“B超可以在路上做。”周軍在聽到了孫立恩的診斷意見之後,作出了更加積極的指示,“直接把人送影像科,馬上做CTA。一旦證實,立刻手術。”
“家屬談話我去做。”孫立恩現在也顧不得其他問題了,主動脈夾層是最凶險的心血管疾病。他的動作快一分,李建國活下來的幾率就大一分。
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“你父親的情況很不好,非常不好,人隨時可能會死掉的。”孫立恩再次衝出搶救室的時候,李建國的兒子甚至還沒能找個地方坐下來。“我們現在高度懷疑他得的病是主動脈夾層。”
“不是連檢查都還沒做……”李建國的兒子看上去也很懵的樣子,“我這還沒去交錢……”
“目前的證據很明確,不過我們還是會再做一個CTA明確一下症狀。”孫立恩用最快的語速解釋道,“如果確定是主動脈夾層,那就得馬上做手術,用人工血管替換掉他已經破損聊主動脈。”
“一定要做手術?”李建國的兒子麵露難色,“這個不能用藥物治療?”
“他的血管損傷是發展很快的物理損傷,這不是感染那種用抗生素就能治好的類型。”孫立恩努力解釋道,“這就像是一根高壓塑料水管被人用熱鋼針紮了個洞。藥物治療的作用也就是把針抽走。高壓作用下,那個破洞隻會越來越大,除了換管子之外,沒有第二條路可走。”
孫立恩的解釋很直白,李建國明顯也聽懂了。他心問道,“這手術得……花多少錢?”
“不好。”孫立恩歎了口氣,“如果手術順利,而且康複也快的話,大概得準備二十萬到三十萬。手術費用差不多要十五萬,而後麵的治療和護理差不多也得這個數。”
對於這種大型手術來,手術費本身就是非常昂貴的。主動脈替換術和孫立恩之前見識過的寰樞椎替換術,肝移植術一樣,都是限製等級最高的四級手術。術中難度大,風險高,對醫生的水平要求也極高。四院目前能進行主動脈替換術的隻有心外科主任佟春來一人。
佟主任今晚上並不值班,剛才讓心外準備手術的時候,心外科的醫生們已經在打電話叫人了——大半夜的不睡覺,跑來醫院救場的醫生可不止孫立恩一人。其他的三線醫生們也經常會有這種經曆。
“手術的難度很大,上了手術台之後患者因為病情惡化或者其他並發症死掉的可能性也是有的。”盡管為李建國開辟了綠色通道,但是在佟春來趕到醫院進行手術前,孫立恩還是有機會和家屬進行最後溝通的。“你們的經濟情況可能很困難,所以我還是要提醒一下你——手術是我們在嚐試為他搏一次生的機會。主動脈夾層是很凶險的疾病,人下不來台的情況是有的。甚至換好了人工血管,但是之後因為各種並發症人沒掉也是有的。如果你要繼續治療,那就一定要做好可能會人財兩空的準備。”