如果測試處劇癢或灼痛,表明該化妝品對皮膚有刺激性,則為陽性反應,應及時將試驗物去掉,用清水衝洗。
若試驗部位無任何症狀,則為陰性反應,表明該化妝品對皮膚無刺激性,較為安全。
若出現單純紅斑、瘙癢,則為弱陽性;出現紅腫、丘疹則為中度陽性;出現顯著紅腫、丘疹及水皰則為強陽性;出現顯著水皰甚至壞死,則為極強陽性。
出現陽性反應,除了要及時清洗、處理外,還表明該產品絕對不可使用。
三、客觀評定
無論自我評定還是臨床評定,主觀性都很強。因此,現在常結合各種試驗儀器進行檢測,以增加試驗的客觀準確性。可以根據情況選擇美容放大鏡、美容透視燈、光纖顯微檢測儀、皮膚水分流失測試儀、表皮含水量檢測儀、多普勒血流儀、色度檢測儀及pH值檢測儀,分別檢測皮膚損傷狀況、經表皮失水率、皮膚含水量、皮膚血流量及pH值等。
1.美容放大鏡檢測
洗淨麵部,待皮膚緊繃感消失後,用放大鏡仔細觀察其膚色、皮脂分泌情況、濕潤度、毛孔狀態、紋理、膚質、皺紋、瑕疵、血液循環狀況、敏感情況、特殊病變等情況。操作時應用棉片將顧客雙眼遮蓋,防止放大鏡折光損傷眼睛。
在放大燈下檢查皮膚,會發現敏感性皮膚呈粉紅色調,且皮膚相當薄。
2.美容透視燈檢測
美容透視燈內裝有紫外線燈管,紫外線對皮膚有較強的穿透力,可以幫助美容師了解顧客皮膚表麵和深層的組織情況。不同類型的皮膚在透視燈下呈現不同的顏色。使用透視燈前,應先清潔麵部,並用濕棉片遮住顧客雙眼,以防紫外線刺傷眼睛。待皮膚緊繃感消失後再進行測試。
對於敏感性皮膚,用美容透視燈可觀察到紫色斑片。
3.光纖顯微檢測
該儀器利用光纖顯微技術,采用新式的冷光設計,清晰的高效視像,並通過彩色或黑白的電視屏幕,使客人親眼目睹自身皮膚或毛發狀況。由於該儀器具有足夠的放大倍數(一般為50倍或200倍以上),可以直視皮膚基底層,微觀放大,即時成像。同時,電腦根據搜集到的皮膚各方麵的信息資料進行綜合分析判斷,得出較為準確的結論。此方法簡便、準確,因此,使用較為廣泛。
通過光纖顯微檢測,可以觀察到敏感性皮膚的表皮發炎紅腫,角質層較薄,毛細血管表淺;真皮部位則呈一片紅紅的現象。
4.皮膚水分流失測試儀檢測
皮膚水分流失測試儀有濕度及溫度傳感器,可對皮膚表麵水分蒸發的濃度梯度進行測量,其結果以TEWL值表示。TEWL值決定於皮膚屏障功能的完整性。當皮膚屏障功能受損時,TEWL值升高。
敏感性皮膚者皮膚屏障功能不完整,因此麵部基礎TEWL值較正常皮膚高,但差異無顯著性。當受到外界環境影響時,TEWL值顯著增高。
5.表皮含水量測試儀檢測
水分是皮膚上介電常數最大的物質。因此,當水分含量發生變化時,皮膚的電容值同時發生變化,這種變化可以通過表皮含水量測試儀測得,從而間接反映出皮膚的含水量。
敏感性皮膚者麵部基礎表皮含水量較正常皮膚低,且差異有顯著性。
6.色度測試儀及激光多普勒儀檢測
皮膚血流量的變化可以影響化學物質的吸收,當皮膚血管擴張時,化學物質吸收增加。皮膚血流量的變化反映於皮膚表麵紅斑的產生。
色度測試儀通過檢測皮膚表麵紅斑的大小來判斷血流情況。先將甲基尼古丁塗抹於前臂屈側,用色度測試儀檢測。
敏感性皮膚的紅斑顏色最大值及紅斑麵積最大值顯著增高。
皮膚血流量還可用激光多普勒儀進行測定。激光多普勒可通過分析紅細胞所散發的光線而對血流情況進行檢測。使用時先將甲基尼古丁塗抹於前臂屈側,用激光多普勒儀檢測。
敏感性皮膚與正常皮膚相比,皮膚血流量有顯著增加。
7.pH值測試計檢測
pH值測試計可以檢測出皮膚表麵的pH值。
敏感性皮膚pH基礎值較正常皮膚高,但差異無顯著性。
四、敏感性皮膚的中醫辨證方法
敏感性皮膚的中醫辨證方法很多,主要以六淫、七情、經絡、氣血等學說為基礎,以四診八綱為原則。
由於敏感性皮膚既可能有明顯的局部症狀,也可能有全身症狀,因此,應當結合皮損形態、性質(急性、慢性)及其部位(如發生於人體上部多屬風邪,中部多屬氣火,下部多屬濕邪)綜合分析。
1.辨證要點
(1)自覺症狀辨證
瘙癢 皮膚敏感或過敏的主要症狀是瘙癢。中醫認為“諸痛癢瘡,皆屬於心”,指出了瘙癢與神經有關。
疼痛 皮膚過敏時的另一常見症狀是疼痛,“不通則痛”是由氣血壅滯、阻塞不通所致。疼痛有定處多屬血淤;疼痛無定處多屬氣滯;熱痛多皮色熾紅,遇熱而痛;寒痛則皮色不變,遇冷而痛。
(2)他覺症狀辨證
① 原發性皮損辨證:
斑疹 紅斑屬熱,壓之褪色多屬氣分有熱,壓之不褪色多屬血熱或血淤,紅而帶紫多屬熱毒赤盛,紫黑色多屬淤血凝滯。白斑多屬氣分病,常為氣滯或氣血不調。色素沉著斑多屬腎陰、腎陽不足,肝氣鬱滯或氣血不和。紫癜多屬心火、肝火旺盛,血熱妄行,或脾不統血、血不循經,或陰虛內熱、熱傷脈絡,或血淤等。
丘疹 急性色紅者,多屬血熱或風熱;慢性正常膚色或色深暗者多屬氣滯血淤,或陰虛血燥,或脾虛濕困。