慢性胃炎
慢性胃炎可分為淺表性,萎縮性和肥厚性胃炎。淺表性可無明顯症狀,或有不規則上腹部隱痛,亦可有返酸,噯氣,腹脹等;萎縮性胃炎按病變部位分為胃竇炎和胃體炎,前者消化道症狀較明顯,如上腹部不適,疼痛,腹脹腹瀉,後者症狀較少,突出表現為體重下降,貧血(多為缺鐵性貧血,少數為惡性貧血),伴舌炎,舌乳頭萎縮。肥厚性胃炎多有返酸,上腹不適,疼痛等頗似消化性潰瘍的症狀。通過鋇餐或胃鏡檢查可明確診斷。
慢性胃炎的誘發因素有:
(1)飲食不潔,暴飲暴食,烈酒濃茶,大量辛辣食物,藥物等造成胃黏膜慢性炎症。
(2)膽汁返流。
(3)過度吸煙。
(4)近年來發現胃內幽門杆菌感染和胃炎發病關係密切。
治療
1.製酸藥:氫氧化鋁凝膠,複方胃舒平片,硫糖鋁片,丙穀胺片等,適於胃酸過多者選用。
2.胃酸降低者可服0.5%稀鹽酸合劑或胃酶合劑。
3.抗菌可選鏈黴素,慶大黴素,甲硝唑,得樂衝劑(對殺滅幽門杆菌有良效)等。
4.止痛劑可選顛茄片,654-2片;止嘔劑可選胃複安,嗎丁啉等。
5.中成藥:溫胃舒,養胃舒,三九胃泰等。
調治宜忌
1.慢性胃炎患者宜特別重視飲食及生活調節:
飲食宜定時、定量、柔軟、新鮮、溫暖。忌暴飲暴食,濃茶烈酒,咖啡,過涼過熱、不潔飲食及辛辣刺激食品。
2.宜在飲食中添加酸牛奶、香蕉、甘藍等食品:
酸牛奶是經過發酵處理的牛奶,它不僅保持了原有的營養,而且還含有豐富的乳酸菌、乳糖酶、乳酸等,有助於消化,對慢性胃炎非常適宜。香蕉、甘藍對胃黏膜有保護作用,可改善症狀。
3.忌吸煙:
煙霧中的尼古丁刺激胃黏膜,可使產生胃幽門痙攣,胃酸分泌增加,胃部灼熱感,返酸,惡心。有人對200名慢性胃炎吸煙習慣進行調查,發現不吸煙者的發病率是38.3%,而吸煙者的發病率為61.3%,戒煙有利於疾病的恢複。
4.忌空腹服用阿司匹林、消炎痛、布洛芬等對胃有刺激的藥物。
5.慢性胃炎合並胃出血時,宜暫禁食1~2日,出血穩定後先給吃流食如溫的無糖米湯,出血完全停止後改食半流食如稀飯、軟麵條等。
6.可選下列食療方:
(1)豬肚150~200克洗淨切小塊,生薑30克,肉桂3克一同放入碗內,加水適量,隔水燉爛熟,分兩次食用。
(2)山楂炒炭25~30克,水煎服,每日一次。
(3)粳米50克炒炭研細末,生薑15克煎湯,每次飯前用薑湯衝服粳米炭。