116.如何護理肝硬化腹水的患者?
答:①給予低鹽或無鹽飲食,進水量限製在每天1000ml左右。②取半臥位,多臥床休息。③避免使腹內壓突然劇增的因素。④準確記錄液體出入量,測量腹圍、體重,並記錄。⑤做好腹腔穿刺放腹水的護理。
117.肝硬化失代償期患者肝功能減退的臨床表現有哪些?
答:①消化道症狀:厭食、腹脹與門靜脈高壓引起胃腸淤血水腫、消化吸收障礙有關。②出血傾向:鼻腔、口腔、皮下、胃腸道出血與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進有關。③貧血與營養不良:與腸道吸收障礙、脾功能亢進有關。④內分泌紊亂:肝掌、蜘蛛痣,由肝功能減退、雌激素滅活減少、雌激素在體內蓄積所致。
118.何謂肝動脈栓塞化療(TACE)~
答:肝動脈栓塞化療是肝癌非手術療法中的首選方法,是一種創傷性的非手術治療方法,可明顯提高患者的3年生存率。TACE是經皮穿刺股動脈,在X線透視下將導管插至固有動脈或其分支注射抗腫瘤藥物和栓塞劑。常用栓塞劑有碘化油和顆粒明膠海綿;現臨床多用抗腫瘤藥物和碘化油混合後注入肝動脈,發揮持久的抗腫瘤作用。一般6~8w重複TACE—次,使肝癌明顯縮小,再行手術切除。
119.輕症急性胰腺炎的治療措施有哪些?
答:①禁食及胃腸減壓。②靜脈輸液,補充血容量,維持水、電解質和酸堿平衡。③腹痛劇烈者給予呱替啶。④抗感染。⑤抑酸治療。
120.重症急性胰腺炎的治療措施有哪些?
答:除輕症急性胰腺炎治療措施外,還應:①抗休克及糾正水、電解質平衡紊亂。②營養支持:早期采用全腸外營養,如無腸梗阻,應盡早過渡到腸內營養,以增強腸道黏膜屏障。③抗感染治療。④減少胰液分泌。⑤抑製胰酶活性。
121.急性胰腺炎患者飲食護理措施有哪些?
答:①急性期禁飲食1~3d,患者口渴時可含漱或濕潤口唇。②病情允許可進食,應注意飲食衛生。③養成規律的進食習慣,避免暴飲暴食。④腹痛緩解後從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢複正常飲食。⑤避免刺激性強、產氣多、高脂肪和高蛋白食物。⑥戒煙戒酒。
122.腎髒的主要生理功能有哪些?
答:①生成尿液,排泄代謝產物、毒物和藥物。②調節水、電解質及酸堿平衡,以維持內環境穩定,使新陳代謝正常進行。③分泌多種激素,如腎素、前列腺素與調節血壓和水鹽代謝有關;1,25-二羥維生素^調節鈣磷代謝;紅細胞生成素刺激骨髓紅係增殖、分化,促進血紅蛋白合成。
123.泌尿係統疾病患者常見症狀、體征有哪些?
答:①腎源性水腫。②尿路刺激征。③尿異常。④腎區痛。⑤腎性高血壓。
116.如何護理肝硬化腹水的患者?
答:①給予低鹽或無鹽飲食,進水量限製在每天1000ml左右。②取半臥位,多臥床休息。③避免使腹內壓突然劇增的因素。④準確記錄液體出入量,測量腹圍、體重,並記錄。⑤做好腹腔穿刺放腹水的護理。
117.肝硬化失代償期患者肝功能減退的臨床表現有哪些?
答:①消化道症狀:厭食、腹脹與門靜脈高壓引起胃腸淤血水腫、消化吸收障礙有關。②出血傾向:鼻腔、口腔、皮下、胃腸道出血與肝合成凝血因子減少、脾功能亢進有關。③貧血與營養不良:與腸道吸收障礙、脾功能亢進有關。④內分泌紊亂:肝掌、蜘蛛痣,由肝功能減退、雌激素滅活減少、雌激素在體內蓄積所致。
118.何謂肝動脈栓塞化療(TACE)~
答:肝動脈栓塞化療是肝癌非手術療法中的首選方法,是一種創傷性的非手術治療方法,可明顯提高患者的3年生存率。TACE是經皮穿刺股動脈,在X線透視下將導管插至固有動脈或其分支注射抗腫瘤藥物和栓塞劑。常用栓塞劑有碘化油和顆粒明膠海綿;現臨床多用抗腫瘤藥物和碘化油混合後注入肝動脈,發揮持久的抗腫瘤作用。一般6~8w重複TACE—次,使肝癌明顯縮小,再行手術切除。
119.輕症急性胰腺炎的治療措施有哪些?
答:①禁食及胃腸減壓。②靜脈輸液,補充血容量,維持水、電解質和酸堿平衡。③腹痛劇烈者給予呱替啶。④抗感染。⑤抑酸治療。
120.重症急性胰腺炎的治療措施有哪些?
答:除輕症急性胰腺炎治療措施外,還應:①抗休克及糾正水、電解質平衡紊亂。②營養支持:早期采用全腸外營養,如無腸梗阻,應盡早過渡到腸內營養,以增強腸道黏膜屏障。③抗感染治療。④減少胰液分泌。⑤抑製胰酶活性。
121.急性胰腺炎患者飲食護理措施有哪些?
答:①急性期禁飲食1~3d,患者口渴時可含漱或濕潤口唇。②病情允許可進食,應注意飲食衛生。③養成規律的進食習慣,避免暴飲暴食。④腹痛緩解後從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢複正常飲食。⑤避免刺激性強、產氣多、高脂肪和高蛋白食物。⑥戒煙戒酒。
122.腎髒的主要生理功能有哪些?
答:①生成尿液,排泄代謝產物、毒物和藥物。②調節水、電解質及酸堿平衡,以維持內環境穩定,使新陳代謝正常進行。③分泌多種激素,如腎素、前列腺素與調節血壓和水鹽代謝有關;1,25-二羥維生素^調節鈣磷代謝;紅細胞生成素刺激骨髓紅係增殖、分化,促進血紅蛋白合成。
123.泌尿係統疾病患者常見症狀、體征有哪些?
答:①腎源性水腫。②尿路刺激征。③尿異常。④腎區痛。⑤腎性高血壓。
124.腎源性水腫患者的飲食護理措施有哪些?
答:①限製鈉鹽攝入:予以少鹽飲食,以2~3gbrd為宜。②限製液體入量:視水腫程度及尿量而定,若尿量達1000mlbrd以上,一般不需嚴格限水,但不可多飲水;若尿量小於500mlbrd或有嚴重水腫者,需限製水的攝入,重者應量出為入,每天液體入量不應超過前一天24h尿量加上不顯性失水量(約500ml)。液體入量包括飲食、飲水、服藥、輸液等各種形式或途徑進入體內的水分。③蛋白質的攝入:低蛋白血症所致水腫者,若無氮質瀦留給予1gbr(kg*d)的優質蛋白質(指富含必需氨基酸的動物蛋白如牛奶、雞蛋、魚肉等),不宜給予高蛋白飲食,因為高蛋白飲食可致尿蛋白增多而加重病情;有氮質血症的水腫患者,應限製蛋白質攝入,一般給予0.6~0.8gbr(kg*d)的優質蛋白。④熱量:補充足夠的熱量以免引起負氮平衡,尤其低蛋白飲食患者,每天攝入的熱量不應低於126kJbr(kg-d),BP30kcalbr(kg.d)。⑤其他:補充各種維生素。