二、冷凍美白祛斑實操方法
液氮作用於不同病變的部位有不同的方法：接觸法、噴射法、局部蘸點塗敷法。
1.接觸法
選擇與色斑大小、形狀相當的冷凍金屬頭，經電控脈衝管冷凍儀或液氮製冷後，直接置於色斑表麵，並施加一定壓力。治療時間視情況而定，每次用數秒到2秒不等，一般需要反複凍融1～2個周期，適用於比較嚴重的色斑現象。
（1）棉簽法
將棉簽浸入液氮，取出後立即將附有液氮的棉簽尖部用力貼敷於病損處，此方法適用於表淺的病損。
（2）冷凍頭法
根據病變的形態和大小，在冷凍治療管上安裝與之相同形狀和大小的冷凍頭。凍融時間以冷凍頭按於皮損處，待其邊緣出現蒼白圈開始計時。
2.噴射法
將液氮裝入治療容器中，借液氮在治療器中蒸發所產生的壓力，迫使液氮從噴嘴直接噴灑於色斑部位進行冷凍。本法適用於形狀特殊、高低不平、範圍較大的斑。也可以用注射針頭製成噴頭，使液氮集中於一點上，用於治療雀斑或色素痣等。
對於去除雀斑，一般采用點狀噴射冷凍法。每個皮損約噴3秒，見皮損表麵有薄霜即可，間隔1分鍾，再噴1次，即為一個凍融周期。每個雀斑一般需要4～6個凍融周期，每次治療雀斑以20～30個為宜。待這些雀斑治愈後，再治其他雀斑，以免治療太多，引發皮膚嚴重凍傷。
對於去除老年斑，一般采用冷凍頭加壓法或噴射法，每次為4～6個凍融周期，多數人隻需要1～3次即可去除而不留疤痕，效果較佳。
3.局部蘸點塗敷法
用棉簽、棉球或紗布塊，浸蘸適量液氮後，立即塗抹或點壓於色斑表麵，需要重複2～3次，並保持1～2秒，適用於去除範圍比較小的表淺性色斑。
三、注意事項
用冷凍法去除麵部的斑，必須避免影響容貌的不良反應的發生，在達到治療要求的同時實現美容效果，此時，需要注意以下幾個問題：
★選擇好適應證，並對病人的年齡、性別、病變種類、部位、大小、厚薄、療效等情況綜合考慮，在治療前應對顧客作好必要的解釋，並說明治療後可能出現的一些不良反應，爭取客人的理解與配合。
★嚴格掌握操作技術，根據不同的病變性質選擇適當的治療操作方法。噴射法定位應準確，以減少周圍正常組織的損傷，噴射量及時間依據不同的病損特性而定。使用接觸法時，局部壓力要適當，如果壓力不夠，病變則不能充分降溫以致影響效果，若壓力過大則會破壞正常組織。
★掌握好冷凍劑量、凍融時間及凍融次數，嚴格控製治療深度和範圍，防止因冷凍量不夠導致去斑不徹底或複發。同時，也要防止因為冷凍量過大造成的潰瘍、色素脫失、瘢痕等並發症的發生而影響效果。
★治療時，要保證治療區域及創麵的清潔、幹燥，如果有較大的張力性水皰，可以用消毒針頭穿破或抽出內容物。
★瘢痕體質的人應避免使用冷凍治療。一般認為冷凍治療適當，很少引起皮膚瘢痕的形成，這是由於冷凍後成纖維細胞不活躍的緣故。但瘢痕體質在深冷凍後，可能會引起瘢痕增生。
★加強局部治療後的護理。冷凍後創麵要保持清潔、幹燥，勿沾水，防止繼發感染。結痂後不要強行撕痂，應待其自然脫落。脫落後應避免日曬，防止色素沉著。
此外，還要明確哪些人不適合做此項護理。大體來看，下列人群都不適合：
患有嚴重心腦血管疾病、急性傳染病（如肝炎、活動性肺結核）、神經精神異常及血液病者；年老及體質虛弱者、妊娠期婦女及3個月以內的嬰兒；雷諾病、硬皮病、冷球蛋白血症、冷纖維蛋白血症、寒冷性蕁麻疹及重症糖尿病患者；色斑部位及鄰近組織有比較大血管或神經幹通過的地方，或是容易損傷重要器官的部位也要禁用或慎用。
第三節 針灸美白祛斑
一、針灸美白祛斑的原理
針灸美容是利用針刺和艾灸的方法調節髒腑的功能，調整人體經絡的偏盛偏衰，使之達到陰陽平衡，最終達到美白祛斑目的的一種醫學美容技術。其中針刺療法是用各種不同針具，采用不同手法，刺激人體某些穴位或一些指定部位，以達到美容的目的；艾灸療法是選用以艾絨為主要原料做成的艾柱、艾條，或將艾絨裝入溫灸器中，點燃後燒灼或熏熨人體一定部位，通過溫熱刺激達到美容的方法。比如，拔罐治療等習慣上也歸屬此類。
二、針灸美白祛斑實操方法
1.肝鬱氣滯型
【取穴】肝俞、膈俞、足三裏、太衝、血海、色斑局部。
肝俞為肝髒的背俞穴，太衝為肝經原穴，二者可疏肝解鬱，行氣導滯；膈俞為血會，血海為治血要穴，二者可行氣調血，活血化淤；足三裏健脾益氣，色斑局部可疏通局部經絡氣血。
【方法】瀉法或平補平瀉。色斑局部以用0.5寸或1寸毫針圍刺為主。留針20分鍾，每日1次，10次為一個療程。症狀好轉後改為隔日1次。
2.脾氣虧虛型
【取穴】脾俞、膈俞、中脘、足三裏、三陰交、血海、色斑局部。
脾俞為脾髒的背俞穴，中脘和胃消脹，足三裏、三陰交健脾益氣，共奏健脾和胃益氣之功；膈俞為血會，血海為活血之要穴，二者可行氣活血化淤；色斑局部可疏通局部經絡氣血。
【方法】補法，必要時加溫和灸。色斑局部以用0.5寸或1寸毫針圍刺為主。留針20分鍾，每日1次，10次為一個療程。症狀好轉後改為隔日1次。
3.腎水不足型