二、治療以調暢脾胃氣機為要
以往治療本病，通常用清熱、溫陽攻下，補益潤下等方法，且辨證分型複雜，效果均不堪理想，今以“辨病論治”為原則，認為既然本病可由氣滯、氣凝、氣逆、氣虛、食積等因素導致腸胃功能停滯，而產生大便不通，何不就在“氣”上找突破口，常比喻人的消化係統猶如一台正常運轉的傳輸機器，某一環節出了毛病機器就停止不能運轉，用藥的主要目的不是補養，而是給予動力，讓它運轉和工作起來，腸道才能通暢，積滯才能消除。故行氣通滯、調暢氣機就如給人體腸胃增加動力，其治療的目的不僅在於解決大便不通的問題，同時建立正常的消化功能，標本兼治，基於以上觀點，自擬通幽湯治療便秘，驗之臨床，效果堪稱良好。
附：秘驗方介紹
通幽湯
【組成】瓜蔞殼15g 枳實15g 厚樸30g 柴胡15g 鬱金15g 川楝子15g雞內金15g 藿香15g 生大黃3g 甘草30g
【功效】行氣導滯、調暢氣機。
【主治】便秘。
【用法】水煎服，日1劑。
【方解】瓜蔞殼有導瀉作用，枳實、厚樸、雞內金、藿香、大黃對胃腸平滑肌有興奮作用，增加胃腸蠕動，推動胃腸食物的排泄，還促進胃液、膽汁、胰液分泌，消積導致，提高消化功能；柴胡、鬱金、川楝子可疏肝、利氣、解鬱。全方相配，調暢氣機，行氣通滯，治療便秘有效。
【加減】無特殊加減。
【點評】便秘可能是一個最古老的臨床問題之一，在臨床上非常常見，但隨著飲食結構的改變及精神心理和社會因素的影響，雖作為一種症狀，已嚴重影響了現代人的生活質量。研究發現，便秘在結腸癌、肝性腦病、乳腺疾病、早老性癡呆等疾病的發生中有重要作用；在心血管方麵，便秘可使之發生生命意外；同時還是痔瘡、肛裂等肛腸病的重要誘因。因此早期防治便秘具有相當重要的意義，而尋找有效的治療方法也就刻不容緩。中醫中藥在治療胃腸病、調理胃腸功能上有獨到之處。通幽湯意為“曲徑通幽”之意，調理氣機，行氣導滯，通滌腸道，治療便秘，並且專病專方，去除了複雜的辨證分型，為探索中醫“辨病論治”，以及探討中醫對本病的發病機製，探索中西醫理論的結合點，積累了一定的經驗，值得我們深入思考。
第二節 便秘常為腑實，氣血升降滑竅，體虛老年未必，考慮周全莫失
便秘一證，看似簡單，病情卻很複雜，內科講義，為此分型分證，講得很多，但具體應用，尚待深入，下述兩例可供參考。
例1.魯某，男，55歲。初診1989年10月11日。
肝陽頭痛多年，習以為常（血壓高，藥物控製在19.95br11.97kPa上下），一般夏秋較適，冬春則劇，頭痛升火，少寐心悸，自己亦摸出病情，注意調攝，但因工作繁重，亦放鬆不了。近年大便常秘結，兩三日一解，甚至四五日才解，解時頗感困難，需要很長時間，努掙才下，掙至頭昏目黑，幾乎不能站起來，深以為苦。如果偶得大便通順，則身輕舒適，眠食均佳。聽說高血壓病影響心髒，便秘是個危險信號，心情有些緊張，故一般通便藥都用過了，始效一時，總不能改變病情。
二、治療以調暢脾胃氣機為要
以往治療本病，通常用清熱、溫陽攻下，補益潤下等方法，且辨證分型複雜，效果均不堪理想，今以“辨病論治”為原則，認為既然本病可由氣滯、氣凝、氣逆、氣虛、食積等因素導致腸胃功能停滯，而產生大便不通，何不就在“氣”上找突破口，常比喻人的消化係統猶如一台正常運轉的傳輸機器，某一環節出了毛病機器就停止不能運轉，用藥的主要目的不是補養，而是給予動力，讓它運轉和工作起來，腸道才能通暢，積滯才能消除。故行氣通滯、調暢氣機就如給人體腸胃增加動力，其治療的目的不僅在於解決大便不通的問題，同時建立正常的消化功能，標本兼治，基於以上觀點，自擬通幽湯治療便秘，驗之臨床，效果堪稱良好。
附：秘驗方介紹
通幽湯
【組成】瓜蔞殼15g 枳實15g 厚樸30g 柴胡15g 鬱金15g 川楝子15g雞內金15g 藿香15g 生大黃3g 甘草30g