第四章食療與保養1
1.心血管疾病的飲食療法
(1)冠心病的飲食療法
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化，使血管狹窄和冠狀動脈功能改變(痙攣)，可導致心肌缺血、缺氧所引起的心髒病。
冠心病的形成，不僅與高血壓、高血脂、肥胖等有關，而且與飲食有密切的關係。因此，日常飲食中應遵循如下原則。
①限製動物脂肪和膽固醇的攝入。動物脂肪中含飽和脂肪酸多，所以冠心病患者應少用或不用動物脂肪；植物脂肪中含不飽和脂肪酸較多。不飽和脂肪酸有降低血膽固醇，防止動脈粥樣硬化加重的作用，所以冠心病患者應盡量選用植物油烹調，尤其是菜油、茶油、芝麻油、玉米油。膽固醇是導致動脈粥樣硬化的重要原因之一，所以，飲食中要限製膽固醇的攝入，尤其是各種動物的腦、肝、腎，蛋黃，蝦、蟹黃，魚子等高膽固醇食物。
②限製食鹽的攝入。鹽可以增加血容量，並通過內分泌和體液等因素使血壓升高，加重動脈硬化，增加心髒負擔。尤其是發生心力衰竭時，更應限製食鹽的攝入。通常情況下，每日進食的食鹽量應控製在5克左右為宜。
③多吃富含維生素和食物纖維的食物。新鮮蔬菜、水果、粗糧是維生素和食物纖維的豐富來源。維生素特別是維生素C對脂類代謝有一定的影響，它能加快膽固醇轉變成膽酸的速度，增強對膳食中膽固醇的吸收。富含維生素C的食物主要是綠葉蔬菜、橘子、廣柑、紅果、大棗等。食物纖維可防止便秘，並可促使酸從糞中排出，以降低血膽固醇含量，從而起到防治冠心病的作用
④多吃植物蛋白類食物。多吃大豆蛋白，可使血膽固醇下降。因此，我們在既要求低脂肪、低膽固醇飲食，又要一定營養時，就必需使每日植物蛋白和動物蛋白攝入量的比例控製的3：1左右為宜。
⑤日常可多吃些有利於降血脂和改善冠心病症狀的食物，如大蒜、洋蔥、山楂、柿子、香蕉、淡菜、西瓜、葵花子、黑芝麻、黑木耳、大棗、豆芽、蕎麥、冬瓜、鯉魚、蜂蜜等食物。冠心病患者應禁吃刺激性食物和脹氣食物。濃茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食物，會加重心髒病變，應禁吃；茶葉有降低膽固醇作用，但不宜喝濃茶；同時應禁煙忌酒；冠心病患者因消化吸收能力差，易引起腸脹氣或腹瀉，因此，應少吃脹氣食物，如白薯、蘿卜等。
⑥冠心病患者可選用下列食療方。
山楂荷葉茶：取山楂15克，荷葉12克。將山楂、荷葉共切細，加水煎湯，取濃汁即可。每日1劑，不拘時代茶飲。
洋蔥炒肉片：取洋蔥150克，瘦豬肉100克，醬油、鹽、油、味精各適量。將植物油少許倒入鍋內燒至八成熟，放入瘦豬肉煸炒，再將洋蔥下鍋與肉同炒片刻，倒入各種調料再炒，少時即成，可佐餐。
長命包子：取馬齒莧、韭菜等量，蔥、薑、油、醬油、鹽、味精、雞蛋各適量。將馬齒莧、韭菜分開洗淨，陰幹2個小時，切碎末；將雞蛋炒熟弄碎，和前2味拌勻，加調料為餡，和麵製成包子，放在蒸籠上蒸熟食用。
柏子仁燉豬心：取柏子仁10克，豬心1個。先將豬心洗淨，納入柏子仁隔水燉熟，加調料，服食。
田七燉鴿肉：取田七2克，肉鴿1隻，精鹽、味精、生薑末各適量。將肉鴿宰殺後去毛和內髒，洗淨，和田七、調料入鍋加水1000毫升，文火燉熟，食肉飲湯。
雙耳湯：取白木耳、黑木耳各10克，冰糖15克。將黑、白木耳溫水泡發，放入小碗，加水、冰糖，置蒸鍋中蒸1小時。飲湯吃雙耳。
玉米粉粥：取玉米粉、粳米各100克。將粳米洗淨，放入鍋中，加清水500～800毫升，武火煮至米開花後，調入玉米粉，再用文火煮沸片刻即成。
