第十一卷 中草藥 第130章 人參
本品為五加科人參屬植物人參（panaxginseng）的根，係臨床上最常用滋補性中藥。《神農本草經》列人參為上品，稱其功能"補五髒，安精神，......明目開心益智，久服輕身延年。"《本草綱目》認為人參"治男婦一切虛證"。《本草彙言》指出："人參補氣生血、助精養神之藥也。故真氣虛弱，短促氣虛，以此補之；......驚悸怔仲，健忘恍惚，以此寧之；元神不足，虛贏乏力，以此培之。......若久病元虛、六脈空大者，吐血過多、麵色萎白者，瘧痢日久、精神萎頓者，中熱傷暑、汗竭神疲者，血崩潰亂、身寒脈微者，內傷傷寒、邪實心虛者，風虛眼黑、旋暈卒倒者，皆可用也。"故人參為大補元氣之重要藥物。
人參根（包括蘆頭）及地上部分（莖葉、果、花、種子）均含有藥理活性成分皂甙，根中含皂甙約4％。皂甙經分離得r0、ra、rb1]、rb2、rc3、rd。......rg1、rg2、rg3、rh1、rh2等多種單體，水解生成的皂甙元為人參二醇和人參三醇。全植物中以花蕾含皂甙最多，種子最少。根除含皂甙外，尚含少量揮發油（主要成分為人參烯）。
【藥理及應用】用人參滲出液培養人成纖維細胞，可使細胞生命延長。人參莖葉皂甙能延長家蠶的生存期，使果蠅平均壽命及最高壽命均延長。莖葉、蘆頭及果皂甙均能促進乳鼠心肌細胞的dna合成；雌大鼠飼以人參可見蛋白質合成加強，食欲增進，生長加快，體重增加。人參尚有增強機體免疫功能及強心、抗疲勞的作用。莖葉皂甙可改善實驗小鼠記憶障礙，一般認為影響記憶的有效成分為rg1和rb1。人參促進記憶作用與劑量有關，超出一定劑量範圍，非但無促進作用，甚至有抑製作甩。莖葉皂式能抑製小鼠腦mao-b活性，這表明人參可延緩與記憶相關的腦衰老。臨床上亦發現人參對老年人智力及記憶力減退有一定改善作用。莖葉皂甙可明顯提高老齡大鼠腦組織sod活性（對青年鼠無此作用），減少脂質過氧化產物丙二醛的生成量，減少脂褐素在腦、心肌中的沉積。人參尚可促進和加強雄大鼠的交配行為，使去勢雌鼠出現強烈的雌激素樣作用；男性老年患者服果皂甙150mg／kg2月，其血漿睾酮（t）水平明顯上升，血漿雌二醇（e2）含量降低，e2／t比值下降。人參還具有適應原樣作用，能增強機體對各種不良刺激的非特異性抵抗力，提高機體適應性，促進病理過程恢複正常功能。老年人服果皂甙2月後，其頭昏、疲勞、胸悶、睡眠不足等症狀可得到改善，血膽固醇下降。
根據中醫理論經驗，人參功能大補元氣、強心固脫、安神生津，用於虛脫心衰、氣短喘促、自汗肢冷、心悸怔仲、久病體虛、神衰身疲。
人參可用於搶救危重病人。對大失血及一切急慢性疾病所致虛脫，可用獨參湯（人參一味）或參附湯（人參加熟附子）。還可用於老年人記憶力減退及思想遲鈍，有一定療效，並能減輕疲勞、虛弱感。對內外科恢複期病人，人參有強壯作用。亦可用於植物神經功能失調、性功能減退、神經衰弱、血管性頭痛等。
【用法】中醫習慣用量：一劑1～3錢（約3～9g）煎服。
野山參藥力較大，一劑以不超出6g為宜
【注意】人參雖以藥性平和著稱，但亦不宜長期過量服用，否則可能引起副作用如失眠、易激動、腹脹、食欲減退、神經衰弱、皮疹、瘙癢、頭痛、眩暈、體溫升高甚至出血（出血為人參急性中毒的特征）。中醫認為，人參長於補虛，隻宜用於虛證，一切實證、熱證均忌用。
許多抗衰保健方劑（如青春寶、清宮壽桃丸、雙寶素、春回、壽而康等）中均含有人參，可參看。
【製劑】
人參果皂甙片：每片含人參果皂甙25mg，具有抗疲勞、抗缺氧、增強機體免疫功能等作用。用於老年人衰老症狀如體力衰憊、記憶及智力減退、食欲不振、頭昏、胸悶、睡眠不足等有一定改善功效。用法：每服2片，1日2次，連用2～4周後一般可出現療效。