第3章 吃掉疾病
——辨體營養，對“症”進食
第1節 食物預防心腦血管疾病
據流行病學調查證實，引起冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的冠心病，危險因素有4種：
①長期攝入高飽和脂肪和高膽固醇飲食；
②高膽固醇血症；
③高血壓；
④吸煙史。
動脈硬化在發生進程中，內皮素、一氧化氮、氧化性低密度膽固醇、脂質過氧化物等都起重要作用。由於營養不平衡，造成血中三酰甘油總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。某些無機鹽和維生素的攝入不足或缺乏，尤其是抗氧化營養素，如維生素A、維生素E、維生素C和微量元素硒、鋅等的攝入不足，使細胞膜上的脂質發生過氧化、從而損傷細胞膜的功能。同時，還可使低密度脂蛋白膽固醇氧化，從而促進血栓物和依前列醇（前列環素）形成。為此，心血管病患者應補充下列物質。
一、按功能分類的抗心腦血管病食物
1.抗氧化營養素食物 包括維生素A、維生素E、維生素C、β-胡蘿卜素及微量元素硒、鋅等。有研究報道：在健康誌願者中觀察，每天補充維生素E 800國際單位，共補充12周，低密度脂蛋白膽固醇的氧化速率明顯降低。另一研究報道：19名吸煙者，每天補充維生素C 1 000毫克，服用4周，低密度脂蛋白膽固醇的氧化敏感性下降。維生素C還能加速冠狀動脈血流量，β-胡蘿卜素也能抑製低密度脂蛋白膽固醇的氧化。人群流行病調查也發現，抗氧化營養素能降低冠心病的發病率或改善症狀。據印度對城市老人的調查及英國對35～54歲的人群調查，血漿中維生素A、維生素E、維生素C及胡蘿卜素水平低的人，冠心病的發病率升高。波蘭對心絞痛患者血清細胞中的硒水平調查顯示，他們都低於健康者。
２.含牛磺酸食物 牛磺酸主要從動物性食品中獲得，經肝髒代謝而成。研究證實，牛磺酸具有增強心肌收縮力，減輕細胞脂質過氧化的作用，說明牛磺酸對心肌具有保護作用。如它能減少脂質過氧化物的形成，減少心肌酶的湧出，降低發生室性心律失常的概率，能預防心肌缺血和再灌注的損傷。牛磺酸還具有降血壓作用，但隻對高血壓患者有作用，對正常血壓者無作用。牛磺酸還具有降低心律失常的發生率，及降低血中膽固醇水平和血小板的聚集作用，故對缺血性心髒病有預防作用，對病毒性心肌炎也有治療作用。
３.魚油、魚眼窩、菜油、豆油 這些食物中富含n-3多不飽和脂肪酸，可降低血脂，血黏度和防治冠狀動脈硬化。n-3多不飽和脂肪酸主要包括DHA(22碳6烯酸)和EPA(20碳5烯酸)和α-亞油酸。日本漁民的冠心病病死率明顯低於當地農民。隨訪高脂血症和冠心病患者16～19年，發現吃魚油者存活率(29%～36%)高於不吃者(8%～10%)。服魚油可降低血脂，降低血黏度，抗血小板聚集，縮小血管梗死麵積等。
４.無機鹽及微量元素 無機鹽及微量元素的不平衡，可能是引起心血管病的主要因素。
（1）鈣：鈣參與心肌收縮、舒張、血液凝固、脂質代謝。實驗證明，鈣缺乏可引起血液中膽固醇和三酰甘油含量升高及血壓升高。每天攝入800毫克鈣，患高血壓的危險性才能降低。
（2）鎂：是維護心髒結構的完整和功能所必需的元素，同時也與血脂代謝有關，並具有抗栓塞、抗凝血及防治動脈壁的損傷等作用。它還能有效地防治心絞痛和保持正常心率。
（3）鉀：可保護心肌細胞，缺鉀時可引起心動過速，心律不齊。
（4）鈉：我們所用食鹽為氯化鈉，鈉對人體來說不是少了，而是普遍攝入過多，這也是發生高血壓的原因之一。
（5）鉻：微量元素鉻能增強胰島素的活性而防止脂質代謝失常，降低血清中膽固醇濃度，改善動脈壁的粥樣硬化及降低血壓，同時具有降血糖作用。
（6）錳、銅、鋅、氟和碘：錳也與脂質代謝及糖代謝有關。銅、鋅、氟和碘的適量攝入，對血糖代謝和改善動脈壁的營養均有益處。