陳皮兔丁：取兔肉250克，食油50克，陳皮5克，調料適量。將兔肉洗淨切成丁，入碗中，加食油及料酒、蔥、薑等拌勻，幹辣椒切成絲；陳皮溫水浸泡，切成小塊；味精、白糖、醬油加水兌汁。鐵鍋置火上，倒入食油燒至八成熱，放入幹椒絲炸成金黃色，下兔丁炒，加陳皮、薑、蔥，繼續炒至兔肉發酥，烹汁和醋，將汁收幹，起鍋裝盤即成。
(2)高血壓病的飲食療法
高血壓病是一種常見的以體循環動脈血壓增高為主的臨床症候群。正常人的血壓在不同生理情況下有一定波動，通常情況下，收縮壓波動較大，年齡每增加10歲，收縮壓增加約1.33千帕。根據世界衛生組織規定標準，當收縮壓等於或高於21.3千帕、舒張壓等於或高於12.7千帕時，兩者有一項明確即可診斷為高血壓。
到目前為止，高血壓的病因尚未完全明了，可能與遺傳因素、精神因素和環境因素有關。另外還與飲食不當有關。因此，飲食的科學性對此病的防治具有一定的作用。
①在高血壓患者中，肥胖和體型高大者居多，肥胖者脂肪過多，壓迫心肌，增加心髒負擔。因此，首先要節製飲食，控製體重，體重減輕，血壓也會降低，所以宜常采用低熱量飲食，每日每千克體重約需125.5～146.4焦耳。另外，需采用低脂肪飲食，食物中的不飽和脂肪酸增多時，血漿膽固醇可下降，因此，應盡量食用植物油，如花生油、豆油、菜油、茶油，尤其以玉米油為最好。
②高血壓患者，特別是40歲以上的人，應盡量避免食用高膽固醇食物，如動物的肝、心、腎、腦、肥肉，各種動物油、骨髓、蛋黃、魚子等。通常情況下，每日攝入的膽固醇含量應控製在300毫克以下，若甘油三酯持續過多，除限製高脂肪食物外，還應限製高糖類食物，因為肝髒能將糖類的中間代謝產物合成甘油三酯。
③高血壓患者必須注意低鹽飲食，一般應將每日飲食中的食鹽控製在3克以內，因為高鹽飲食可引起高血壓病，而采用低鹽飲食，則有防止和治療高血壓病的作用，所以高血壓患者限製食鹽的攝入具有非常重要的意義。
④高血壓患者可適當增加鎂的攝入，尤其對使用利尿酸、速尿等利尿劑者，由於鎂排泄增加，更應補充鎂的攝入。高鎂食物，包括各種幹豆、鮮豆、香菇、菠菜、毛豆、豆豉、莧菜、桂圓、黃豆芽等。
⑤補充維生素類食物，尤其是維生素C和維生素Ｅ，對預防高血壓或防止因高血壓而致動脈粥樣硬化都極有好處。若無慢性腎功能不全，不必限製蛋白質的攝入，應適當增加魚類或大豆蛋白。
⑥多食一些有保護血管和降壓作用的食物。這類食品有：玉米、綠豆、蜂蜜、海蜇、海參、芹菜、胡蘿卜、淡菜、茭白、馬蘭頭、荸薺、洋蔥、大蒜、山楂、橘子、蘋果等。
⑦高血壓病人不宜暴飲暴食，需戒煙，不喝濃茶，禁喝咖啡，因咖啡內含有咖啡堿，可引起心血管障礙，並使遊離脂肪酸增加。
⑧高血壓患者可選用下列食療方。
芹菜汁：取鮮芹菜500克，蜂蜜50毫升。將芥菜用冷開水洗淨，搗爛取汁，再加蜂蜜調勻，每日分3次飲服。或用連根芹菜120克，切碎，加粳米250克，常法煮粥。經常服用。
醋花生：取花生仁適量，浸入醋中，5日後食用。每天早上吃10～15粒。
海蜇皮薺菜湯：取海蜇皮(浸泡後洗去鹽分)、薺菜各60克，煮湯飲服。每日2次。
菊花蛋湯：取菊花腦(甘菊的新鮮嫩芽)50克，洗淨，鴨蛋1個打碎攪勻，冰糖適量，煮湯。常食用。
蒸木耳：取黑木耳5克，清水浸泡一夜，洗淨，在飯鍋上蒸1～2小時，加冰糖適量。臨睡前服。
翠衣決明茶：取西瓜翠衣、草決明各9克，煎湯代茶飲。不拘時飲服。
綠豆海帶粥：取綠豆、海帶各100克，切碎，粳米200克，常法煮粥服食。
油拌菠菜：取鮮菠菜適量，置沸水中燙約3分鍾，用小麻油拌食。每日2次。
