4.降胃導滯 降胃導滯適用於胃失通降，膽汁上犯，濕熱蘊結，食積阻滯，證見胃脘堵悶疼痛口苦，舌紅苔黃膩。本證是胃失通降在先，膽汁上犯於後，降胃才是治本之圖。治宜降胃導滯，常用蘇梗、荷梗、香附、陳皮、萊菔子、大腹皮、檳榔、焦三仙、連翹、半枝蓮等。濕濁者加半夏；熱重加黃連；痰熱加全瓜蔞；便秘加大黃；兼瘀加失笑散。
5.滋陰通降 滋陰通降適用於胃陰不足，症見隱隱灼痛，口幹，納少便幹，舌紅少苔；治療本證應以甘涼濡潤（但又不可過用滋膩），佐以行氣化滯之品最為靈驗。常用自擬加減益胃湯，藥用北沙參、麥冬、石斛、白芍、甘草、烏梅、丹參、香附、金鈴子等。
6.辛甘通陽 辛甘通陽適用於脾胃陽虛，症見胃痛喜暖喜按，饑時痛甚，得食痛緩，舌暗苔薄，脈細弦或沉弦。此時非甘溫不能扶其衰，不和營不能緩其急。宜以辛甘通陽，培土泄木為重點。若有形之滯填塞其中，宜先標後本，積去方可議補。治療此證，常以自擬方加味黃芪建中湯為主。藥用黃芪、桂枝、白芍、炙甘草、怡糖、高良薑、大棗、金鈴子、延胡索、陳皮。
7.升清降濁 升清降濁適用於中氣下陷，症見體瘦納少，食則不運，腹脹如墜，病久不愈。此乃虛中夾滯。若一味補益升提，則胃氣愈加壅滯；如單用疏理，則胃氣愈加虛陷，胃亦隨疏隨滯。故應脾胃同治，升降並調，關鍵在於掌握分寸。若腹脹便稀，以升清為主；腹脹便幹，以降濁為主。藥用黃芪、黨參、白術、甘草、酒當歸、升麻、柴胡、大腹皮、枳殼。
8.辛開苦降 辛開苦降適用於寒熱錯雜，症見胃痛喜暖喜按，得溫痛減，舌紅苔黃。此上熱下寒之證。純用清熱，則胃熱未除而中寒更甚；一味溫補則寒邪未散而胃火更熾。故宜寒熱互用以和其陰陽，苦辛並進以調其升降。藥用黃芩、黃連、半夏、黨參、幹薑、吳茱萸、枳殼、砂仁、陳皮。虛象不減者去黨參，腸鳴便稀加白術、扁豆，泛酸加烏賊骨、瓦楞子。痰熱者合小陷胸湯。
9.平肝降逆 平肝降逆適用於肝胃不和，痰濁內阻，胃氣上逆，症見噯氣頻作或惡心嘔吐，大便幹結，苔膩。此乃虛實夾雜，本虛標實之證。胃虛宜補，痰濁宜滌，氣逆宜降，補瀉並用，虛實兼顧。藥用旋覆花、代赭石、半夏、生薑、黨參、大黃、甘草、蘇梗、香附等。
10.散寒通陽 散寒通陽適用於寒邪犯胃，胃痛暴作，痛勢較劇，喜暖喜按，苔薄白。素有胃病，複感寒邪，最多此症。此乃實證，治當溫散宣通。藥用高良薑、香附、吳茱萸、蘇梗、蓽澄茄、陳皮、生薑、砂仁等。若寒食交阻，酌加焦三仙；化熱者加黃連，或改用辛開苦降法。
二、補中有通，靜中有動
胃為後天之本，後天有病，多由氣血、陰陽、髒腑功能失調所致，當先調整，使之歸於平衡，非必以補，方能助其後天。胃與脾互為表裏，髒腑絡屬。胃主納、脾主運；胃宜降脾宜升；胃喜潤，脾喜燥。其納、運、升、降、潤、燥六字，既概括了脾胃的生理特性和喜惡，又體現了治法內容。即其中升、運、潤三字，雖寓有補法之意，但也示人不宜呆補、漫補、壅補。因此，胃病的補法應補中有通，靜中有動。使補而不滯，潤而不膩，能升能運，以順其脾胃升降或通降之性。
胃病雖然初病多實，久病必虛，但必須結合臨床實際。久病未必皆虛。例如久病由氣入絡，可表現為瘀痛實證或血瘀氣滯；久病體虛，痰濁困之；或久病及脾，運化失司，氣滯於中，水濕不化，或複加情誌、飲食所傷，往往又兼氣滯、痰濕、濕滯等，表現為實證或虛實夾雜。在治療上雖有脾虛，但如氣滯明顯、一味補之，往往滯氣生滿，導致滯痛，脹滿等症加重；氣虛挾滯，食積難化，如一味補氣健脾，影響消導，反加脹痛；又如脾虛挾濕，或痰濁阻中，雖病由脾虛不運所致，臨證如不細察舌苔，急於進行圖本，過用甘膩之品，則反滋脘痞腹脹，甚至厭食，泛惡；再如中焦脾胃氣虛，兼見濕熱，或胃火內熾，或胃陰不足，虛火內擾，或脾胃伏熱內蘊又兼脾虛之象，這等虛實寒熱錯雜之證，不能隻見其虛，忽視其實；隻顧其本，不顧其標。如誤用補法，或甘膩滋濕戀熱，邪不易撤；或壅氣生火，助長其熱，所謂“氣有餘便是火”也。上述僅屬舉例，臨床尚有更多複雜的情況。因此胃病虛證之用補法，不僅要“先其所因，伏其所主”，針對病因治療，還要權衡標本緩急輕重，或先祛邪而後補虛，或補瀉兼用。