第3章 經絡和常用穴位 (2)
（1）說明病理變化：在正虛邪乘的情況下，經絡又是病邪傳注的途徑。當體表受到病邪侵襲時，可通過經絡由表及裏，由淺入深。如外邪侵襲肌表，初見發熱、惡寒、頭痛身痛等症，由於肺合皮毛，外邪循經內舍於肺，繼而可見咳嗽、 喘促、胸悶、胸痛等肺的病症。《素問·繆刺論》說：“夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孫脈，留而不去，入舍於絡脈，留而不去，入舍於經脈，內連五髒，散於腸。”指出了經絡是外邪從皮毛腠理內傳於髒腑的轉變途徑。此外，經絡也是髒腑之間、髒腑與體表組織器官之間病變相互影響的渠道。例如，心移熱於小腸，肝病影響到胃，胃病影響到脾等，這是髒腑病變通過經 絡傳注而相互影響的結果。內髒病變又可通過經絡反映到體表組織器官，如肝病脅痛，腎病腰痛，心火上炎，可致舌部生瘡，大腸、胃腑有熱可致牙齦腫痛等等。都說明經絡是病邪傳注的途徑。
（2）指導辨證歸經： 由於經絡有一定的循行部位和髒腑絡屬，它可以反映所屬髒腑的病證，因而在臨床上，就可以根據疾病所出現的症狀，結合經絡循行的部位及所聯係的髒腑，作為辨證歸經的依據。例如，頭痛一症，即可根據經脈在頭部的循行分布而辨別，其痛在前額者多與陽明經有關，痛在兩側者多與少陽經有關，痛在頸項者多與太陽經有關，痛在巔頂者多與厥陰經有關。又如脅肋與少腹是肝經所過，故兩脅疼痛或少腹痛，多與肝經有關。此外，某些疾病的過程中常發現在經絡循行通路上，或在經氣聚集的某些穴位上，有明顯的壓痛、結節、條索狀等反應物和皮膚形態變化、皮膚溫度、電阻改變等，也有助於對疾病的診斷。如腸癰患者，有時在足陽明胃經的上巨虛出現壓痛；長期消化不良的患者，有時可在脾俞穴見到異常變化。臨床上采用循經診察，捫穴診察，經絡電測定等方法檢查有關經絡、腧穴的變化，可作診斷參考。
（3）指導針灸推拿臨床治療：
針灸推拿治病是通過刺激腧穴，以疏通經氣，恢複調節人體髒腑氣血的功能，從而達到治病的目的。針灸推拿選穴， 一般是在明確辨證的基礎上，除選用局部腧穴外，通常以循經取穴為主， 即某一經絡或髒腑有病，便選用該經或該髒腑的所屬經絡或相應經脈的遠部腧穴來治療。《四總穴歌》所說：“肚腹三裏留，腰背委中求，頭項尋列缺，麵口合穀收”就是循經取穴的很好說明，臨床應用非常廣泛。而經筋的病候，多表現為拘攣、強直和抽搐等症，治療多以局部取穴，所謂“以痛為輸”。
（二）奇經八脈
奇經八脈是督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈的總稱。它們與十二正經不同，既不直屬髒腑，又無表裏配合關係，“別道奇行”，故稱“奇經”。八脈中的督、任、衝脈皆起於胞中，同出會陰，稱為“一源三歧”，其中督脈行於腰背正中，上至頭麵；任脈行於胸腹正中，上抵頦部；衝脈與足少陰腎經相並上行，環繞口唇。帶脈起於脅下，環行腰間一周。陰維脈起於小腿內側，沿腿股內側上行， 至咽喉與任脈會合。陽維脈起於足跗外側，沿腿膝外側上行，至項後與督脈會合。陰蹺脈起於足跟內側，隨足少陰等經上行，至目內眥與踵陽蹺脈會合。陽蹺脈起於足跟外側，伴足太陽等經上行，至目內眥與陰蹺脈會合，沿足太陽經上額，於項後會合足少陽經。
奇經八脈交錯地循行分布於十二經之間，其作用主要體現於兩方麵。其一，溝通了十二經脈之間的聯係。奇經八脈將部位相近、功能相似的經脈聯係起來，達到統攝有關經脈氣血、協調陰陽的作用。督脈與六陽經有聯係，稱為“陽脈之海”，具有調節全身陽經經氣的作用；任脈與六陰經有聯係，稱為“陰脈之海”， 具有調節全身諸陰經經氣的作用；衝脈與任、督脈，足陽明、足少陰等經有聯係，故有“十二經之海”、“血海”之稱，具有涵蓄十二經氣血的作用；帶脈約束聯係了縱行軀幹部的諸條足經；陰陽維脈聯係陰經與陽經，分別主管一身之表裏；陰陽蹺脈主持陽動陰靜，共司下肢運動與寤寐。其二，奇經八脈對十二經氣血有蓄積和滲灌的調節作用。當十二經脈及髒腑氣血旺盛時，奇經八脈能加以蓄積，當人體功能活動需要時，奇經八脈又能滲灌供應。