天麻茶：取天麻6克，綠茶3克，蜂蜜適量。先將天麻加水一大碗，煎沸20分鍾，加入綠茶，稍沸片刻，取汁，調入蜂蜜。每日1劑，分2次溫服。
降壓茶：取夏枯草20克，茺蔚子15克，草決明30克，生石膏60克，黃芩、槐角、鉤藤、茶葉各12克，加水適量，煮沸20分鍾，取汁。每日1劑，分早、中、晚3次飲服。
(3)高脂血症的飲食療法
血脂包括膽固醇、甘油三酯和磷脂等，均與某些特異的蛋白質(或脂蛋白)結合成脂蛋白進行運轉，當血液中膽固醇或甘油三酯含量超過正常值時，稱為高脂血症。飲食因素和高脂血症有著密切的聯係，病人在用藥物治療前，通常需進行飲食治療。因此，掌握合理和科學的飲食原則，對高脂血症患者有十分重要的意義。
①控製熱能攝入，保持正常體重：由於高脂血症患者常合並有肥胖，因此，通過限製熱能攝入往往可使血脂隨著體重的減輕而逐漸降低，同時應限製脂肪的攝入量，尤其是減少飽和脂肪酸的攝入量。
②限製食物中膽固醇的攝入量：膽固醇是血脂中的主要成分。高脂血症患者每日的膽固醇攝入量應控製在200毫克以內。忌吃高膽固醇食物，這些食物主要有蛋黃、動物內髒、腦髓、魚子、蟹黃以及蚌、螺等。
③適當補充蛋白質：高脂血症患者可適當食用豆類或豆製品，也可增加一些魚類，尤其是海魚類，以攝取優質蛋白和豐富的磷脂、不飽和脂肪酸，從而增強體質，促進早日康複。
④控製食鹽的攝入量：食鹽攝入量每日應在5克以內，少吃砂糖、水果糖、餡糖、蜜糖以及含有較多糖類的糕點、罐頭等。烹調菜肴及點心最好不放糖，並要合理安排餐飲，晚餐不宜吃得過飽，以免增加體重。
⑤高脂血症患者應保持大便通暢，多吃些高纖維的食物，包括各種蔬菜、水果等，以利膽固醇的排泄。平時宜常食一些具有降血脂作用的食物，如生薑、大蒜、洋蔥、白蘿卜、黃豆芽、玉米油、番茄、木耳、海藻及茶葉等。
⑥高脂血症患者可輔以下列食療方。
洋蔥炒菠菜：取洋蔥50克，菠菜250克。將洋蔥、菠菜洗淨，鍋內放油，待熱後，入洋蔥、菠菜煸炒，放調料調味，佐餐。
黃瓜拌蒜泥：取黃瓜2條，大蒜頭1隻。將黃瓜切片，大蒜切碎搗泥，拌勻食用。
炸蘆筍：取蘆筍、麵粉、調味品各適量。將蘆筍撕去根端外層老皮，洗淨切段，用麵粉、濕澱粉、精鹽、香油和水調拌成糊，將蘆筍沾勻，入油鍋炸成金黃色撈出，用花椒、鹽、番茄醬蘸食。
淡菜粥：取淡菜50克，粳米100克。將淡菜用溫水泡發，先煮開，去中間黑心，加粳米和水常法煮粥，加調味品，每日早、晚溫熱服食。
蘿卜冬瓜萵筍湯：取白蘿卜60克，冬瓜皮10克，萵筍15克，將前3味加水適量，煎服，每日2次。
蔥須芫荽木耳湯：取蔥須15克，芫荽20克，黑木耳30克。將前3味加水煎煮，喝湯吃木耳，每日1～2次。
蘿卜煮花生：取胡蘿卜1個，花生仁50克。洗淨，加水煮熟，一次服食。
降脂茶：取生薑4片，藿香6克，荷葉15克，加水煎服，代茶飲。
(4)心肌梗死的飲食療法
心肌梗死患者可按下麵方法實行飲食治療。
①急性期應完全臥床休息，2～3日內應以流質飲食為主，每日總熱能2.09～3.35兆焦耳(500～800千卡)，容量約1000毫升，分5～6次喂食，內容包括藕粉、米湯、菜水、茶葉、去油肉湯、淡茶水等。應少量多餐，避免一次進食量過多，以防隔肌抬高，加重心髒負擔。不宜食用易引起腹脹及刺激性飲食，如豆漿、牛奶、咖啡等。並結合電解質及病情變化調整飲食中的鉀、鈉供給量。
②病情好轉，可適當增加半流質食物，並逐步將熱能增加至4.18～5.02兆焦耳(1000～1200千卡)。飲食宜清淡，易消化吸收。可適當食用魚類、雞蛋清、瘦肉末、碎菜、水果、麵條、米粥、餛飩、煮水果等。仍應少食多餐，保持大便通暢，排便時不可用力過猛。