5.葉酸、維生素B6、維生素B12 這些物質若攝入不足，可導致血中的高半胱氨酸濃度升高，而高半胱氨酸的血濃度過高，可引起血管病變，原因有二：
①它對血管內皮細胞的毒性作用，通過促進低密度脂蛋白膽固醇的氧化，增加泡沫細胞的形成，使血管內壁增厚，進而形成閉塞性脈管炎。
②增加血小板的黏附性，影響血小板的存活時間。
研究證明，補充一定量的葉酸，對降低血中高半胱氨酸非常有效。愛爾蘭阿爾斯特大學研究證明：每天補充葉酸200微克，降低血中高半胱氨酸的效果最好。美國哈佛大學的研究認為，每天攝入360～400微克的葉酸時，血中高半胱氨酸濃度可降到最低。喝咖啡者或經常吸煙者，血中高半胱氨酸的水平也隨攝入量的增加而增加。
6.含有黃酮類的食物 茶葉、洋蔥、蘋果、葡萄和蔬菜(花椰菜、卷心菜、甘藍菜)等含有黃酮類物質。黃酮、黃酮醇是一類抗氧化劑，可抑製低密度脂蛋白膽固醇的氧化及血栓的形成。
茶葉中還含有生物活性物質兒茶素。動物實驗及人體服用試驗，均顯示兒茶素有很強的抗氧化作用，能有效地降低血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，因此可預防動脈粥樣硬化，降低三酰甘油，兒茶素還有抗血小板聚集作用，增加血管彈性和減少血栓的形成，並可降低血黏度。
蜂王漿、蜂蜜、紫菜、芝麻、山楂、獼猴桃、香菇、木耳、大蒜等均有降低膽固醇、抗凝血、促進血液循環和降低血壓等作用。膳食纖維可預防冠心病和心肌梗死。
2003年1月，南京市鼓樓醫院梁雨露博士花了7年的時間，證實了服用豆製品3個月可降低血壓，並闡明了大豆有利於健康的作用機製。每天服用40克大豆粉達3個月，可使血壓平均降低0.733千帕(5.5毫米汞柱)，並可明顯改善脂質代謝。高血壓除了可導致病理性改變外，還有生理反應性改度，這種改變是可逆的。隻要堅持控製血壓，心髒和大血管的功能是可以恢複到一定水平的，常吃豆製品在維持血壓穩定和預防高血壓方麵都有作用。
二、按類別分類的抗心腦血管病食物
生活實踐證明，食用食物尤其是瓜果、蔬菜時，若能選擇性地多吃一些防治高血壓的果蔬，可預防高血壓，有降血壓之效，且已被醫學科學所證實。
1.水果類
（1）山楂：素有“果子藥”之稱，所含解脂酶、能使膽固醇轉化、軟化血管。所含配糖體，能增強心肌功能。
（2）橘子：含有大量維生素C，利於防治高血壓。多吃可通經活絡，順氣開胃，可提高肝髒的解毒作用，糾正由膽固醇引起的消化功能紊亂。
（3）蘋果：富含果膠、奎寧酸、維生素C、鉀鹽、胡蘿卜素等，有清熱生津、潤腸止瀉、降壓、美容等功效。可改善血管硬化，有益於食鹽攝入過多的高血壓患者。
（4）香蕉：含果膠、維生素A、維生素B、維生素C等10多種物質，可清熱降壓、利尿解酒。
（5）荸薺：含粗蛋白、鈣、磷、鐵、維生素C等多種營養物質，藥用鮮荸薺有良好的降壓和化痰作用。
（6）菠蘿：從菠蘿汁中提出的蛋白水解酶，臨床上用作抗水腫和抗類風濕。常食菠蘿能加強體內纖維蛋白的水解作用。
（7）鮮梅：富含枸櫞酸、蘋果酸、琥珀酸，有降壓、安眠、清熱生津作用。
２.糧食類
（1）玉米：玉米是心血管病的克星。美國對原居住居民——印第安人調查，無一例心血管病，“功臣”是玉米胚芽中含大量卵磷脂酰膽堿、亞油酸、穀物醇、維生素E、具有防治高血壓、動脈硬化等功能。印第安人體內有一種心血管病的天然活體，是他們長期吃玉米的結果。玉米引起全球的關注，現從玉米中提出的“玉米胚芽油”具有抗心腦血管病效果。玉米和玉米油中含有亞油酸、磷脂酰膽堿、維生素A、維生素E等，均可保護血管，降壓降脂，同時還能補益脾胃、利尿消腫、延緩衰老。
（2）綠豆：含維生素B1、維生素B2、煙酸等，常食有明顯保肝作用，防治高血壓和高脂血症，同時還可解暑生津、清熱解毒、利水消腫等。
