頸6～7病變：壓迫頸7神經根；疼痛從頸肩放射到示指
（食指）、中指；壓痛點位於第6～7棘突旁及肩胛內中部區、胸大肌；示指（食指）和中指區感覺功能降低，肱三頭肌肌力
減弱，肱三頭肌腱反射（圖1-6）減弱。
頸7～胸1病變：壓迫頸8神經根；疼痛從頸肩放射到環指（無名指）及小指；壓痛點位於肩胛內下角區及頸7～胸1棘突旁；小指及環指感覺減退；握力減弱，骨間肌萎縮。
2.可有頭暈、頭沉、頸項部酸困、背部有重物壓迫感。
3.頸項活動受限，頭頸歪斜，頸肌痙攣，日久亦可出現肌肉萎縮。
4.可出現自主神經血管營養和功能障礙，表現為上肢發冷、發熱，皮膚潮紅、發白、發紺或腫脹，指甲變形、無光澤，易於脆裂。
5.臂叢牽拉試驗（Eaton征）陽性（圖1-7）：患者取坐
位，頭稍前屈後，向健側側屈。醫師一手抵住患側頭部，另一手握患肢腕部，兩手反方向牽拉，患肢有疼痛或麻木感為陽性，提示臂叢神經受壓。
6.椎間孔擠壓試驗陽性（圖1-8）：患者取坐位，頭部側屈後伸（Spurling征）或單純後伸（Jackson征）。醫師雙手按壓患者頭部，如引起項部疼痛並向上肢放射者為陽性，提示臂叢神經受壓。
三、椎動脈型頸椎病
1.頸性眩暈 特點為頭部位於某一角度時出現眩暈。眩暈呈發作性、間歇性，可為旋轉性、浮動性、搖晃性或下肢發軟站立不穩，有地麵傾斜或地麵移動等感覺。常伴有耳鳴、複視、眼震、惡心、嘔吐等症狀。
2.猝倒 可在頸部活動或眩暈劇烈時發生，四肢突然麻木、軟弱無力而跌倒，但神誌清楚，多能自己站起來。
3.頭痛 特點為發作性，持續數分鍾、數小時、數日，疼痛多位於枕部、頂枕部、顳部，多呈跳痛或脹痛，可向耳後、麵部、牙列、頂枕部、眼區放射。由於椎-基底動脈供血不足而側支循環血管擴張引起頭痛。
4.眼部症狀 可見視物模糊、複視、幻視、失明等視力障礙，特點為與頸部症狀有關，在頸部運動時眼部有不適感。
5.感覺異常 可有麵部、口周、舌體、四肢或半身麻木，針刺感、蟻走感，可出現深感覺障礙。
6.其他 可出現延髓麻痹、腦神經症狀，如語言不清、吞咽困難、咽反射消失、聲音嘶啞等。
7.體格檢查 可發現頸肌痙攣、壓痛、頸部活動受限、棘突偏歪。
8.椎動脈扭轉試驗陽性（圖1-9） 患者取坐位。醫師使患者頭屈伸並向側方旋轉，若出現眩暈、複視、惡心等症狀者為陽性。
四、脊髓型頸椎病
1.感覺及運動障礙：特點為先有下肢症狀，表現為單側或雙側下肢麻木、困重，隨後行走困難，走路不穩；然後出現軀幹症狀，表現為第2～4肋以下感覺障礙，胸、腹、骨盆區發緊；最後出現上肢症狀，表現為一側或雙側上肢麻木、疼痛、無力，不能做精細動作，甚至不能自己進食。
2.頸後伸或側屈受限，棘突壓痛，椎旁肌壓痛。
3.可出現肌張力增高，腱反射亢進，出現髕震攣、踝震攣。淺反射減弱或消失，深反射存在。出現病理征，如Hoffman征陽性（圖1-10）、Babinski征陽性（圖1-11）。
五、交感型頸椎病
1.交感興奮型 頭痛，頭暈，眼裂增大，視物模糊，瞳孔散大，心率加快、心律失常、心前區疼痛、血壓升高，肢體血管痙攣，肢體發涼，多汗，耳鳴，胃腸蠕動減慢等症狀。
2.迷走興奮型 頭痛、頭暈，眼瞼下垂，流淚，鼻塞，心率變慢，血壓下降，胃腸蠕動增加或噯氣。