萬全
萬全字事,號密齋。豫章(今江西南昌)人。明弘治元年(1488年)生於黃州府羅田(今湖北羅田);約萬曆七年(1579年)以前卒。醫學。
萬全出身於世醫家庭。祖父萬杏坡,以兒科著名於世,尤善治痘疹,但早卒。父萬筐,字恭叔,號菊軒,也精於兒科,著有《痘疹心要》。成化庚子(1480)萬筐客居羅田,娶陳氏為妻。其時萬筐醫術大行,遠近聞名,一時有“萬氏小兒科”之稱。萬全自幼聰明,萬筐認為兒子為可塑之材,即命他從羅田巨儒張玉泉、胡柳溪攻讀儒學和律曆、史綱之學。萬全頗得其傳,後補諸生。其後萬全科舉不第,即隨父學醫。其父常為他就兒科學術等解疑釋難,萬全受教獲益良多。萬筐去世後,為不使家傳無繼,萬全遂改業醫,苦攻醫術。他學醫本於《素問》、《難經》,深研《脈經》,攻讀本草,參以張仲景、劉完素、李杲、朱彥修諸家之書,探玄鉤隱,頗得其趣,並潛心家學,重點研究痘疹,終於成為著名醫家。
萬全長於兒科證治,其醫學成就亦以兒科最為突出。在小兒生理病理方麵,萬全發揮了宋代著名兒科醫家錢乙“五髒辨證”理論和元代著名醫家朱彥修“五髒有餘不足”之說,認為小兒氣血未定,易寒易熱;腸胃軟脆,易饑易飽;小兒肝常有餘,脾常不足,心常有餘,肺常不足,腎常不足。又本於宋代醫家陳言的“三因致病說”,指出小兒疾病多由衣之厚薄、乳之多少及客忤中惡、墜仆折傷等三因所致。在診斷上,因小兒口不能言,故觀形、察色、辨因至關重要。治療上他強調但取其平,補瀉勿過,主張無病不可服藥;攻補當慎,注意攻補兼用,不可偏攻偏補;用藥則宜平和,忌用巴豆、牽牛一類攻伐之品,勿多用金石類藥物。萬全重視調補脾胃,指出若胃氣壯實,則身體安寧;若脾胃虛弱以至胃氣既敗,則五髒俱損,百病蜂起,故認為調理脾胃乃醫中之王道。在方藥特點上,其治療方劑多簡便實用,如其兒科“秘傳十三方”[琥珀抱龍丸、涼驚丸、胃苓丸、養脾丸、胡麻丸、神芎丸、玉夜丸、茱萸內消丸、香連丸、雄黃解毒丸、至聖保命丹、一粒丹、截瘧丹(又名斬鬼丹)],均經長期臨證檢驗,多有卓效。他喜用丸散之劑,常以湯劑煎煮與丸散同服,或用湯劑衝服丸散,並善於運用引經藥,還注意藥劑的服法。除藥劑治療外,他還提倡和運用推拿等治法。萬全十分重視嬰幼兒的合理護養。提出嬰兒初生時,要小心斷臍護臍。斷臍之法,可以火燎而斷之,或以剪斷之,再以火烙,這種方法,對於預防感染特別是致命的破傷風感染十分有效。他強調嬰幼兒在衣食方麵要調母乳、節飲食,並提出“若要小兒安,常受三分饑與寒”的經驗之談。
麻、痘、驚、疳向稱兒科四大證,萬全對之均有精深研究,並頗多重要發揮。宋明以來,痘疹流行猖獗,危害甚大,頗引起兒科醫家的注意,有關著作漸多,經驗各有特點。萬全在其所撰《痘疹心法》、《片玉痘疹》等書中,總結了家傳及自己的豐富實踐經驗,較為全麵地論述了痘疹的證治,被醫家奉為痘疹家的正法,在痘疹接種法普及以前,對痘疹證治產生了較大影響。對於麻疹治療,他主張專以肺為主,長於透發。對於小兒驚風,他記述了急、慢驚風的病因各有3種,並觀察到癱瘓、失語等驚風的後遺症。他認為疳證雖有五髒之不同,其實皆脾胃之病,且前代兒科書論疳證頭緒太多,法無可取,宜執簡馭繁,若從虛實來分,則疳為虛證。萬全在兒科領域中取得了不少成就,其兒科學術思想對後世影響較大。萬氏兒科的理論和經驗,對中醫兒科的發展起了較重要的作用。