第8章 大學生性健康教育常見問題答疑
第一節 性 生 理 篇
一、男性如何嗬護自己的性器官
經常清洗下身，好像隻是女性應該做的事。其實不然，男科專家指出，男性為了預防生殖係統疾病，也應該養成經常清洗下身的習慣。男性包皮內容易藏汙納垢，男性洗下身能更好地預防生殖係統疾病，尤其是包皮過長或包莖者，更要常清洗自己的下身。青年男子包皮皮脂腺分泌常常比較旺盛，且會分泌出一種奇臭的白色分泌物，不易排出去，長期積存就會形成像豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細菌的良好培養劑，若不注意及時清洗，或清洗時沒有將包皮上翻，使包皮垢長期刺激，加上尿滴或精液的存留，易使細菌生長，造成陰莖頭和包皮發生炎症，產生瘙癢，也容易使局部皮膚組織防禦功能減退。此外，如果不注意清洗，除了可引起性交疼痛、包皮與龜頭粘連外，還會妨礙夫妻性生活，甚至還可能發生陰莖癌。據統計，90％以上的陰莖癌是因包皮過長或包莖引起。可見，養成清洗外生殖器的習慣，對男性來說，十分重要。
男性在洗澡時，可用手把包皮退到龜頭後，將積聚的汙垢、皮脂清除。由於包皮內板比外板薄潤，對化學清潔劑比較敏感，因此，在清洗包皮龜頭時，隻要每天用清水衝洗一次就可以了。如果用香皂、淋浴露來清洗，又沒有將泡沫衝洗幹淨，有不少人則會出現包皮龜頭過敏反應，感覺不適。男科專家提示，萬一在包皮與龜頭間因汙垢積聚而引起炎症，可用專門的外陰消毒清洗藥水浸泡擦洗就好了，嚴重時要請教專科醫生。如果是包莖，常常無法徹底清洗包皮垢，即使可以上翻包皮，也容易出現包皮嵌頓，所以，在注意經常清洗陰莖的基礎上，建議還是盡早做包皮環切術。
二、女性如何嗬護自己的性器官
相對於男性來說，女性更容易導致生殖係統感染，因此女性更應當嗬護自己的性器官。
（一）嗬護陰道
1.注意經期衛生，養成良好的清洗衛生習慣 正確使用消毒後的衛生紙、衛生巾，避免使用劣質衛生巾。有報道稱相當數量的衛生巾不合格。勤換衛生巾和內褲，以免血漬成為細菌的培養基。女性要備好自己的專用清洗盆和專用清洗用具、毛巾。清洗用具在使用前要洗淨，毛巾和內褲使用後要曬幹或在通風處晾幹，最好在太陽下暴曬，有利於殺菌消毒。睡前用溫水清洗外陰部，必須用肥皂時，選用刺激性較小的嬰兒浴皂，以減少對皮膚的刺激和保持陰道正常的酸性環境。大便後用手紙由前向後揩拭幹淨，並最好養成用溫水清洗或衝洗肛門的習慣。若不揩淨，肛門口留有糞漬，汙染了內褲，糞漬內含有的腸道細菌會趁機進入陰道，引起炎症。
2.防止時裝性陰道炎 盡量穿著寬鬆的褲子。備受青睞的各種體形褲因褲襠瘦短，透氣性差易使細菌繁殖，導致時裝性陰道炎。
3.不要盲目濫用抗生素和激素 濫用抗生素及激素會導致體內菌群失調而患上真菌性陰道炎。
4.孕婦不能用任何陰道衝洗劑 懷孕期間整體免疫力都會下降，經常會發生真菌性陰道炎，如果得了真菌性陰道炎，要用專門為孕婦治療真菌性陰道炎的藥。
（二）嗬護子宮
1.適齡婚育，切忌早婚早育 研究表明，女性婚育過早會因子宮發育未完全成熟導致子宮負擔過重，容易罹患多種疾病，比如少女生育相對於成年女性來說發生難產和子宮破裂的機會顯著增多，產後也易出現子宮脫垂。
2.做好計劃生育，避免非婚妊娠和多次人工流產 令人擔憂的非婚妊娠少女近年來不斷增多，未婚人工流產率直線上升。偶爾一次“人流”，隻要是準備充分，操作正規，尚不會對子宮造成較大的傷害，但次數過多或兩次“人流”之間相隔時間甚短，或者私自進行藥物墮胎，對子宮的摧殘很大，後果嚴重，常可導致子宮內感染或子宮損傷，甚至危及以後的孕育。據調查，墮胎3次以上，子宮患病及發生危害的可能性顯著增加。如果反複多次人工流產，很容易造成宮腔感染、宮頸或宮腔粘連，導致繼發性不孕。
