自己辨證學開藥方 第九章 骨 、 關節 、肌肉係統疾病
健康的關節才活力無窮——類風濕性關節炎的治療方
40歲的劉女士患有類風濕性關節炎，2010年1月來找我看病。她的病早期為遊走性關節紅、腫、熱，痛，晚期可見對稱性關節強硬畸形。日久引起消瘦、貧血、衰弱等全身症狀。
檢查報告顯示：血常規有輕度或中度貧血，活動期白細胞數可增高，紅細胞沉降率在活動期明顯增高，血清類風濕性因子試驗在活動期多陽性，滴定價常在1∶64以上。
中醫認為，類風濕性關節炎多由風邪、寒邪、濕邪侵襲經絡，留滯關節，氣滯血瘀而成；日久可以累及肝腎虧虛，脾弱不為肌肉。治療時宜祛風化濕、活血行瘀、疏通經絡、滋養肝腎等法。常用方有三痹湯（祛風濕、養肝腎）、虎骨散（祛風濕、通經絡、活氣血、壯筋骨）、五靈散（活血行瘀）等。
我給劉女士開了藥方，基本方用當歸、赤芍、三七活血行瘀，桂枝、生薏苡仁祛風利濕；地龍幹、炮穿山甲、馬錢子活血水腫、通利經絡、舒筋止痛。她吃了6個療程的藥病情就基本好轉了。
祛風化濕藥有蒼術、羌活、獨活、土茯苓、製半夏、川烏、草烏、細辛、萆薢、尋骨風、伸筋草，搜風通絡藥有露蜂房、蜈蚣、全蠍、烏梢蛇、白花蛇舌草，活血行瘀藥有丹參、紅花、乳香、沒藥、水蛭、虎杖根，補肝腎藥有枸杞子、製首烏、菟絲子、潼沙苑、川斷、狗脊、骨碎補、桑葚子、黃精等，均可選用。根據病情可適當加減後應用。
肋軟骨脹痛是不是化膿啦——非化膿性肋軟骨炎的治療方
2010年3月，施女士患了非化膿性肋軟骨炎，來找我看病。她發病時突然一側胸骨旁肋軟骨脹痛，深呼吸時加劇，局部無紅腫。胸部X線檢查一般無異常發現。
非化膿性肋軟骨炎屬中醫“胸肋痛”範疇，多由肝鬱氣滯，痰瘀停留所致。治療時宜以疏肝理氣為主，佐以化痰、祛瘀。常用方有丹參飲（活血、理氣、止痛）、膈下逐瘀湯（逐瘀、消痞止痛）、金鈴子散（疏肝泄熱、理氣止痛）、四逆散（疏肝理氣、和營解鬱）等。
我給施女士開了藥方，基本方用柴胡、青皮疏肝解鬱、理氣散積，瓜
蔞子、半夏化痰燥濕、寬胸開結，桃仁、紅花活血祛瘀，白芍、甘草緩急止
痛。她吃了5個療程的藥病情就基本好轉了。
疏肝理氣藥有路路通、川楝子、綠萼梅、製香附，化痰散結藥有浙貝母、海蛤殼、木蝴蝶、橘絡，活血祛瘀藥有丹參、蘇木等，均可選用。根據自己病情可適當加減後應用。
腰肌酸痛可根除——慢性腰肌勞損的治療方
2007年3月，汕尾的田女士患有慢性腰肌勞損，來找我看病。她慢性間歇性或持續性腰肌周圍酸痛，時輕時重，與勞累及天氣變化有關，腰部活動受限製，壓痛範圍較廣泛，無固定點。