３.蔬菜類
（1）芹菜：含豐富的維生素P和維生素C，有保護血管和降低血壓的作用。
（2）胡蘿卜：富含胡蘿卜素、維生素B1、維生素B2、葉酸等，所含琥珀酸鉀鹽有降壓之效，同時還利於健脾消食，養肝明目。
（3）大蒜：含有大蒜辣素、大蒜苷、配糖體，均可使血壓下降，醋醃製的酸大蒜也有效。
（4）洋蔥：含有一種可降壓、類似激素的物質，是一種多功能食品。
三、控製血“黏”、防止血“酸”、杜絕血“髒”
清新、純淨的血液緊連著青春的長駐和生命的長壽。據統計報道，現在，每24秒鍾就有１個中國人死於心腦血管病；每13秒鍾，就有１個因血管疾病致殘。但人們，尤其是青年人尚不知道，由於缺乏科學常識，不顧健康的暴飲暴食，已讓心髒病、腦血栓、心肌梗死、糖尿病、高血壓等疾病趨於年輕化。
臨床調查顯示，過去患高血脂、心髒病的患者大多始於50～60歲，現在卻有許多人40歲，甚至30歲就倒在病床上苦熬歲月。血液學家說得好，保護好血液，就是保護好了生命，就可延長生命的長度。實現血液年輕、血液的“綠色”需從“三防”做起。
１.控製血“黏” 必須養成定時喝水的好習慣，即“主動飲水”，在一天的4個“最佳飲水時間，口不渴也要喝白開水，日本老人還有夜間飲水的習慣(認為一天有5個“最佳飲水時間”)，水可衝淡血液黏度，還可帶走毒物，起“內洗滌”作用，是血液的清潔劑。這種衝刷稀釋清洗作用不亞於一副良藥的作用。若有需要，還可在醫生指導下定期服用丹參、川芎、五靈脂、當歸、紅藥等活血化淤的中藥以及阿司匹林、雙嘧達莫（潘生丁）等抑製血小板聚集的西藥，這些藥是保護血液的“衛士”，超前預防或排除血液黏稠都可服用。
２.防止血“酸” 人的血液有酸性成分，也有堿性成分。在正常情況下二者處於相對平衡而略為偏堿性(pH=7.35～7.45)的狀態。據臨床統計，70%以上的心腦血管和高血脂患者都是“酸性體質”的人。血液、乃至體質變“酸”主要是不會吃造成的。防止血液變酸最有效的辦法就是科學飲食，控製葷食、高脂等酸性食物的攝入，增加蔬果等堿性食物的攝入。
３.杜絕血“髒” 最重要的是防止血液變“髒”，消滅汙染和主動排毒(見“排毒”一節)，最重要的三項措施是：
（1）咳嗽行動：每天清晨或傍晚，於空氣清新之處主動咳嗽：先深吸一口氣，吸氣時緩緩抬起雙臂，然後突然咳嗽。並迅速垂下雙臂，迫使氣流從口、鼻噴出，可將侵入呼吸道的汙染物、病原微生物以痰液的形式咳出。如此反複10次，每次“咳嗽行動”的間歇做幾次正常呼吸，以防換氣過度，這是清理血液，保持肺部幹淨，減少有害物從呼吸道侵入血液的有效方法。
（2）定時如廁：規律大便(每日1~2次)，可做到“腸中常清”，減少有害物質從腸道侵入血液的機會。
（3）水果蔬菜排毒抗汙：借助蔬果的抗汙染作用，可清除內生的毒性成分。青、綠色蔬菜的堿性成分，可使沉積在細胞中的毒素重新溶解，隨尿液排出體外，稱為體內最佳“清潔劑”。讓我們珍惜自己年輕的血管，嗬護好血液的純淨，用第一時間贏得健康長壽!
四、民間“四菜一湯”降壓法
1.芹菜 它有顯著的降壓和降脂作用，且對原發性、妊娠性、更年期高血壓均有明顯療效。食用方法多以芹菜炒醬幹絲。配料：芹菜250克，醬幹200克、豬瘦肉75克、植物油、料酒適量。製法：芹菜除去根葉、洗淨、切成寸段；醬幹洗淨切絲；豬瘦肉洗淨，切成絲，加細鹽料酒少許，拌勻備用。起油鍋放植物油；大火熱油，倒入肉絲，炒至肉變色，盛起，瀝幹油待用；再起油鍋，放入適量植物油，旺火燒熱油後，先倒入芹菜，拌炒2分鍾，倒入醬幹絲，加油鹽，炒勻，再加入少量的水，燜3分鍾，再倒入肉絲翻炒3分鍾，即可裝盤。補虛明目，通脈降壓、降脂。葷素搭配，營養合理。豬肉係動物蛋白，醬幹係植物蛋白，二物合用，蛋白質利用率高，對高血脂、高血壓、動脈粥樣硬化、冠心病等均有保健作用。