③3～4周後，隨著病情好轉，病人逐步恢複活動，飲食可逐漸過渡到軟食。按低脂肪、低膽固醇、高多不飽和脂肪酸的飲食營養原則。脂肪每天限製在40克以內，膽固醇每天應＜300毫克，Ｐ／Ｓ比值＞1。
④注意鈉鉀平衡，適當增加鎂的攝入。鎂的食物來源為有色蔬菜、小米、麵粉、肉、海產品等。對伴有高血壓或心力衰竭者應限鈉，結合臨床病情變化，隨時調節水和電解質平衡。
(5)心力衰竭的飲食療法
①急性心力衰竭時，2～3天內以流質飲食為主，每天的總熱能為2.09～3.35兆焦耳(500～800千卡)，液體量約1000毫升。應少量多餐，避免一次量過多，以防引起心律失常。凡脹氣、刺激性的流質飲食不宜食用，如牛奶、豆漿、濃茶、咖啡等。病情好轉，改為半流質飲食，每天總熱能保持4.18兆焦耳(1000千卡)左右。3～4周後，隨著病情好轉，病人逐漸恢複活動，可進軟食。
②適量限製蛋白質。蛋白質的特殊動力作用可增加心髒額外的能量要求，宜按0.8克／千克體重供給。
③適量供給脂肪。脂肪產熱能高，不利於消化，在胃內停留時間較長，使腹部脹滿，抬高橫膈而出現不適。每日可按40～60克供給。
④選擇多糖類食物，每天供給300～500克，宜選含澱粉及多糖類食物，避免過多蔗糖及甜點心，以防脹氣、肥胖及甘油三酯升高。
⑤多食鮮嫩蔬菜、綠葉菜汁、山楂、草莓、香蕉、梨、橘子等，以補充足夠維生素，保護心肌功能。應注意補充鉀及鈣、鎂，因慢性心力衰竭均有繼發性醛固酮增多症，用排鉀利尿劑和洋地黃等，使胃腸淤血，食欲減退，鉀鹽攝入量減少，故應當選擇含鉀較多的食品，如香菇、紫菜、紅棗、香菜、菠菜、莧菜等綠葉蔬菜，以及穀類等含鉀豐富的食物。另外，要根據病情給予低鹽、無鹽、低鈉飲食。低鹽飲食即烹調時每天食鹽2克，或相當於醬油10毫升；無鹽飲食即烹調時不添加食鹽及醬油外，全天主副食品含鈉量＜700毫克；低鈉飲食即除烹調時不添加食鹽及醬油外，全天主副食含鈉量＜500毫克。大量利尿時，應適當增加食鹽量以預防低鈉綜合征。
2.肝膽疾病的飲食療法
(1)急性肝炎的飲食療法
在急性肝炎的治療中，合理的飲食有助於肝細胞的修複和再生，提高肝髒正常的代謝功能，減少毒物的形成，促進毒物的分解和排泄。
①供給豐富的蛋白質。急性肝炎病人，蛋白質代謝受到明顯影響，這對肝細胞的修複與再生、抗體的形成等十分不利，因此應食用含有豐富蛋白質的膳食，如魚、奶、蛋、瘦肉和豆製品等。一般患者，每日每千克體重供給蛋白質不應少於1～1.5克，例如，ｌ個體重70千克的患者，每日蛋白質的攝入量要在70～140克。然而，值得注意的是，假如患者血氨增高或有肝昏迷傾向，應嚴格限製蛋白質的攝入，否則，將會導致嚴重的後果。
②碳水化物要足夠。急性肝炎患者的糖代謝降低。給予充足的碳水化物，對損傷的肝細胞有保護和治療作用，而且還可以減少體內蛋白質和脂肪的分解，有利於損傷的肝組織修複。中老年患者隻要每日攝入400克左右的糧食即可滿足需要，因為肝髒貯存糖元有一定的限度，如果攝入過多，不會轉化為更多的肝糖元，而轉化為脂肪，反而增加肝髒的負擔。
③脂肪供給量要適宜。急性肝炎患者，特別是急性黃疸型肝炎患者，由於極度厭油，應給予低脂肪飲食，一般每日不超過20～50克脂肪。無黃疸型肝炎患者，脂肪的攝入量可以高一些，以便增加總熱能。這些脂肪，主要從植物油及牛奶、魚肉中獲得。