3.保持性專一，嚴防性病偷襲 性生活放縱，尤其是與多個男子發生性關係，子宮是首當其衝的受害者。病原體可因不潔性交進入子宮，引起子宮炎症或性病。值得注意的是，得了梅毒、淋病等普通型性病，雖然後果已經非常嚴重，但還有一絲治好的可能，但如果因性放縱染上艾滋病，後果就非常嚴重，甚至會死亡。所以一定要保持性專一，絕不能有絲毫閃失。
4.夫妻間性生活要有節、有度，並注意清潔衛生 丈夫的包皮垢是導致女性宮頸癌的一大元凶。因此，包皮過長的男子應施行包皮環切術，平時要勤洗澡，保持性器官的衛生。妻子一旦進入孕期，性生活應予以嚴格限製，尤其是在孕早期與孕末期3個月，嚴禁性交，以防宮內感染。
5.防止子宮肌瘤 研究表明，激素分泌過於旺盛是導致子宮肌瘤的最普遍原因。因此，子宮肌瘤越來越多發於三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調和性情抑鬱的三類女性。因為女性這三種行為模式，是造成內分泌紊亂，導致激素分泌過剩的罪魁禍首。另外高脂肪食物也能促進某些激素的生成和釋放，所以女性要正常婚育、保持性生活和諧和心情愉快，同時堅持低脂肪飲食，多喝水，忌食辛辣、酒類、冰凍等食品。
6.要定期做好婦科檢查，防止子宮癌 研究表明引起子宮癌的常見原因有以下幾種：①從未懷孕、身體過度肥胖或有糖尿病的婦女。②已過更年期（絕經）、長期接受激素治療的婦女。③如果長期服用他莫昔芬（是一種用來治療乳腺癌的藥物）也能增加患子宮癌的風險（這個風險極為輕微而服用他莫昔芬治療乳腺癌的效果，遠遠超過了它的風險）。④子宮有長期慢性的炎症、性衛生差、早產和多產都是造成子宮癌最常見的重要的因素之一。陰道不定期出血往往是子宮癌最早期的警報信號。因此，要注意觀察月經、白帶是否正常。如發現白帶增多，經期出血異常或不明原因陰道出血要及時就醫，並做相關的檢查，做到早發現、早治療。
三、如何防治陰莖癌
陰莖癌屬於一種不多見的癌症，每年全球的病例低於1 000個。盡管如此，這個數據也會令人畏怯，因為其中有1/4的男性會因此死亡，其餘的則幾乎無法保全他們的陰莖。陰莖癌發生的具體機製尚不太清楚，但有一點毋庸置疑：陰莖癌的發生絕對和不良衛生習慣有關。所以，防範陰莖癌的最佳方法就是保持陰莖的清潔。未割包皮的男性易患此病，因為過長的包皮容易聚積包皮垢而引起病菌感染。如果你不願割包皮，而又不想與陰莖癌有染，那麼就需要多清洗。割包皮在美國很常見，在瑞典卻十分罕見。由於瑞典人清潔身體的工作做得很好，因此和美國人相比其陰莖癌的發病率也不高。
四、經期如何保健
對於月月“見麵”的月經，並不是每位女性都能善待它、了解它。據一項針對女大學生的調查表明：每8個女生中有1人月經失調；近40%的女生為痛經所困擾；還有15%的女生月經來時顏色發黑，有血塊。這說明在女大學生中部分患月經病。許多女生認為月經是“令女性倒黴和煩惱的現象”，把行經當做“病理狀態”。因此女大學生應當正確認識月經，在月經期間加強衛生保健措施。
（一）自我調適心理狀態，保持心情舒暢和穩定
因情緒不佳或精神緊張會影響大腦皮質的調節功能，容易引起月經失調，加重腹痛、腰酸等生理反應。因此要保持愉快的心情和樂觀的情緒，坦然對待月經。在月經前出現煩躁、激動、情緒不穩定等輕微的神經和情感反應是不足為奇的，在醫學上稱為“經前期緊張綜合征”。經期需要注意的是不能進行不合理宣泄，不能借“經”發揮，胡亂發泄。
（二）適度的運動和鍛煉
