛劑或一種非類固醇的抗發炎劑,有助於減輕疼痛和腫大。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一樣含有那麼多抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。

●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前先和你的醫生商景。

●繼續看顧:遵循醫生的指示。

●用藥:首先遵從醫生的建議。服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以減輕疼痛與發炎。

●傷害後的長期影響:某種程度的僵硬和腫大可能複發。這種傷可能誘發關節炎和膝部韌帶撕裂。

●防止複發:在醫生的同意下,由體能專家協助強化後上腿的腿筋和前上腿的四頭肌。

●看醫生:受傷後如果疼痛和腫大持續;如果膝部交互鎖扣。

韌帶撕裂

●什麼是膝部:膝部由三塊主要的骨頭所組成:上腿的大腿骨和下腿的脛骨及腓骨。這些骨頭由一係列的韌帶所連接而形成膝部關節,在這個關節上方的是第四塊骨,就是膝蓋骨。黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)包圍並襯墊住骨頭,諸如前上腿的四頭肌和後上腿的腿筋,借由肌腱而連接在這些骨上。肌肉、肌腱和韌帶都能增加關節的穩定性。

●膝部的功能:膝部是鉸鍵般的關節,使腿得以伸縮。

●是什麼樣的傷害:前十字韌帶受損(又稱ACL傷害)是僅次於足踝扭傷的最常見的運動傷害。這條韌帶是膝部後兩條十字交叉增加膝部關節穩定性的韌帶之一。損害程度從輕微撕裂到韌帶完全斷裂不等,韌帶撕裂也可能伴隨著膝部軟骨撕裂。

●致因:這種傷是當腿部打直時,膝部突然受擊所造成。它也可能是運動者在駐足和腿部打直時(如下坡滑雪或打籃球),膝部受力所造成。

這種傷在近身運動和各種運動員身上十分常見。其他會受這種傷的運動還有橄欖球、曲棍球、足球。其他會受這種傷的情形有:被貓狗所絆倒。

●症狀:膝部內部體液與血液蓄積所造成的腫大與疼痛,行動受限,僵硬,韌帶撕裂時聽到或感覺有聲音,膝部可能異位。按撕裂嚴重性不同,症狀也許在6~12小時內尚不會出現。

●立即處置:停止造成疼痛的活動。於膝部放置冰袋,低溫處理可以幫助止住內出血和患區周圍部位體液的蓄積,因而減少腫大。要看醫生以適當診斷撕裂程度,也許要動手術修補韌帶。

●用藥:首先遵從醫生指示。服用as-pirin、ibuprofen或acetaminophen、其他種溫和止痛劑或一種非類固醇抗發炎劑,可以協助減少疼痛和腫大。

韌帶撕裂

前十字韌帶受損(又稱為ACL傷害)是一種常見的運動傷害。這條韌帶是增加膝部關節穩定性的。

★注意:acetaminophen可能不像aspirin或ibuprofen一樣含有那麼多抗發炎成份。詳情詢問你的醫生或藥劑師。

●警告:不要給16歲以下的孩子as-pirin。如果正在懷孕或授乳中,服藥前要先問醫生。

●繼續看顧:遵循醫生的指示。

●用藥:首先遵循醫生的指示。服用aspirin、ibuprofen或acetaminophen以減輕疼痛和發炎。

●傷害後的長期影響:膝部可能不穩。它可能會突然無力,尤其是當你急轉左邊或右邊(比如橄欖球賽閃躲)。你可能容易遭致軟骨撕裂,因為膝部太鬆弛。

●防止複發:如果你的醫生同意,可以在體能專家的協助下強化腿肌肉,尤其是後上腿的腿筋。強化肌肉的運動也有助強化韌帶和肌腱。

●看醫生:傷後如果膝部疼痛和腫大持續。膝部相互鎖扣,或是你懷疑韌帶撕裂,都應該找醫生。

七、肘部

高爾夫肘

●什麼是肘部:肘部包含三塊主要的骨——上臂的肱骨、下臂的尺骨與橈骨,合而形成肘部關節。肘部內側和外側突出骨叫上髁。韌帶(連接組織)將三塊骨連接於肘部;肌腱(也是連接組織)連接肌肉和骨頭:黏液囊(充滿液體的袋子或袋狀穴)在關節部位包圍和襯墊住骨頭。

高爾夫肘

高爾夫肘是指連接屈肌與肘部內“節”的肌腱發炎。

●肘部的功能:肘部是鉸鍵般的關節,讓腕部和手可以旋轉,使前臂可以延伸和彎曲。

●是什麼樣的傷害:和網球肘相反,高爾夫肘是連接屈肌再和內上髁的肌腱發炎或輕微撕裂。屈肌束從前臂內側延伸下來,並協助腕部彎曲和手指的收攏。

●致因:我們常看到網球和高爾夫球的打者,在一段時間內作重複的動作,它會從往下擊高球的不適當動作或重複揮杆動作中,發展成高爾夫球肘。不適當的網球前臂揮拍、發展不全的屈肌都可能造成高爾球肘。其他可能造成高爾球肘的運動有:肘網球、回力球、劃槳、保齡球、射箭、滑水和舉重。其他會造成高爾球肘的活動有:建築工作和其他手操作的勞動(如家事、搬家具、擦地板)、油漆和園藝。

●症狀:內肘疼痛。疼痛可能很劇烈而使動作受到限製。症狀可能出現在比如說抱起孩子、抱持重盤或舉起箱子的時候。

●立即處置:高爾球肘嚴重時,比如肘部彎曲或打直時會痛,則一定要看醫生以決定適當的處置方法。會引起疼痛的活動都要停止,盡早將冰袋放置於肘部。低溫處理會幫助止住內出血和患處的體液蓄積,因而降低腫大。

●用藥:(如果你已經看過醫生,則遵照他的指示)定時服用as-pirin、ibuprofen或acetaminophen以減輕疼痛與發炎。你的醫生可能會開其他種溫和止痛劑以減少疼痛,或給你非類固醇的抗發炎劑幫忙減少疼痛和腫大。有時,你的醫生可能會建議使用低劑量的腎上腺類固醇或類固醇藥,比如cortisone可以幫助減少發炎。

★注意:acetaminophen的抗發炎成份不如aspirin和ibuprofen高。詳情請詢問醫生或藥劑師。

●警告:16歲以下的孩子不要給aspirin。如果你正在懷孕或授乳中,用藥前先與你的醫生商討。

●繼續看顧:讓臂部休息4~8周。活動停止後2~4天內每天最少施用冰袋一次以減少腫大與發炎。然後再使用熱水袋,熱處理可以讓患處周圍小血管擴大,從而促進血液循環(血液攜帶養份至患部,協助快速複原)。

★注意:腫大緩和後才可施以熱敷。否則腫大情形會加劇。

疼痛消退後才可從事原先的活動。要先從有限度的肌肉運動開始,比如慢慢揮動高球杆或網球拍等輕量運動,並和體能專家學習手部、腕部和前臂運動以強化屈肌。肌肉強化的運動也有助於強化韌帶和肌腱。剛受傷時使用冰袋減少腫大,然後用熱水袋幫助複原。