(1)傳染源
患病的牛、馬、羊、駱駝等食草動物是人類炭疽的主要傳染源。豬可因吞食染菌青飼料;狗、狼等食肉動物可因吞食病畜肉類而感染得病,成為次要傳染源。炭疽病人的分泌物和排泄物也具傳染性。
(2)傳播途徑
人感染炭疽杆菌主要通過工業和農業兩種方式。接觸感染是本病流行的主要途徑。皮膚直接接觸病畜及其皮毛最易受染,吸入帶大量炭疽芽胞的塵埃、氣溶膠或進食染菌肉類,可分別發生肺炭疽或腸炭疽。應用未消毒的毛刷,或被帶菌的昆蟲叮咬,偶也可致病。
(3)易感者
人群普遍易感,主要取決於接觸病原體的程度和頻率。青壯年因職業(農民、牧民、獸醫、屠宰場和皮毛加工廠工人等)關係與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽胞的塵埃等的接觸機會較多,其發病率也較高。一次感染後有較持久的免疫力。
全年均有發病,7~9月份為高峰。吸入型多見於冬春季。
炭疽病的預防措施主要有:
(1)管理傳染源
病人應隔離治療至創口愈合、痂皮脫落或症狀消失、分泌物或排泄物培養2次陰性(相隔5日)為止。
嚴格隔離並治療病畜,不用其乳類。死畜嚴禁剝皮或煮食,應焚毀或加大量生石灰深埋在地麵2m以下。
(2)切斷傳播途徑
必要時封鎖疫區。對病人的衣服、用具、廢敷料、分泌物、排泄物等分別采取煮沸、含氯石灰(漂白粉)、環氧乙烷、過氧乙酸、高壓蒸汽等消毒滅菌措施。用Ascoli沉澱試驗,檢驗皮毛、骨粉等樣品,對染菌及可疑染菌者應予嚴格消毒,最好用0.8kgbrm3甲醛消毒,密閉24小時,可殺死病菌和芽胞。畜產品加工廠須改善勞動條件,加強防護設施,工作時要穿工作服、戴口罩和手套。
(3)保護易感者
加強衛生宣教。對流行區人群進行衛生宣傳教育,個人應養成良好衛生習慣,防止皮膚受傷,如有皮膚破損,立即塗搽3~5%碘酒,以免感染。
健畜和病畜宜分開放牧,對接觸病畜的畜群或經常發生炭疽的畜群進行無毒芽胞菌苗接種。
對從事畜牧業,畜產品收購、加工、屠宰業等工作人員和疫區人群,每年接種炭疽杆菌減毒活菌苗1次。目前采用皮上劃痕法,每次用菌苗0.1ml,滴於上臂外側皮膚,劃一“井”字即可。四聯菌苗(炭疽杆菌、土拉杆菌、鼠疫杆菌和布魯菌)也已證明有效。
國外采用保護性抗原作預防接種,第一年肌注3次,各相隔3周,6個月後接種第4次,繼每年加強注射1次,每次均為0.5ml。
密切接觸者應留驗8日,必要時早期應用青黴素、四環素等,對疑似病人可采取同一措施。
(4)炭疽病疫苗能防止傳染
但接種炭疽病疫苗不推薦也不允許用於公眾疾病防治。
(1)傳染源
患病的牛、馬、羊、駱駝等食草動物是人類炭疽的主要傳染源。豬可因吞食染菌青飼料;狗、狼等食肉動物可因吞食病畜肉類而感染得病,成為次要傳染源。炭疽病人的分泌物和排泄物也具傳染性。
(2)傳播途徑
人感染炭疽杆菌主要通過工業和農業兩種方式。接觸感染是本病流行的主要途徑。皮膚直接接觸病畜及其皮毛最易受染,吸入帶大量炭疽芽胞的塵埃、氣溶膠或進食染菌肉類,可分別發生肺炭疽或腸炭疽。應用未消毒的毛刷,或被帶菌的昆蟲叮咬,偶也可致病。
(3)易感者
人群普遍易感,主要取決於接觸病原體的程度和頻率。青壯年因職業(農民、牧民、獸醫、屠宰場和皮毛加工廠工人等)關係與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽胞的塵埃等的接觸機會較多,其發病率也較高。一次感染後有較持久的免疫力。
全年均有發病,7~9月份為高峰。吸入型多見於冬春季。
炭疽病的預防措施主要有:
(1)管理傳染源
病人應隔離治療至創口愈合、痂皮脫落或症狀消失、分泌物或排泄物培養2次陰性(相隔5日)為止。
嚴格隔離並治療病畜,不用其乳類。死畜嚴禁剝皮或煮食,應焚毀或加大量生石灰深埋在地麵2m以下。
(2)切斷傳播途徑
必要時封鎖疫區。對病人的衣服、用具、廢敷料、分泌物、排泄物等分別采取煮沸、含氯石灰(漂白粉)、環氧乙烷、過氧乙酸、高壓蒸汽等消毒滅菌措施。用Ascoli沉澱試驗,檢驗皮毛、骨粉等樣品,對染菌及可疑染菌者應予嚴格消毒,最好用0.8kgbrm3甲醛消毒,密閉24小時,可殺死病菌和芽胞。畜產品加工廠須改善勞動條件,加強防護設施,工作時要穿工作服、戴口罩和手套。
(3)保護易感者
加強衛生宣教。對流行區人群進行衛生宣傳教育,個人應養成良好衛生習慣,防止皮膚受傷,如有皮膚破損,立即塗搽3~5%碘酒,以免感染。
健畜和病畜宜分開放牧,對接觸病畜的畜群或經常發生炭疽的畜群進行無毒芽胞菌苗接種。
對從事畜牧業,畜產品收購、加工、屠宰業等工作人員和疫區人群,每年接種炭疽杆菌減毒活菌苗1次。目前采用皮上劃痕法,每次用菌苗0.1ml,滴於上臂外側皮膚,劃一“井”字即可。四聯菌苗(炭疽杆菌、土拉杆菌、鼠疫杆菌和布魯菌)也已證明有效。
國外采用保護性抗原作預防接種,第一年肌注3次,各相隔3周,6個月後接種第4次,繼每年加強注射1次,每次均為0.5ml。
密切接觸者應留驗8日,必要時早期應用青黴素、四環素等,對疑似病人可采取同一措施。
(4)炭疽病疫苗能防止傳染
但接種炭疽病疫苗不推薦也不允許用於公眾疾病防治。
黑死病
黑死病(BlackDeath或BlackPlague)是人類曆史上最嚴重的瘟疫之一。起源於亞洲西南部,約在1340年代散布到歐洲,而“黑死病”之名是當時歐洲的稱呼。這場瘟疫在全世界造成了大約7500萬人死亡,其中2500萬為歐洲人。根據估計,中世紀歐洲約有三分之一的人死於黑死病。