全國法定傳染病漏報調查方案
一、調查目的：
為進一步了解我國目前傳染病的發病動態；掌握居民中傳染病的漏報情況和各級醫療單位傳染病報告質量；推算出比較接近實際的發病水平，為製訂控製和消滅傳染病的規劃及防治措施，提供可靠依據，特製訂本方案。
二、調查內容及方法：
（一）居民漏報調查：在居民中進行的各種法定傳染病的漏報情況調查，可以反映出就診及未就診兩部分患者中的漏報情況。
1．調查對象：有當地正式戶口的城市和農村居民。
2．選點方法：居民中的法定傳染病病例漏報調查，各省應根據不同類型地區，選定有代表性的城市及農村作為調查點（不得少於2個城市、3個縣）。
（1）抽樣方法：按分層隨機整群抽樣的原則進行。
城市點可將該市大致劃分為東、南、西、北、中5片，將所有地段全部包括在內，每片抽1-2個地段，每個地段抽1-4個居委會，作為調查單位，作挨戶或隔戶調查。
農村點可將被調查的縣，大致劃分為東、南、西、北、中5片，將所有鄉全部包括在內，每片抽取1-2個鄉，每個鄉抽1-4個村（如人口過多，每個村可再抽若幹生產隊或居民小組）作為調查單位，挨戶調查。
（2）調查人數：各省調查總人數不少於1‰的比例。一個城市點或一個縣點的調查總人數不少於5000人，查出的各種法定傳染病的總數應不少於100例（邊緣山區不少於50例），若低於此數字可進一步擴大調查人數，直至查出的總病例數達100例以上。
3．調查時間：全國統一調查可每隔3年進行一次居民漏報調查（1983年調查為第一次），各地可根據需要隨時進行調查，在第四季度調查該地區當年1-3季度發生的各種法定傳染病。
4．調查方式：由調查員對居民進行家庭訪視，通過詢問，了解被當地醫院診斷為法定傳染病者，如有患過法定傳染病而未去醫院就診者，則可按“法定傳染病臨床診斷參考依據”規定的指標，詳細詢問後做出回顧性診斷。然後到有關衛生防疫部門核對卡片或登記簿，凡無記錄者，為某病漏報病例。
將上述所查結果按附表1及附表2進行登記和統計。
（二）醫療機構漏報調查：在醫療機構中進行的漏報調查能反映就診病人被漏報情況，但不能反映出發病而未到醫院就診者的漏報情況。
1．調查對象：
（1）省、市、縣（區）及鄉（鎮）、街道大隊等各級醫療單位。
（2）廠礦、學校、機關等企事業單位的醫療單位。
2．選點方法：在各級醫療機構中隨機抽取1-2個醫療單位。
3．調查時間：各省每年應抽取一定比例的醫療機構進行漏報調查。在每年第四季度調查醫療單位當年1-3季度診治的全部法定傳染病病例（大醫院、肝炎及腸道專科門診可考慮按月抽樣調查）。
4．調查方式：
（1）凡建病例檔案和病曆日誌的醫療單位，查門診、急診及住院登記，將查出的傳染病病例與該院傳染病報告登記簿核對，同時查對衛生防疫站的傳染病疫情報告卡（包括疑診或確診病例），凡無報告卡或登記者屬漏報病例（注：已漏報登記；醫療單位傳染病登記簿上沒有登記，但防疫站有該病的報告卡者，不屬漏報病例）。
（2）凡無門診病曆日誌的醫療單位，可采用核對候診病人（內、兒、傳染科）病曆卡或處方箋（從處方查出的病例要慎重核實）的方法查明傳染病漏報情況，也可核查化驗結果登記。此法宜用於能根據特異化驗結果作出診斷的疾病，如傷寒、瘧疾、乙腦、流腦、痢疾、肝炎等。計算漏報病例方法同上，應將不同來源的資料分開統計。
（三）傳染病遲報及漏報原因調查：
在上述醫院漏報調查中查出的傳染病病例，根據傳染病報告卡和登記冊，查明從診斷至報告發出的時間間隔，列出時間頻數分布，了解按時報告的人數比例及超過規定報告時限的遲報人數比例。將所查得結果用表8統計。
調查漏報原因時應著重了解：
1．醫院是否執行“中華人民共和國急性傳染病管理條例”和當地的“細則”？是否有領導分管該項工作？有無疫情報告製度？執行情況如何？有無專職或兼職人員管理？
2．醫院有無病曆檔案病曆日誌和傳染病報告卡片及登記簿？
3．醫院住院部是否建有傳染病報告登記檢查製度？有無相應的獎懲製度？上述資料用表5登記。
（四）調查指標：
1．漏報率：指被調查人群或醫院，在某一時期內法定傳染病漏報病例數占調查中查出的總病例數（漏報病例數＋已報告病例數）的百分比。
計算公式：
居民漏報率（某病）＝〔在居民中查出的某病漏報病例數〕÷〔同時在居民中查出的某病漏報病例數＋已報告防疫部門的病例數〕×100％