④維生素的供給要充足。肝髒是多種維生素的貯存場所，並參與維生素的代謝。例如，肝細胞可將胡蘿卜素轉化為維生素A，把尼克酸轉變為輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成成分。因此，患肝炎後，體內維生素的吸收和代謝均受到影響，應多吃些富含維生素的新鮮蔬菜，以補充機體的需要。
⑤切忌飲酒。酒精對肝細胞有毒性作用是肯定的。當患肝病時，肝髒對酒精的解毒能力明顯降低，此時再飲酒，無異是雪上加霜。如飲酒過多，易導致急性肝壞死，引起不良後果。
⑥飲料及其他。每日水分要充足，不得少於1200～1500毫升。這樣有利於膽汁的稀釋，加快代謝廢物的排泄。若有腹脹，應少飲牛奶、豆漿，少吃甜食及其他產氣食物。
⑦注意食物的調配。肝炎患者往往食欲低下，改善烹調方法，可增加病人的食欲。患病初期，以清淡的半流汁為主，隨著病情的好轉，要給予適合口味、易於消化、富有營養的飯菜。
⑧簡易食療。取泥鰍若幹條，放入100℃烘箱內烘幹，研成粉末。每日服3次，每次10～15克，飯後服。
(2)慢性肝炎和肝硬變的飲食療法
慢性肝炎和肝硬變是常見的肝髒疾病。患者通過飲食治療，可以改善全身的營養狀況，增強對疾病的抵抗能力，促進康複。
①熱量的攝入要適當。過去有人以高熱量飲食治療肝炎，結果有1／2的急性肝炎和1／3的慢性肝炎患者發生了脂肪肝。實踐證明，慢性肝炎患者總熱量的攝入，以每日從平衡膳食中獲取2400千卡為宜。
②蛋白質的供給應充足。慢性肝炎患者由於消化吸收障礙，組織蛋白質分解加強，蛋白質丟失較多，故蛋白質的需要量高於正常人，每日每千克體重應給予1.5克左右，而且要多給一些含必需氨基酸的優質蛋白。特別是有腹水時，如果體內白蛋白增加，可使血漿膠體滲透壓增加，有利於組織間液的回流，減少腹水的漏出，增加血容量，腎小球濾過率增加，從而起到利尿和減少腹水的作用。蛋白質主要從魚、蝦、雞蛋、瘦肉、牛奶和豆製品中獲得。
肝硬變晚期的患者，由於體內對蛋白質的代謝終末產物——氨的處理能力低，為避免氨中毒，應限製飲食中蛋白質的攝入量，每日每千克體重控製在0.7～1克，或更少。
③碳水化物應從糧食中獲得。碳水化物應選用大米和麵粉，適當食用一些粗雜糧、精製糖，如蔗糖、水果糖等不宜多吃，否則，不僅影響食欲，妨礙其他營養素的攝入，而且易造成體內脂肪的堆積，誘發脂肪肝。碳水化物的攝入量，每人每日以400克左右的糧食為宜，占攝入總熱量的65％～75％。
④脂肪的供給要適量。肝髒患病，膽汁的分泌受到影響，妨礙脂肪的消化和吸收。適量減少食物中脂肪的供給量是必要的。一般每日不超過50克脂肪，其中包括烹調用油和各類食品中的脂肪。
⑤供給充足的維生素。肝髒患病時，維生素的吸收和代謝受到影響，故食物中應含有豐富的維生素。B族維生素對促進消化吸收、合成肝糖元和防止脂肪肝均有重要的作用，它主要從粗雜糧和肉類食品中獲得。維生素C有促進新陳代謝和解毒的功能，主要從新鮮的有色蔬菜和水果中獲取。維生素A、維生素Ｅ對肝髒有保護作用，主要從動物性食品和植物油中取得。
⑥其他營養素的供給。肝病患者，肝中含鋅量減少，血清鋅含量也降低，應重視鋅的補給。豬、牛、羊的瘦肉中含鋅量豐富，可結合補充蛋白質多食用一些。
肝硬變病人如果有腹水，應根據腹水的多少，采取低鹽或無鹽飲食。低鹽，即每日食鹽用量在3～5克，包括其他調味品中的鹽均計算在內。
另外，肝硬變患者易發生低血鉀、肝昏迷，應選用含鉀、含纖維素豐富的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。纖維素可保持大便通暢，減少胺類的吸收，對預防肝昏迷有一定的作用。
