第十一卷 中草藥 第131章 三七
(田七)
本品為五加科人參屬植物人參三七(Panaxnotoginseng)的根,花亦可藥用。據中醫經驗,生品散瘀止血、消腫定痛,熟品補血和血;前者用於咯血吐血、跌撲腫痛、外傷出血,後者用於失血、貧血。
三七中含總皂甙約12%,曾分離出三七皂甙A及B。後又從三七絨根中分得三七皂甙B1、B2、C1、C3、D1、D2、E1、E2。三七皂甙與人參皂成類似,為12種以上皂甙的混合物,隻是三七中人參皂甙R。和Rc含量較少。根據資料,三七皂甙A的甙元為人參三醇,與人參皂甙Rg1;為同一物;皂甙B的甙元為人參二醇,故皂甙B即人參Rb2。此外尚含少量黃酮醇類化合物三七黃酮A(即槲皮素)。
【藥理及應用】三七具有明顯的抗衰老作用。三七皂成能延長果蠅的平均壽命,抑製老年鼠的脂質過氧化,提高小鼠血、腦組織SOD的活性,降低腦組織脂褐素及血漿LPO的含量;能提高小鼠腹腔巨噬細胞的吞噬率和吞噬指數,減輕ACTH引起的小鼠胸腺及脾髒的萎縮;有促進血清蛋白質合成的作用,並能促進肝髒DNA的合成。此外,三七及其皂甙尚有擴張冠脈、減慢心率、減少心肌耗氧量、降壓、止血、抑製血小板聚集、降低血粘度、抗炎、耐缺氧、耐高低溫等作用以及雄激素樣作用。關於三七有無降血脂作用,報道的實驗結果不一致。
三七臨床用於老年體虛患者,有滋補強壯作用。亦用於咯血、血尿、冠心病、高脂血症、腦缺血、腦血栓、腦出血後遺症等。
【用法及注意】口服,1次1.0~1.5g,一般無明顯副作用,少數人出現惡心、嘔吐、出血傾向,可在繼續服藥過程中減輕、消失,重者則應減量或停藥。有人一次衝服本品5g,引起二度房室傳導阻滯,表明大劑量可影響心髒傳導係統;又有報道,服三七片曾引起過敏性藥疹,均須注意。本品製劑可用於注射,肌注時注射局部有時出現硬塊或疼痛感。
【製劑】
血塞通注射液:為三七總皂甙製劑。能降低機體耗氧量,提高耐缺氧能力,抑製血小板聚集,降低血粘度,擴張腦血管,增加腦血流量。用於腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血、腦出血後遺症等中老年疾患。用法:肌注,每次100mg(2ml),每日1~2次;靜滴,每日1次,每次200~400mg,加入10%葡萄糖注射液250~500ml中緩慢滴注。用藥期間偶見頭昏、心率加快或白細胞下降,停藥後即消失。