高脂蛋白血症
高脂蛋白血症是指血漿中任何一種或多種的脂蛋白增高。高脂血症指的是血漿中膽固醇和甘油三酯的增高。脂質在血漿中的轉運是通過與載脂蛋白結合形成稱之為脂蛋白的複合物來進行的，因此，高脂血症是通過高脂蛋白血症來表現的，即血漿中脂蛋白以球狀、大分子的形式存在，根據顆粒的大小及其他物理與化學特性分為乳糜微粒，極低密度、低密度、中間密度及高密度脂蛋白等數種。除高密度脂蛋白外，其他種脂蛋白水平過高均與動脈粥樣硬化密切相關，是心腦血管病的危險因素。脂蛋的來源有外源的，指吃進食物中的脂質，有內生的即內源的，即自身脂代謝紊亂造成的。高脂蛋白血症又分原發性和繼發性，前者指脂質或脂蛋白代謝的遺傳性缺陷以及某些環境因素如飲食中脂質的攝量過多等營養因素引起；後者是指有關代謝失調的疾病引起，如糖尿病，甲狀腺功能減退症，腎病綜合合症等。
目前國際上診斷尚未統一，國際膽固醇教育計劃的專家們推薦以下標準；
1.血膽固醇理想標準<5.2mmol/L(<200mg/dl)，臨界值5.2～6.2mmol/L(200－239mg/dl)，大於6.2mmol/L(≥240mg/dl)為過高。
2.低密度脂蛋白理想標準<3.38mmol/L(<130mg/dl)，臨界值3.38～4.13mmol/L(130－159mg/dl)，大於4.16mmol/L(160mg/dl)為過高。
3.高密度脂蛋白的標準一般認為小於0.91mmol/L(<35mg/dl)則為異常。
治療
1.陰離子交換樹脂：
服後不被吸收，在腸道與膽酸結合，幹擾了膽酸的腸肝循環，減少腸道對膽固醇吸收，增加了膽酸的排泄，藥品名稱為考來烯胺，又稱消膽胺或降脂樹脂Ⅱ號，主要用於高膽固醇血症的病人，副作用為惡心、腹脹、納差、便秘等。
2.煙酸及其衍生物：
可全麵降低血脂水平，適用於各型病人。作用是通過抑製脂肪組織細胞的脂解酶活性、抑製脂肪分解，使血中的遊離脂肪酸下降。還可通過促中性膽固醇經腸道排泄，降低內源性膽固醇。藥品有煙酸，煙酸肌醇脂，煙酸果糖脂。樂脂平也具有同煙酸一樣的降脂作用，但副作用較煙酸明顯減少，具有不影響尿酸、血糖和轉氨酶的優點，適用於痛風，糖尿病和肝病的高脂蛋白血症。
3.苯氧乙酸類(纖維酸類)：
作用機理為抑製肝髒合成甘油三酯和極低密度脂蛋白，並促進其分解，促使肝合成膽固醇減少，增加高密度脂蛋白的合成。藥品有安妥明、諾衡、必降脂和力平脂，雖各有其特點，但作用機製是相同的。
4.他汀類：
此類藥物主要是通過競爭性抑製3－羥甲基戍二酰—輔酶A還原酶，從而減少細胞內膽固醇的合成。刺激肝低密度脂蛋白受體活性增加，進而低密度脂蛋白清除增加。代表有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。適用於各類型的高膽固醇血症病人。
5.普魯布可，又稱丙丁酚，可降低膽固醇，但對甘油三酯作用不大。能加強膽固醇逆轉係統各成分，預防或逆轉動脈粥樣硬化。該藥本身又是抗氧化劑，抑製低密度脂蛋白氧化。適用於低密度脂蛋白過高的高脂血症。
6.潘特生：
機理是加速脂肪酸在肝和動脈壁中的β氧化過程，抑製脂肪過氧化物的產生，增加動脈壁內脂肪代謝酶的活力，預防膽固醇在動脈壁的沉積，並可增加高密度脂蛋白的含量，該藥無明顯副作用，可長期服用，適用於各型高脂蛋白血症。
7.不飽和脂肪酸：
由於其與膽固醇結合形成的膽固醇脂易於轉運、代謝和排泄，同時抑製肝髒的合成，長期服用可降低甘油三酯和膽固醇。多烯康屬於此類藥物。