辛辣刺激性的食物要少吃或不吃。
⑦簡易食療。慢性肝炎：取梨削去皮，浸於醋罐中，2～3天後，適量食用。經常食用有效；肝硬化腹水：取豬膽4個，綠豆麵500克。將豬膽烘幹研末，放入綠豆麵中，加水拌勻製成豆丸。每次食用6～9克，每日3次，吃完為止。
(3)脂肪肝的飲食療法
脂肪肝是肝內脂肪代謝障礙而形成的，多是由於肥胖、營養過度、嗜酒、糖尿病、藥物中毒等引起。如肝炎患者恢複期，過多食用甜食，可使肝內脂肪來源增多，脂肪運轉障礙，導致脂肪肝。在脂肪肝的治療中，飲食治療占有相當重要的位置。
①控製熱量攝入。脂肪肝患者必須嚴格控製總熱量的攝入，以促使體內多餘脂肪的氧化分解，從而減少肝內脂肪的堆積。控製總熱量，主要是減少脂肪和碳水化物的攝入，每日每千克體重脂肪應控製在0.5～0.8克，碳水化物應控製在2～4克。例如，1個體重為80千克的患者，每日碳水化物應控製在160～320克，約相當於大米(麵粉)200～350克；脂肪攝入量每日應控製在40～60克；蛋白質能幫助肝內脂肪的轉運，每日每千克體重攝入1.2克為宜。這些蛋白質主要從魚蝦、瘦肉、雞蛋、脫脂牛奶和少油豆製品(如豆腐)中取得。
②供給充足的磷脂和維生素。磷脂為肝內脂肪運轉所必需的物質，故應該為機體提供豐富的磷脂和製造磷脂的原料。兔肉、蝦米、幹貝和小米、芝麻、菜花、油菜等，含有大量的在體內可以轉化合成為磷脂的物質，在膳食中應增加上述食品的攝入。
脂肪肝患者宜多食用富含維生素的新鮮蔬菜和水果。
③禁忌及其他。脂肪肝患者應禁酒，以免增加肝髒的負擔。要忌食含碳水化物多的水果和有刺激性的辛辣調味品。食鹽的攝取量應限製在每日4～6克，以免病情進一步加重。
另外，為緩解因限製飲食而帶來的饑餓感，膳食中應選食體積大、熱量低的食物。如粗糧及含澱粉少的蔬菜等。
④簡易食療。食醋500克，生薑50克。將生薑切成片放入醋中，密封1周後服用。每次服醋汁5～10毫升，每日1～2次；草決明和山楂各6克，放入保溫杯中，用開水沏泡，代茶飲用。
(4)膽囊炎和膽石症的飲食療法
膽囊炎和膽石症是中老年人的常見病，有時這兩種疾病可發生在同一患者身上。發病的原因與膽汁淤積、細菌感染以及膽固醇代謝失調有密切關係。這兩種疾病的飲食療法，主要是控製脂肪攝入，以保證膽汁的正常分泌和代謝。
①飲食宜低脂肪、低膽固醇。膽道疾病患者，脂肪吸收障礙，膽固醇代謝紊亂。因此，在膳食中應減少富含脂肪的食物，如肥肉、油炸食品、幹果、籽仁等，以及富含膽固醇的食物，如動物的腦、脊髓、內髒、魚子、蛋黃等。每日脂肪的攝入量，包括烹調用油在內，不宜超過40～50克，且烹調時宜選用植物油，因植物油有利膽作用。如果限製了膽固醇的攝入，可以調整膽固醇的代謝，有防止膽結石形成的作用。
②供給足夠的蛋白質和碳水化物。膽囊炎患者應選用既易消化、脂肪含量又低的優質蛋白食品，如脫脂奶、雞蛋白、豆腐、豆漿、兔肉、牛肉、豬瘦肉等。因膽囊發炎時所產生的毒素，可通過膽道返流至肝髒，從而使肝髒機能受損。飲食中有足夠的優質蛋白，可及時地修複被損害的肝細胞。因此，蛋白質的供給量，以每日每千克體重1～1.2克為宜。在飲食中，還應包括富含碳水化物的食品，以確保機體熱能的需求和肝糖元的合成。但是，碳水化物攝入以能維持正常體重為度，不宜過多，否則，反可促成脂質代謝紊亂。
③多食新鮮蔬菜。食用新鮮蔬菜，不僅可以供給充足的維生素，而且可以提供一定量的無機鹽和微量元素。蔬菜中的纖維素尚有促進膽汁分泌及稀釋膽汁的作用，可防止結石的形成，並有利於代謝廢物排出。