經期失血可導致氣血損耗，機體易感疲勞，故不宜做超越本身體力的勞動或劇烈運動，同時應保證充足的睡眠，保持充足的精力。慢跑、散步等適度的運動和鍛煉一方麵可以增強體質，增加抵抗力；另一方麵還可以促進盆腔及全身血液循環，使經血排出通暢。
（三）防寒保暖
應注意保暖，避免受寒、冒雨涉水或冷水淋洗、遊泳等，也不要坐在或睡在潮濕陰涼的地方或水泥地上，防止受寒及潮濕的侵襲。因為經期受涼，會刺激盆腔血管收縮而影響月經的排出，久而久之，會引起月經失調和閉經，還可引起其他疾病。一旦受寒以後，要立即服生薑紅糖湯，以防止月經失調、痛經、帶下及婦科雜病。
（四）注意保持外陰清潔
因月經期子宮內膜有創麵，以及月經期間陰部抵抗力下降，易受細菌感染，因而要每天清洗外陰。但不要盆浴，應該淋浴，經期能用溫水擦身更好。要避免淋雨、蹚水，用涼水衝腳；少食或不食冰凍食物、飲料。
（五）經期用品保潔
注意保持衛生巾清潔，購買國家衛生部門允許出售的衛生巾。但據質量監督部門調查顯示，個別公開銷售的衛生巾不合格，使用後易感染陰道炎。如使用衛生帶，清潔後應在日光下曬幹。目前大學生中使用衛生巾的越來越多，購買衛生巾一定要注意選用得當，一般選用獨立包裝的較好，使用過後的衛生巾要處理好，不能隨意亂扔。
（六）經常保持精神愉快
適當參加文體活動可轉移經期出現的煩躁和鬱悶情緒，不能太嬌氣，既要注意保養又不能太在意。少吃刺激性食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢免得盆腔充血。經期易出現疲勞和嗜睡，感情波動也大，最好不飲濃茶、咖啡等。
（七）月經期禁止性生活
因經期宮頸口開放，性生活極易引起女方生殖係統感染，故經期應禁止性生活。
五、痛經怎麼辦
部分女性月經前或月經期會感到下腹部陣發性疼痛，有時疼痛還會放射到會陰或者腰部，常伴有惡心、嘔吐、尿頻、腹瀉或便秘等其他症狀。腹痛劇烈時還會出現麵色蒼白，手足冰冷，甚至昏厥。這在醫學上稱為“痛經”。
（一）痛經的表現和分類
痛經可從第一次來月經時即開始，但較多的重度痛經是發生在初潮後2～3年的青春期少女。痛經可在經前1～2天開始，亦可能是月經來潮後開始，開始時先感到一陣陣的腰酸、小腹痛，嚴重時連肛門、外陰也受牽連，同時伴有惡心、嘔吐、出冷汗、手腳發涼，甚至暈厥、虛脫。多數1～2天後，疼痛慢慢減輕、消失。重者有時需經治療後方能緩解。痛經分為原發性和繼發性兩種，原發性痛經是指初潮後即有腹痛者，多見於未婚、未育的婦女。婦科檢查多無明顯器質性病變，結婚或分娩後多能自行痊愈。而繼發性痛經是指初潮後一段時間內才發生，多繼發於盆腔器質性病變者。
（二）痛經的原因
大多數情況下，經期紊亂是由於激素失調所致。激素的平衡很容易受精神和身體兩方麵影響。高強度的工作和睡眠不足也是引起激素失調的原因之一。引起痛經的原因可能與以下幾方麵有關。
1.精神、神經因素 一般認為原發性痛經多屬此種，如精神緊張、抑鬱、恐懼、情緒不穩定等。如有的人由於受了某些人的“來月經一定要痛”這一類言談的影響，心懷恐懼。久之，成為一種條件反射，一來月經就必然痛，大有“談虎色變”之感。
2.內分泌失調 有人觀察到痛經一般都發生在有排卵的女性。這可能是與排卵後在孕激素的影響下，分泌期的子宮內膜能合成內源性的一種叫F2a的前列腺素有關。經期子宮內膜破碎，前列腺素F2a即被釋放出來，它會引起體內平滑肌的收縮，但作用於子宮肌及血管時，會引起子宮肌痙攣性收縮。任何組織隻要一缺血，就會缺氧，就必然產生疼痛。前列腺素進入血液循環，還可引起全身性反應，如惡心、嘔吐、暈厥等。