296 原來是這樣(2 / 2)

在體外循環轉機前,是需要全身肝素化的,體外循環機內也要事先預充肝素,並且在檢查患者ACT大於480秒後,才能轉機,所以體外循環是不會出現血液凝固的。

而停止體外循環的時候,都要中和肝素。哪怕是這樣,冠脈吻合口依舊會有滲血。

但是吳冕竟然說不需要魚精蛋白中和肝素,然後呢?

等吻合口滲血,患者因為不斷失血導致低血壓休克,最後死亡?

不是沒有類似操作,但那都是迫不得已的情況,而且患者手術成功的幾率相當低,低到令人發指的程度。

戴德利醫生根本想不懂吳冕的操作,他難道是擔心斯蒂芬?托普特校長有魚精蛋白過敏?

術前過敏原測定的結果已經排除了這一點,要不然戴德利也不會選擇體外循環下冠脈搭橋手術的術式。

“吳,你確定?”托普特夫人顫聲問道,她也沒想到吳冕竟然會下這麼一個匪夷所思的醫囑。

“夫人,是的。”吳冕輕聲回答道。

托普特夫人沒有繼續問什麼,她已經在詭異的手術過程中徹底迷失了自我。雖然她是世界知名的心髒病學專家,但托普特校長的情況卻是那麼的古怪,她無論如何判斷不出來是怎麼回事。

用的藥物都經過了過敏原測定,手術也非常成功,最起碼托普特夫人挑不出毛病。可偏偏是這種幾乎完美的過程,托普特校長卻出現心髒跳動無力的情況。

而頂著巨大壓力更換術者,吳冕卻拒絕魚精蛋白中和全身肝素化,直接脫機!

不說別的,光是術後吻合口滲血就足矣致命!

托普特夫人心中無數疑問,但卻沒有問,隻是靜靜的站在吳冕身後看著。

停機之後,吳冕觀察斯蒂芬?托普特的情況。生命體征平穩,橋血管的吻合部位不斷有血滲出。

他拔去上腔插管,將下腔插管退到右心房內。觀察3分鍾,病情繼續穩定,將下腔插管拔除。輸入機內血液,盡可能早拔除動脈插管。

上次就是體外循環停機後出現心髒跳動無力的情況。

而現在,再次停機。區別就在於魚精蛋白,在於全身肝素化並沒有被中和。

無論是托普特夫人還是戴德利醫生都清楚這一點,他們早就想明白吳冕可能是懷疑魚精蛋白誘發的過敏導致斯蒂芬?托普特的心髒跳動無力。

這是唯一合理的解釋。

體外循環停機後,手術室裏一片靜寂。所有人的目光都注視著斯蒂芬?托普特的心髒,哪怕冠脈還有滲血。

幾分鍾,幾毫升的滲血並不足以致命,關鍵在於沒有中和肝素化的行為是不是有效。

1分鍾……

斯蒂芬?托普特的心髒跳動有力,心電監護示波下ST段改變得到緩解。

2分鍾……

3分鍾……

5分鍾……

除了橋血管吻合處還在滲血之外,斯蒂芬?托普特的生命體征沒有出現任何問題!

原來是這樣!