④幾點注意事項。一是飲食烹製宜采用燉、燴、蒸、煮等方法，忌用油煎、炸等。因脂肪在高溫下能產生丙烯醛，食用後可反射性引起膽道痙攣，使病情加重。二是多飲液體和增加餐次。多飲液體可稀釋膽汁，增加餐次可刺激膽汁分泌，均有利於膽汁排出。
⑤簡易食療。冬瓜皮60～90克(鮮皮加倍)，加水濃煎，每日分2～3次飲服。可散熱排毒、利大小便，治膽囊炎；活泥鰍2條，取其脊背之肉切丁，生吞服，溫開水送下。可暖中益氣、解毒消炎，治療急性膽囊炎。
3.胃腸道疾病的飲食療法
(1)胃、十二指腸潰瘍的飲食療法
胃及十二指腸潰瘍病患者，其潰瘍病灶每時每刻都受到胃液和食糜的刺激，疾病的發展和愈合與飲食有非常密切的關係。因此，飲食療法在胃、十二指腸潰瘍的治療中占有相當重要的地位。
①避免刺激性飲食。刺激性較強的食物，可促使潰瘍活動，刺激潰瘍麵而引起出血，對創麵愈合極為不利。因此，諸如濃肉湯、香料、烈性酒、濃茶、濃咖啡及過於甜、酸、鹹、辣的食物應忌食；堅硬或含纖維素過多、粗糙而不易消化的食物，如玉米、韭菜、芹菜、竹筍等；或容易產氣的食物，如紅薯、幹豆、生蔥等也不宜食用。
②膳食應富有營養。膳食中應給予充足的蛋白質、碳水化物和維生素A、B、C等。因這些營養素具有幫助修複損傷組織和促進潰瘍愈合的作用。
③膳食應對中和胃酸有利。牛奶、豆漿、乳酪等宜常吃，因這些食品不但可以中和胃酸，而且有利於止血。主食宜多用發麵製品。因發麵食品呈堿性，既可中和胃酸，又可保護和促進病灶愈合。但有少數人吃麵食後反覺腹部灼熱，病灶疼痛加劇，這是因為胃粘膜對堿性刺激敏感所致，應改以米食為主。
④潰瘍出血的飲食。若病灶出血量少，應立即采用流汁飲食，如牛奶(冰鎮者更佳)、豆漿、米湯、藕粉等。但不宜加糖過多，以免引起胃酸分泌增加。待出血停止，病情穩定後，可改用稀粥、蒸蛋羹及少量蘇打餅幹、蛋糕等。若病灶大量出血，則需禁食，待出血停止24小時後方可給予流汁飲食。
⑤飲食宜忌。烹調不宜用油煎、炸、爆炒、醋餾和冷拌等，以免對潰瘍病灶造成刺激。用餐應掌握少量多餐的原則，每日4～5餐為宜，定時用膳，避免過饑過飽。為使夜間能夠安睡，可在睡前少吃些溫熱的牛奶、豆漿、蒸雞蛋、細掛麵等。
⑥簡易食療。雞蛋1～2隻，95％酒精500毫升。將雞蛋、酒精放在鍋內點燃，待雞蛋的水分蒸發，成為粉末狀時(若不成粉末狀，可焙幹)，研細，每日分4次服完，3日為1療程，服2～3個療程可望治愈；牛奶250克煮沸，調入蜂蜜50克，白芨粉6克，頓服，每日1次，可止痛止血；豬肚1個洗淨，裝入切成片的鮮薑250克，紮好，放砂鍋內用文火煨熟後，去薑，豬肚切成絲，拌醬油吃，湯亦同飲。每個豬肚分3日吃完，連續吃10個，治胃潰瘍療效較好。
(2)慢性腹瀉的飲食療法
慢性腹瀉是一種症狀，其原因多而繁雜，但大多數是由急性腹瀉發展而來。飲食治療的目的在於補充營養及減少腸道刺激。
①飲食宜“三高”、“兩少”。“三高”即高熱量、高蛋白、高維生素。飲食“三高”的目的，是為了補充因長期腹瀉所致的營養消耗。高熱量主要由碳水化物補充；高蛋白主要由含優質蛋白豐富的魚、奶、瘦肉、蛋和各種豆製品補充；高維生素則由香蕉、蘋果等水果和綠葉蔬菜中補充。“兩少”即少油膩、少渣滓。“兩少”對處於病變中的胃腸功能恢複有利。
②食品應易消化且具收斂作用。腹瀉期間，胃腸道消化吸收功能減弱，所有食物均應做軟食之，而且還應吃一些具有收斂作用的煮蘋果等食品。
③及時補充淡鹽水。嚴重的慢性腹瀉病人常有脫水現象，應及時給予淡鹽水，以補充水鹽丟失。
④飲食注意事項。慢性腹瀉病人應避免食用刺激性較大和易產氣的食物，如辛辣調味品、酒及紅薯、幹豆、韭菜、生蘿卜等。因這些食物可刺激胃腸道使腹瀉加劇。
⑤簡易食療。將麵粉入鍋內用小火反複翻炒至焦黃，晾涼後裝入密閉容器中，食用時取出適量用開水調勻成稠糊狀即可。經常食用，有助於慢性腹瀉康複；山藥50克研碎過篩，加水適量煮2～3分鍾至沸，入雞蛋黃2隻。每日空腹食3次，治久瀉腸滑不固。
(3)便秘的飲食療法
便秘是指排便間隔時間太長，每次排便量少且幹硬困難。這種症狀多數由腸功能紊亂引起，也有一些是嚴重疾病所致。便秘的飲食治療，以促進腸蠕動、加速糞便排出為原則。
①多吃新鮮蔬菜和水果。新鮮蔬菜和水果可提供大量維生素、水分和有機酸，能促進腸蠕動，從而加速排便。但有痙攣性便秘者，則應減少粗纖維食物及易產氣食物的攝入。
②多補充水分。飲料和水可使糞便變軟，有利於排出。特別是早晨空腹飲300～400毫升溫開水或淡鹽水，對緩解症狀更為有利。但心、腎功能不好的患者，則不宜多飲。
③適當增加烹調油。炒菜時，可適當增加些烹調油。因脂肪可以潤腸，脂肪酸可促進腸蠕動，有利於排便通暢。
④飲食禁忌。烈性酒、濃茶、辣椒和咖啡等刺激性食物應盡量避免食用，因這些食物可促使糞便幹燥。
⑤養成定時排便的習慣。每日或隔日1次定時排便，可減少糞便在腸腔停留的時間，避免糞便發生硬結。
⑥簡易食療。習慣性便秘者可用牛奶250克，蜂蜜150克，蔥汁少許，共煮熟後早晨空腹服用；核桃仁60克，黑芝麻30克，共搗細。每日早、晚各服1匙，溫開水送下。長年便秘者連續服用有效。
(4)痢疾的飲食療法
痢疾是夏秋季常見的一種腸道傳染病，多由食入不潔食物引起。該病除藥物治療外，合理的飲食有助於疾病的康複。
①急性發作期的患者腹痛、腹瀉明顯，常伴有發熱。此時應進食清淡而富於營養、易於消化且含脂肪少的流體飲食。如濃米湯、稀麵湯、豆腐腦、藕粉、果汁等，可選配食用。每餐1小碗，約250～300毫升，每日可給6餐。但牛奶、豆漿及過甜的流汁不可飲用，因其可引起腹脹，加重病情。
②隨著病情逐漸好轉，大便次數減少，可食用細軟、易消化、少渣、少油的半流體飲食，如粥、麵條、麵片、燒豆腐、蒸蛋羹、軟燒魚、餅幹等。每日可進食5～6餐，每餐主食不宜超過100克。同時進食果汁、西紅柿湯等飲料，使尿量每日在1000毫升以上，以利毒素排泄。
③在大便次數恢複正常後，仍需進半流體食物2～3日，如雞蛋麵條、餛飩、汆小肉丸及魚丸等。待身體康複後，最好在1周內仍吃少渣軟飯，如炒雞蛋、炒肉絲、紅燒魚、碎菜等。忌食多油食品及含粗纖維多的蔬菜。
④簡易食療。馬齒覓500克洗淨，搗爛後用紗布擠取汁，下粳米100克煮粥，空腹食用；大蒜1頭，去皮切細末，用白糖20克拌勻，每日早晚各服1次，飯前吞服，連用7～10天。另據報道，每日分次生吃大蒜6克，連吃10天，治療阿米巴痢疾有效。
4.代謝性疾病的飲食療法
(1)糖尿病的飲食療法
糖尿病是由於胰島素分泌不足，而導致以營養代謝紊亂為特征的慢性疾病。雖然發病原因很多，但肥胖和遺傳是主要因素。飲食療法對於非胰島素依賴型患者，療效滿意。
糖尿病患者，采用飲食治療，其目的在於控製體重、減輕胰島負擔、糾正代謝紊亂，並盡可能使血糖、血脂和尿糖達到正常或基本正常，預防並發症。
①控製總熱能的攝入。糖尿病患者，每日總熱量的攝入應根據患者的具體情況決定，以能維持理想體重為原則。一般成年型糖尿病人，每日每千克體重的熱能供給如下表：